СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кт пазух носа. Расшифровка.

Здравствуйте! На протяжении длительного времени беспокоит левосторонний синусит, лечение помогает не на долго, выполнила КТ пазух носа, на сколько все серьезно и что дальше делать? Спасибо!

АИТ, синусовая тахикардия
26 лет
11 Июля ·Просмотров: 135·Анастасия, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По заключению КТ исследования околоносовых пазух отмечается снижение пневматизции правой верхнечелюстной пазухи в области альвеолярной бухты за счет утолщения слизистой. Отмечается снижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи за счет утолщения слизистой и наличия в пазухе кистозных и/или полипозных образований.
В правой основной пазухе отмечается снижение пневматизации за счет отека слизистой и наличия жидкого содержимого.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. Рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
В связи с наличием патологического жидкостного содержимого в основной пазухе рекомендуется провести курс системной антиботикотерапии Аугментин или Амоксиклав 975+125 по 1 табл. 2 раза/сут.7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по поводу сфеноидита, насколько все серьезно? И нужно ли удаление кист и полипов в левой пазухе?

Воспаление основной пазухи - это серьезно, но поддаётся лечению. Главное, чтобы не было обтурировано соустье. Для этого необходомо проводить лечение, описанное в ответе.
Прошу прощения, в ответе допущена неточность: в первом абзаце на 7 строчке : вместо "правой" следует читать "левой".
Киста в пазухе подлежит удалению, если занимает более 50% от объема пазухи и есть клинические проявления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте еще раз, сходила сегодня к врачу, никакого внятного ответа я не получила, лечение по поводу сфеноидита мне не назначили, сфотографировала снимки Кт и прикрепила фото выделений из носа, бывают переодически, посмотрите пожалуйста 🙏🏻

В основной пазухе циркулярный пристеночный отек слизистой без патологического содержимого.
Лечение назначается общее для всех пазух. Антибиотики начали принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Но в описании КТ рентгенолог описывает, что в клиновидной пазухе справа есть субтотальное заполнение, антибиотик начала принимать сегодня

На представленном Вами файле - отек слизистой. На основании одного файла трудно делать общее заключение.
Хорошо, что начали аньибиотик принимать. Что еще делаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Антибиотик панцеф, капли тизин и момат рино

Хорошо. Продолжайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. На снимке отмечается воспаление сразу нескольких пазух носа с наличием жидкости и полипов либо кист.
Также отмечается смещение перегородки носа.
В таких случаях в первую очередь необходимо снять острый процесс.
Уже после лечения обратиться на очный прием к городу хирургу для решения вопроса о выполнении операции гайморотомии, и возможно на перегородку носа.подскажите пожалуйста сейчас чем то лечите обострение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, нет, только вчера сделала Кт, на очный прием к врачу смогу попасть только в понедельник

В подобных случаях рекомендуют принимать Аммоксиклав 1000 мг по 1 таблетке 2раза в день 7 дней
Синупрет 2 таблетки 3раза в день 7 дней
Нозефрин по 2 впрыска 2раза в день в нос 7 дней
Это стандартное лечение в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если я 2 месяца назад уже принимала амоксиклав, ничего страшного, или нужно заменить на другой антибиотик?

Заменить лучше

На другую группу

В таких случаях рекомендуют принимать супракс или панцеф 400 мг 1раз в день 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А повторно КТ пазух нужно делать после лечения?

Нет. Доктор на очном приёме скажет когда его сделать и надо ли делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо большое 🙏🏻

Пожалуйста

Всего вам хорошего

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, и вам🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Подскажите еще пожалуйста, насколько опасен сфеноидит? И какова вероятность, что нужна будет операция на эту пазуху?

Ничего опасного нет. Это самая маленькая пазуха, обычно быстро восстанавливается. Оперировать её не надо. Проблема в других пазухах

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо вам большое, вы меня успокоили🙏🏻

Пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый вечер, подскажите еще пожалуйста, при наклоне головы вниз, появляется давящая боль в лице, это из-за сфеноидита?

Добрый вечер.Да.Любое воспаление пазух носа, хоть гайморит или сфеноидит вызывает боли в лице при наклоне головы вниз. Это один основных симптомов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте еще раз, сходила сегодня к врачу, никакого внятного ответа я не получила, лечение по поводу сфеноидита мне не назначили, сфотографировала снимки Кт и прикрепила фото выделений из носа, бывают переодически, посмотрите пожалуйста 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам КТ отмечается в первую очередь искривление перегородки носа ,которая может быть причиной частых воспаления пазух носа .
Помимо этого отмечается заполнение жидкостью клиновидной пазухи и есть образования в верхнечелюстной пазухе (возможно это киста ,полип или мицелии -грибы ).
В подобной ситуации рекомендуется обсудить с Ринохирургом оперативное лечение для устранения причин гайморитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, а до хирургического вмешательства нужно какое-то лечение?

Когда принимали последний раз антибиотик и какой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Еще подскажите пожалуйста, в клиновидной пазухе это гной или по Кт не видно какая именно жидкость в пазухе? И насколько это опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

В последний раз принимала амоксиклав в мае месяце

Скорее всего жидкость ,которую описывают это гной ,нужно смотреть еще снимки .
При такой картина рекомендуется системная антибактериальная терапия (антибиотиком выбора является Спектрацеф или Доксеф на 10 дней ).
В нос важно использовать местные противоотечные спреи Назонекс например по 2 дозы 2 раза 1 месяц ,затем по 2 дозы 1 раз длительно до 3 месяцев (или до оперативного лечения )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, у меня при наклоне головы вниз появляется давящая боль в лице, это из-за сфеноидита?

Да ,боль может быть с этим связано ,антибиотик рекомендуется начать в ближайшее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо большое 🙏🏻
Завтра пойду на очный прием в поликлинику

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте еще раз, сходила сегодня к врачу, никакого внятного ответа я не получила, лечение по поводу сфеноидита мне не назначили, сфотографировала снимки Кт и прикрепила фото выделений из носа, бывают переодически, посмотрите пожалуйста 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.