Что вас беспокоит?
Ребенок 7 лет сбил ногтевую пластину дверью. На скорой отказали в консультации хирурга, обработали. Что делать дальше? Прилагаю сертификат. Что нужно?
Ребенок 7 лет сбил ноготь полностью дверью. На скорой обработали перекисью, сказав нет необходимости вызывать хирурга, при этом палец посмотрели из далека. Что делать дальше? Чем обрабатывать, мазать, нужно ли бинтовать? Палец сгибается. Нужна ли вакцина от столбняка, прилагаю имеющиеся прививки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Самое главное при таких травмах исключить перелом дистальной фаланги пальца с помощью рентгенографии. Рана выглядит удовлетворительно, для скорейшего заживления ногтевого ложа нужно пальчик обрабатывать водным раствором хлоргексидина, затем наносить мазь левомеколь. Дня 3-4 лучше рану бинтовать. Прививаться от столбняка не не нужно, так как последняя вакцина была сделана в 2025 году.
Обязательно сходите на очный осмотр детского хирурга в поликлинику.
Сколько действует имеющаяся прививка?
5 лет
Скажите пожалуйста, может ли быть такое что ноготь не вырастет?
Это зависит от того, была ли повреждена ростковая зона ногтевого пластины. Ноготь может расти с деформацией, при повреждении матрикса. Но так, чтоб вообще не рос - вряд ли. Расти будет долго, месяцев 6.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото обычно рекомендуют рану обрабатывать хлоргексидином, затем на рану положить сеточку бранолинд или воскопран, сверху мазь левомеколь и забинтовать, так делать ежедневно, если сеточка прилипнет, то отдирать её не нужно, просто сверху мазь левомеколь и смена повязки. Скажите пожалуйста говорил ли вам педиатр когда у вас запланирована ревакцинация от столбняка?
У нас не все прививки по графику, в связи этим и вопрос, при имеющихся прививках на сколько необходима вакцинация и как экстренно!
Дело в том, что если у вас было только 3 прививки от столбняка и не было последней ревакцинации, а по срокам она уже должна быть, то показана экстренная профилактика столбняка, но можно обратиться к педиатру и узнать показана ли уже по срокам ревакцинация, если показана, то сделать её и тогда ребенок будет защищен от столбняка.
Скажите пожалуйста, может ли быть такое что ноготь не вырастет?
Такое бывает крайне редко, когда повреждён ногтевой матрикс, в вашем случае судя по фото ногтевой матрикс не повреждён
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуем ежедневно обрабатывать антисептиками на водной основе и делать перевязки с мазью левомиколь. Ногтевое ложе скоро подсохнет, сформируется защитный слой, дней через 5-7 перевязывать больше не нужно. Ногтевая пластинка отрастает примерно за 4-6 месяцев.
Судя по вашему сертификату прививка от столбняка сейчас не требуется.
Скажите пожалуйста, может ли быть такое что ноготь не вырастет?
Нет, он вырастет, правда может вырасти не ровно. Но и это поправимо.
А как исправляют?
Этим вопросом занимаются подологи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прививочному сертификату все в порядке, экстренно прививаться не надо.
Для ухода за такого плана ранами применяют:
1. Обработка водным раствором хлоргексидин или раствор Бетадин (при отсутствии аллергии на йод)
2. Мазь + атравматическая повязка (Бранолинд, Воскопран), марлевая салфетка и самофиксирующийся бинт.
При смене повязки отрывать Воскопран /Бранолинд не обязательно, можно проводить обработку вместе с ним.
В среднем за 7-10 дней все заживает
Скажите пожалуйста, может ли быть такое что ноготь не вырастет?
Нет, ноготь вырастет, потому что ростковую зону надо прям сильно ковырять, чтобы удалить ее
Принятый ответ
Добрый день!Ознакомилась с Вашим случаем и приложенными фото.ребенок полностью оторвал ногтевую пластину, но по фото само ногтевое ложе и матрикс (зона роста ногтя) сохранены-это очень хорошо,значит,ноготок со временем отрастет ровным и здоровым.Но пока он будет отрастать, боль при каждом прикосновении будет ощутимой в виду многочисленных мелких нервных окончаний на открытой коже.
Что касается прививок- да,ребёнок защищен,но частично. Три прививки,которые у Вас уже стоят,сформировали базовый иммунитет.Организм умеет бороться со столбняком.Но так как ревакцинацию Вы пропустили,этот иммунитет со временем ослаб,и его нужно просто подстегнуть.Вам не нужно колоть экстренную сыворотку в травмпункте.Вам нужно просто сделать Вашу плановую прививку,которую Вы пропустили по графику у педиатра. Этот укол сработает и как защита от этой травмы,и закроет долг по графику на ближайшие 10 лет.Время терпит-экстренная профилактика по протоколам возможна в течение 20 дней,а травма получена чистой домашней дверью,а не ржавым гвоздем в земле.
Что касается перевязок-в первые дни лучше делать в п-ке,а позже детский хирург расскажет ,если и как можно делать дома! Не волнуйтесь,все будет хорошо! скорейшего выздоравления!
Скажите пожалуйста, может ли быть такое что ноготь не вырастет?
маловероятно,в Вашем случае по фото видно,что сам ногтевой матрикс остался целым и не поврежден. Это самый главный и позитивный фактор.Раз ростковая зона жива,значит,новый ноготок обязательно вырастет!Правда, стоит набраться терпения-этот процесс достаточно длительный.У детей ногтевая пластина на руках полностью восстанавливается в среднем за 3–6 месяцев.Сначала у основания появится тонкая полосочка,которая постепенно закроет все ногтевое ложе.Все обязательно будет хорошо, не волнуйтесь!Организм ребенка обладает колоссальной способностью к восстановлению.Сейчас Ваша главная задача-просто беречь пальчик от грязи,вовремя делать перевязки и не допускать воспаления,чтобы новый ноготок рос в чистоте и правильных условиях.
Поправляйтесь,всё будет хорошо!
Спасибо большое, а сколько дней его закрывать повязкой? Нет возможности очного приема
Точного количества дней "от и до" не существует,так как всё зависит от скорости заживления ногтевого ложа. Палец необходимо закрывать повязкой до тех пор, пока вся раневая поверхность полностью не подсохнет и не покроется сухой корочкой
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20213 ответа
- 6 Мая 202149 ответов
- 18 Июля 20213 ответа
- 2 Августа 20211 ответ