Что вас беспокоит?
Высыпания,алопеция
Добрый день Мужу 32 года В подростковом возрасте был очаг алопеции на голове, прошло Сейчас снова появляются очаги на подбородке, на сколько это опасно и нужно ли как-то пролечивать? Периодически(летом) на ладонях, локтевых сгибах появляются мелкие пузырьки, которые проходят месяца через 2-3. Были у дерматолога, сказала потеют руки и от этого пузырьки…хотя руки всегда сухие Также высыпание появилось в зоне подмышек и пупка Подскажите пожалуйста, это все взаимосвязано? Какие-то анализы нужно сдавать? Если соскоб, то на что?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Альбина
Здравствуйте!
Ознакомилась с анамнезом и фото
В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как гнездная алопеция
Гнездная алопеция- хроническое аутоиммунное заболевание , когда организм сам повреждает волосяные фолликулы
Причинами могут стать: стресс, генетическая предрасположенность, вакцинация, вирусные заболевания, прием антибиотиков, наркозы
Подтвердить или опровергнуть это можно при помощи трихоскопии
Трихоскопия - это быстрый и безболезненный метод для увеличения волосяных фолликулов в 20-40 раз, позволяющий точно узнать природу и характер заболевания.
Методов профилактики обострения процесса на данный момент не разработано
Реабилитация и санаторно-курортное лечение не применяются
В подобных ситуациях, обычно,
рекомендуется :
1.очный прием дерматолога
2.Проведение трихоскопии для подтверждения диагноза
3.при подтверждении : сдать кровь Т3 св, Т4 св, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ), так как частым сопутствующим диагнозом является аутоиммунный тиреоидит
4.Исследование уровня 25-ОН витамина D в крови для исключения дефицита 25-ОН витамина D и решения вопроса о необходимости восполнения дефицита 25-ОН витамина D
5. клобетазола пропионат, крем (дермовейт)0,05% 2 раза в сутки наружно под окклюзионную повязку с продолжительностью терапии до 2 месяцев
6.оценка динамики терапии через 1-1,5 месяца
Красные пятна: В подобных случаях на очном приеме мы рассматриваем такое состояние как раздражительный дерматит
Это может быть из-за потения, трения , при неправильном уходе за кожей
Таким пациентам обычно рекомендуется:
1.Наносить крем акридерм 2 раза в сутки 5 дней, затем 1 раз в сутки 5 дней
2.Через 20 минут наносить крем Авен цикальфат или крем неотанин 2 раза в сутки 10 дней
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная клиническая картина наиболее вероятно характеризует течение очаговой алопеции. Такое состояние может быть связано с перенесёнными заболеваниями, снижением иммунитета, неблагоприятными факторами окружающей среды, стрессами Это аутоиммунное заболевание, триггерных факторов много.
Рекомендуется пройти чек-ап организма, а именнт сдать анализы:
Общие анализы крови и мочи, биохимию крови, а именно АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ, креатинин, мочевину. Так же гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, Витамин д3, обследование щитовидной железы: ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, половые гормоны.
Может оказаться эффективным местное применение мази Дермовейт под окклюзию на 1 час, из пищевой плёнки. Применять допустимо в течение 14 дней, с дальнейшим переходом на мазь Протопик 0,1% два раза в день без окклюзии 1 месяц.
Также можно обсудить на очном приёме с трихологом внутриочаговое введение препарата Дипроспан, также может оказать позитивный эффект.
По высыпаниям на коже: наиболее вероятно, ято это симптомы раздражительного дерматита. Причинами могут выступать внешние факторы, как например трение,давление , контакт с бытовой химией, наружные средства ,наносимые на кожу некоторая одежда и т д.
В таких случаях рекомендуют нанесение крема адвантан 1 раз в день 10 дней. Рекомендуют ограничить контакт с водой до наступления ремисии, после каждого контакта с водой наносить на кожу специальные увлажняющие кремы - эмоленты,в частности авен ксеракалм ад, адмера ,топикрем, урьяж ксемоз.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить течение гнездной алопеции. Это аутоиммунное заболевание при котором повреждаются волосяные фолликулы. Провоцирующими факторами выступают вакцинация, вирусные заболевания, стрессы, наркозы, антибиотикотерапия и другие.
У 85% отмечается более одного эпизода заболевания в течение жизни.
Аутоиммунные заболевания щитовидной железы встречаются у 8-28% пациентов с алопецией, витилиго у 3-8% пациентов, наиболее часто встречающиеся сопутствующие заболевания: анемия, дефицит железа, витамина Д.
В связи с этим обычно рекомендуется обследование:
анализ крови на гормоны щитовидной железы (Т3 свободного, Т4 свободного, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ) для исключения патологии щитовидной железы.
клинический анализ крови (патологии не выявлено)
Уровень ферритина, железа сыворотки
Уровень витамина Д
Наружные гормональные препараты (бетаметазон крем 0,05%) показаны для лечения гнездной алопеции, при этом курс лечения согласно клиническим рекомендациям составляет до 3 месяцев ежедневного применения, кратность 1 раз в день.
Диагноз подтверждается на очном осмотре проводится дерматоскопия очагов.
На остальных участках кожи нельзя исключить раздражительный дерматит, может возникать при сухости кожи или в ответ на трение, контакты с синтетикой, стиральными порошками, химическими средствами, кремами и тд
В таких случаях обычно рекомендуется исключить частые водные процедуры, не распаривать высыпание, не использовать мочалку, одежда к телу без синтетики из хлопка, натуральных тканей, исключить перегревание, не загорать активно.
Наружно может оказаться эффективным крем акридерм согласно инструкции.
Принятый ответ
Альбина, здравствуйте!
Как правило, опасным это не считается, можно предположить проявление гнездной алопеции, устанавливает диагноз и проводит диагностику обычно врач трихолог
В коррекции обычно используют наружные гормональные препараты, такие как Дермовейт, кратность и длительность применения определяет лечащий врач очной
Высыпания на руках и на туловище похожи на проявление контактно-раздражительного дерматита.
Подобное возможно на фоне трения, потения, контакта с грубой тканью, материалами и т.д.
Обычно это с гнездной алопецией не связано
Из анализов врач трихолог может назначить общий анализ крови, ферритин, общий белок, витамин Д, ТТГ, АТ к ТПО
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, можео предположить, что это очаговая алопеция. Обычно при подобной патологии рекомендуют пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, ОАМ , Б/ х крови ( АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ), гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин , Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12, ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх . Кал методом парасепт на все виды глистов .
Наружно наносить дермовейт крем к примеру 2 рв день, месяц
На теле высыпания по типу раздражения, Оьычно рекомендуют ЦИКа пласт крем или неотанин 3/4 рв день
Здоровья вам
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20161 ответ
- 2 Февраля 20221 ответ
- 9 Ноября 202213 ответов
- 21 Июня 20236 ответов