Снижение веса ожирение

Зарина Дзуцева2 часа назад

3.3

Эндокринолог

Здравствуйте!

Да, действительно можно рассмотреть инъекционную терапию для снижения веса, например Тирзепатид.

Тирзепатид является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань.
Начальная доза тирзепатида составляет 2.5 мг 1 раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 5 мг 1 раз в неделю. При необходимости увеличение дозы может производиться с шагом
2.5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы.

Доходить до максимальной дозировки 15 мг необязательно, необходимо остановиться на той дозировке, на которой будет проявляться терапевтический эффект (снижение аппетита и соответственно снижение веса). Снижение веса считается эффективным, если за 6 месяцев снижается 10% от первоначального веса, то есть в вашем случае 12-13 кг.

Перед планированием данных препаратов Вам необходимо еще дообследовать УЗИ щитовидной железы (если в ЩЖ будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин). По остальн показателям противопоказаний нет.

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся.

Будьте здоровы!

Ирина Жилина2 часа назад

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте!

Да, действительно, современные инъекционные препараты на сегодняшний день считается №1 по эффективности.

Важно понимать, что похудение - комплексная проблема, которая решаться должна со всех сторон.

Если есть признаки расстройств пищевого поведения, то правильнее было бы поработать с психологом/психотерапевтом, у которого есть опыт работы с РПП. Они достаточно хорошо разбираются в теме компульсивных перееданий, помогают отличать эмоциональный голод от истинного.

Со стороны эндокринолога вам можно быть предложена терапия аГПП1 (семаглутид, тирзепатид). Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину.

Перед применением важно исключить основные противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит ранее). С осторожностью при камнях в желчном пузыре.

Анализы у вас уже сданы. По возможности рекомендуется проверить уровень витамина Д в крови, сдать анализ на общий тестостерон, ГСПГ.
Из инструментальных обследований нужно: УЗИ щитовидной железы (если есть узлы - сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).

По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).

Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса.

Скажите, пожалуйста, не было ли ранее острого панкреатита ?