СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышение амг

Здравствуйте! Пять месяцев назад были роды, сейчас отсутствуют месячные на фоне лактации, узи две недели назад в норме Сдала кровь на гормоны щитовидки и Амг Результат очень расстроил.. Амг 9.04(год назад был 4.0) Ттг0.021 Т4 1.37 Подскажите пожалуйста, такое повышение Амг может быть симптомом спкя? Очень волнуюсь..

Нет
35 лет
12 Июля ·Просмотров: 335·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Дарья! Уровень такой амг характерен для спкя и это основная причина его повышения. Колебания могут быть , так как есть гормональные изменения после родов, на фоне грудного вскармливания? плюс разные лаборатории и т/д Повышение амг сохраняется при спкя и на фоне грудного вскармливания. Сейчас надо сделать узи малого таза и если нет каких то отклонений, то ничего делать не надо продолжайте спокойно грудное вскармливание. Так же влиять может инсулинорезистентность и снижение вит Д. Поэтому можно сдать инсулин с глюкозой с определением индекса Нома. Вит Д можно использовать - аквадетрим или детримакс по 3-4 капли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте! Глюкоза 3.59
Скажите пожалуйста, стресс может повысить уровень амг?

Принятый ответ

Нет, стресс не должен влиять. Основная причина это спкя, бывают еще опухоли яичника, но это редко очень. Но, узи надо сделать,

Здравствуйте!
Переживать не нужно.
Высокое значение АМГ после родов не редкость и не всегда указывает на СПЯ. Такое значение может временным явлением. После родов, особенно на фоне ГВ,стресса,недосыпания, повышения пролактина,отсутствие овуляции это все может влиять на выработку АМГ.
В такой ситуации важно провести исследования только после завершения ГВ спустя 2 месяца и лучше на 2-5 день менструального цикла, также важно будет оценить другие результаты: общий тестостерон, ГСПГ,ЛГ,ФСГ,ДГЭА-С,анадростендион.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алёна, благодарю вас! Скажите пожалуйста, возможно ли в дальнейшем планировать беременность?

Дарья, у вас самый подходящий возраст для планирования последующей беременности,проблем с наступлением быть не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алёна, спасибо большое вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алёна, скажите пожалуйста, а мог Амг повысится, если накануне вечером перед сдачей анализоп была физическая нагрузка?

Принятый ответ

Физическая нагрузка накануне сдачи АМГ может временно повлиять на результат и привести к его повышению.

Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.Спешу обрадовать,переживать не стоит,скорее всего это не спкя, а естественный физиолгический процесс.Для постановки спкя нужно 2 из 3 критериев:1.ановуляция,клиническая(акне,гирсутизм,алопеция)/биохимическая гиперандрогения, мультифоликулярные яичники.4 дополнительный критерий-амг выше 5.Учитывая нормальный результат узи без признаков мультифолликулярных яичников,этого критерия нет.Во время беременности,АМГ физиологически падает,после родов начинают расти мелкие фолликулы,которые повышают АМГ.Это временное явление.В таких случаях рекомендуют обратиться к эндокринологу,так как ттг очень низкий, а т4 на верхней границе нормы, то есть есть признаки гипертиреоза,все это может указывать как на послеродовый тиреоидит,так и на функциональный временный послеродовый тиреотоксикоз или болезнь Грейвса(редко).Рекомендуют сдачу антитела к тпо, антитела к рецепторов ттг, т3 св.,узи щитовидной железы.После того,как функция щитовидной железы восстановится,начнутся менструации рекомендуют повторную сдачу амг через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Благодарю вас!

Принятый ответ

Пожалуйста!Пусть все будет хорошо!

Дарья здравствуйте!
На фоне лактации и отсутствия менсипуации,АМГ может быть немного повышен
На данный момент если кормите малыша грудью
Необходим только контроль после окончания лактации с началом менструального цикла
Если на УЗИ нет увеличения объема и размеров яичников,нет избвиочного роста волос ,акне
То СПКЯ речь не идёт

Очень низкий уровень ТТГ
Говорит о возможной гиперфункции ЩЖ,или транзиторном гипертиреозе

Подскажите пожалуйста нормы Т4?
Желательно сдать анализ на
Т3св АТ к рец ТТГ для исключения болезни Грейвса

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте! Т4 1.37(в бланке до 2.01)
Сдала сегодня на антитела
Акне отсутствует, вес 53 кг, небольшой рос т волос по линии живота (у матери было так же)

Принятый ответ

Спасибо что ответили
Т4св в нормальном диапазоне референса
Т3св АТ к ТПО АТ к рец ТТГ желательно сдать
Если сдали то ожидайте результаты
По АМГ повода пока для переживаний нет
Проверить его необходимо только после восстановления менструального цикла

Здравствуйте, Дарья.
Нет, уровень АМГ не используется как самостоятельный диагностический критерий СПКЯ. В вашей ситуации интерпретация АМГ особенно ограничена: прошло всего 5 месяцев после родов, сохраняется лактация, менструаций нет, что является физиологичным. Кроме того, по данным УЗИ две недели назад патологических изменений не выявлено. Что касается функции щитовидной железы, ТТГ требует консультации эндокринолога. Такое снижение может наблюдаться, в том числе, при послеродовом тиреоидите, который встречается в течение первого года после родов. К вопросу о наличии или отсутствии СПКЯ имеет смысл возвратиться после завершения лактации и восстановления менструального цикла, если для этого сохранятся основания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Благодарю Вас!

Принятый ответ

Была рада помочь🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.