СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Добрый день. У ребенка 10 лет,сильное покраснение вокруг анального отверстия,зудит и щиплет. За день до это были небольшие выделения без запаха.

Добрый день. У ребенка 10 лет,сильное покраснение вокруг анального отверстия,зудит и щиплет. За день до это были небольшие выделения без запаха.

Нет
37 лет
12 Июля ·Просмотров: 183·Артем

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию нельзя исключать перианальный стрептококковый дерматит.

В такой ситуации рекомендуется купить в аптеке стрептатест и выполнить его с перианальный складок, не подмываясь.

При положительном результате будет назначаться амоксициллин в дозировки 50 мг на килограмм в сутки, не более 1000 мг.

Уточните пожалуйста, ребёнок недавно не болел? Горло не болит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Добрый день. Да,болело горло и заложенность в носу была

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Добавил фото. Посмотрите пожалуйста

Да, с вероятностью это стрептококковый дерматит и лечится антибиотиком внутрь.
Но для уточнения диагноза важно сделать стрептатест

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Я купил экспресс тест стрептококк А. Все верно?

Да, верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Алина фото результата теста прикрепил. Посмотрите пожалуйста.

Тест положительный, какой вес у ребёнка?

Аллергии на амоксициллин нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Вес ребенка 28 килограмм. Аллергии нет.

Поняла Вас, в таких ситуациях назначается амоксициллин по 500 мг 2 раза в день строго на 10 дней

В случае возникновения диареи на фоне лечения подключается энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Нам стоит завтра идти на прием к педиатру?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

И чем снизить зуд и жжение?

Официально очно должен назначать антибиотик врач.

Местно можно снижать зуд лосьоном каламин, охлажденным в холодильнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Амоксиклав в какой дозировке принимать?

Тоже самое, по 500 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

С каким промежутком по времени употреблять?

Здравствуйте.

Покраснение, зуд и жжение вокруг анального отверстия у ребёнка 10 лет на фоне выделений требует дифференциации. Возможные причины:

Глисты (острицы) частая причина. Паразиты откладывают яйца ночью в перианальной области вызывают сильный зуд, особенно вечером/ночью. Выделения могут быть слизистыми из-за раздражения.
Сдать соскоб на энтеробиоз (3 раза с интервалом 2–3 дня).

Перианальный стрептококковый дерматит характерен резким ярко-красным ободком вокруг ануса, щиплет, может быть без температуры. Часто сочетается с ангиной или кожными инфекциями.
Требует антибиотиков (например, Амоксиклав), местных мазей (антисептики, антибиотики).

Кандидоз (грибковое поражение) возможен при большом количестве сладости и простых углеводов рационе, после антибиотиков. Покраснение + беловатый налёт, зуд. Может распространяться.
Помогает Клотримазол, Низорал крем, диета (меньше сахара).

Также: аллергия (на моющие средства, памперсы, пищу), трещины, непереносимость лактозы (кислая стул вызывает раздражение).

Рекомендовал бы на очном приеме не мочить лишний раз, не тереть. Промывать тёплой водой без мыла, промокать.

Сдать соскоб на глисты, посев с перианальной области (если есть подозрение на бактериальную инфекцию).

При подозрении на стрептококк или кандиду покажитесь педиатру или дерматологу для осмотра.

Не исключайте паразитов -начните с соскоба.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, ребенок болел недавно?
На данный момент рекомендуется провести пробу с экспресс тестом на стрептококк (приобрести можно в аптеке).
В случае выявления положительного результата необходимо начинать антибиотикотерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Здравствуйте. Болело горло и был заложен нос. Прикрепил фото,посмотрите пожалуйста

Просмотрела, да, можно предположить, что это стрептококковый перианальный дерматит, для точной верификации необходимо приобрести стрептатест, и взять мазок со складок (предварительно мыть ребенка не нужно), после того, как результат отметится как положительный, необходимо начинать лечение амоксиклавом, на 7 дней, далее обязательно прием Максилака, так как после антибиотика вероятно возникновение диареи.
Местно пока можно наносить мазь супироцин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

На завтра записались на прием. Чем сейчас облегчить зуд и жжение?

Сейчас лучше всего дать ребенку зиртек или зодак, 20капель
На кожу нанести биодерму цикабио или ля рош позе цикапласт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

фото результата теста прикрепил. Посмотрите пожалуйста

Результат положительный!
Рекомендации по лечению выше остаются актуальными, необходимо начинать антибиотикотерапию, в данном случае лучше амоксиклав, в дозировке 40 мг на 1 кг массы тела, это суточная дозировка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Вес ребенка 28 килограмм. Получается амоксиклав 500 по две таблетки в день? Все верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

С каким промежутком по времени употреблять?

Принятый ответ

Да, через 8-10 часов

Здравствуйте!
По описанию нельзя исключать перианальный стрептококковый дерматит, в таком случае наиболее информативно приобрести в аптеке стрептатест – тот что и для горла, при положительном результате рекомендуют очно осмотр педиатра для назначения антибиотиков, обычно рекомендую амоксиклав 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Здравствуйте. Прикрепил фото.

По фотографии сказать невозможно
Нужно ориентироваться на стрептатест

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Алина,а чем облегчить сейчас симптомы.

При выраженном зуде рекомендуют внутрь Зиртек либо зодак по инструкции

Цикапласт В5 Наносить дважды в день на предварительно очищенную сухую кожу

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Экспресс-тест стрептококк А. Это оно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

фото результата теста прикрепил. Посмотрите пожалуйста.

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, как давно обнаружили покраснение? Это не за один день образовалось.
По фото предположительно грибковое поражение кожи.
В таких случаях рекомендуется местно наносить мазь пимафукорт, 2 раза в день, продолжительность 7-10 дней.
При наличии зуда, рекомендуется сдать соскоб на энтеробиоз.
Чаще подмывать ребёнка в течение дня и исключить использование влажных салфеток.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Здравствуйте.Покраснение небольшое обнаружили в пятницу 10.06.до этого было небольшое выделение без запаха.

Поняла
Подскажите пожалуйста, не наблюдалось ли у ребёнка жидкого стула?

Пимафукорт можно чередовать с кремом Неотанин, он помогает снять зуд. Также рекомендуется приём антигистаминного препарата: блогир-3, зодак, зиртек и др.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Жидкого стула не было. Болело горло и заложен нос.

Ребёнок не много употребляет сладкого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Прикрепил фото теста на стрептококк А.

Здравствуйте!

По фото и симптомам можно предположить стрептококковый перианальный дерматит. В таком случае необходима антибактериальная терапия внутрь на 10 дней, препаратом первого выбора является амоксиклав. Также наружно используются средства с мупироцином.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.