Боли в мочевом канале и мочевом пузыре

Сергей Пузин12 Июля

5.0

Нефролог

5 244 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

По представленному общему анализу крови признаков активного воспаления не выявлено. Жалобы на боль в мочевом пузыре и усиление боли в конце мочеиспускания чаще могут быть связаны с циститом или воспалением нижних мочевых путей.

По результатам анализа мочи выявлены признаки инфекции мочевых путей: выраженная лейкоцитурия, бактериурия и положительные нитриты. Белок в моче и альбуминурия отсутствуют, данных за поражение почек нет.

Необходимо выполнить посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам до начала лечения и обратиться к врачу для подбора терапии с учётом симптомов. В таких случаях обычно врачи рекомендуют однократный прием фосфомицина (Монурал) 3 гр на ночь, затем нитрофурантоин по схеме (рекомендовано по 100 мг 3 раза/сутки (10 дней)).

Иван Мазурин12 Июля

3.7

Уролог, Андролог, Врач УЗД

3 916 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по характерным симптомам и результатам общего анализа мочи, имеются признаки признаки воспаления нижних мочевыводящих путей, наиболее вероятно цистит.
В подобных случаях одно из главных направлений лечения, правильный выбор и своевременное начало антибактериального и противовоспалительного лечения.
На данный момент в подобных случаях можно будет начать свечи диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней, уросептики, такие как нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды. Растительные препараты, например уронекст или Уробест по 1 пакетику на 100 мл воды 1 раз в день 7 дней.
Спазмалитики, например но - шпа 40 мг 1 таблетку 3 раза в день 5 дней.
Через 3-4 дня после начала лечения нужно будет сделать общий анализ мочи для корректировки лечения.
Посев мочи мог бы дать возможность правильно подобрать антибактериальное лечение, но делается он от 2-3х до 5-6ти дней, и при отсутствии лечения ситуации может узудшиться, поэтому лечение нужно будет начать как можно раньше. Можно будет сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам до приёма уросептиков и растительных препаратов, после начать лечение, а после получения результатов посева мочи подкорректировать лечение в случае необходимости.
Нужно будет сделать узи почек и мочевого пузыря для исключения заболеваний, таких как мочекаменная болезнь, способствующих развитию воспаления.

Евгений Грамович12 Июля

4.4

Уролог, Андролог

9 162 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, нитрофурантоин при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Владимир Попов12 Июля

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

79 747 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Анализ мочи с признаками наличия активного воспалительного процесса, плюс жалобы характерные для острого цистита.
В подобных случаях по возможности необходим очный осмотр уролога для подтверждения предположения.
В подобных случаях обычно применяются уросептики нитрофуранового ряда, например Макмирор. По инструкции применяется по 200 мг 3 раза в день 7 дней.
Растительный уросептик, например Канефрон Н. Согласно инструкции применяется по 2 таб 3 раза в день 10 дней и более.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Если подобное не первый раз, то обычно до начала лечения рекомендуется сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.