Что вас беспокоит?
Неоформленный стул после операции по иссечению анальной трещины
Здравствуйте, 6 дней назад мне была проведена операция по иссечению анальной трещины. Врач сказал, что нужно держать диету, но при этом умеренно есть и пить, чтобы формировался хороший кал. Два дня после операции я не ходила в туалет. На третий случилась диарея (выпила за сутки до этого Гутассил). После был более-менее оформленный мягкий стул. Вчера стула не было совсем. Запаниковала, снова выпила слабительное. Сегодня утром у меня случился неоднородный стул (сначала запор, потом дикая диарея), и я всерьëз испугалась. Из запрещённых продуктов ничего не ем. Врач сказал ориентироваться на "Стол №3". На салфетке остаются пятна крови и небольшие сгустки после дефекации. При перевязке видны лишь небольшие следы сукровицы и крови. Делаю всё, как сказал врач: офломелид+левомеколь (чередовать), + ванночки с травами (ромашка, календула), при болях (кетонал+парацетамол), беспокоит проблема со стулом. У меня и раньше были запоры. За две недели до операции удалось добиться мягкого, пластилинообразного стула. Сейчас же чувствую, что меня либо сильно крепит, либо наоборот диарея. Переживаю, что это помешает моей ране правильно зажить. Помогите советом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Элла.
По Вашему описанию и по выписке все больше похоже на нормальное течение послеоперационного периода. После иссечения анальной трещины рана не зашивается, а постепенно заживает сама. Поэтому небольшие следы крови сукровицы и даже маленькие сгустки после стула в первые 2-3 недели могут быть
Сейчас главная задача добиться мягкого и регулярного стула. Для заживления одинаково плохо и запор и сильная диарея.
Скорее всего такие перепады связаны с приемом Гуттасила
В похожих случаях рекомендуют отказаться от Гуттасила и перейти на более мягкие слабительные. Например Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день утром. Если этого мало дозу можно увеличить до 2 пакетиков в сутки.
Можно использовать и Дюфалак по 15-30 мл утром, но он иногда вызывает вздутие. Дозу подбирают так чтобы стул был мягким, без натуживания и 1 раз в день
Если стула нет сутки, паниковать не нужно. После операции кишечник может работать нестабильно и это нормально. Не стоит каждый раз сразу принимать слабительное, иначе запор будет сменяться диареей
Продолжайте пить 1,5-2 литра воды в день, ешьте овощи, каши, кисломолочные продукты и не ограничивайте себя слишком сильно в еде. Если есть совсем мало, кал становится плотнее и проблема только усиливается
Лечение, которое Вам назначили, менять не нужно. Продолжайте делать ванночки, перевязки с Левомеколем или Офломелидом и обезболивающие при необходимости
Сейчас причин переживать что рана не заживет из-за нескольких эпизодов нестабильного стула я не вижу. Главное сейчас спокойно подобрать слабительное, которое будет поддерживать мягкий регулярный стул без запоров и без диареи.
Желаю Вам скорейшего заживления и крепкого здоровья🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по вашему анамнезу и приложенным выпискам можно сказать, что терапия на данный момент у вас хорошая, не переживайте, страшного ничего нет. Послеоперационный период протекает хорошо, но проблемы со стулом могут быть из-за приема препарата гуттасил, на данный момент рекомендовано заменить его на препарат форлакс по 1 пакетику 2 раза в день. Он очень мягкий, хорошо налаживает стул и не вызывает привыкания. Соблюдайте режим питания и диету. Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20171 ответ
- 11 Октября 20192 ответа
- 8 Января 20202 ответа