Что вас беспокоит?
Ячмень на глазу у ребенка
У ребенка 2.5 года с 31 мая образовался ячмень на глазу на нижнем веке, до 25 июня лечили капли тобрадекс и тетрациклиновая мазь 1%, после назначили с 25 июня мазали гидрокартизоновая мазь 2раза в день, на следующий день эритромициновая мазь 2 раза в день и чередовать их через день, так мазали 11 дней, сейчас сказали мази убрать и только зелёнкой мазать около двух недель, но я сомневаюсь в эффективности данного действия, прорыва не было ни разу. Так же на втором глазу в самом начале на верхнем веке был ячмень, но дня через 4 прорвало и прошло, сейчас три дня назад, опять покраснение появилось и опухлость на верхнем правом глазу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Симптомы действительно характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется халязион на правом глазу и готовится прорваться на левом). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). В подобных случаях рекомендуется в правый глазик закапывать капли Тобрисс или Тобрекс 4 раза в день 7 дней, через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь флоксал, 2 раза в день в течение 7 дней. На кожу века наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат в возрастной дозировке, например, Фенистил или Зиртек 3-5 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Для левого глазика можно прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (готовится при растворении 1 чайной ложки соли на стакан кипяченой воды) непосредственно на халязион на 30 мин, сразу после этого рекомнндуется смазать мазью флоксал. Процедуру повторять 2 раза в день, чтобы вытянуть гной. Наносить утром и вечером флоксал после компррессов , днем и на ночь Гидрокортизоновую 1% мазь до 7 дней, чтобы стимулировать прорыв. После вскрытия отменить гидрокортизоновую мазь и продолжить компрессы и флоксал еще 3 дня.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
По рекомендациям, если халязион существует длительно и не поддается консервативному лечению, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы .
В таких случаях обычно рекомендуется:
внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу халязиона
процедура проводится амбулаторно, занимает 3-5 минут
эффект может быть заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2-3 недель
эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе
Если после 1-2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, рекомендуется хирургическое удаление .
Для точного решения вопроса нужен очный осмотр офтальмолога.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией, проведенным лечением и фото
Для верхнего века лечение может быть такое :
- комбинированные капли, в составе которых есть антибиотик + гормон , это тобрадекс, л-дексопт, комвео, флоас-т, макситрол или комбинил. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- антибактериальная мазь флоксал, эритромициновая или офтоципро. Назначается за нижнее веко утром и на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - назначается наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 2- 3 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечащим врачом.
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Для нижнего века:
прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазывать мазью флоксал ( офтоципро, эритромициновая). Таким образом 3-4 раза в день до вскрытия гнойника и после вскрытия еще пару дней.
Далее смазывать мазью флоксал (офтоципро, эритромициновая) 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Ну а далее по ситуации в зависимости от симптоматики
Здравствуйте! Визуально на левом глазу ожидаемо скорейшее вскрытие халязиона (закупорки сальной железы века в капсуле). На правом глазу закупорка и воспаление сальной железы века.
В данной ситуации рекомендуется в оба глаза продолжить закапывание комбинированных глазных капель Комбинил или Дексатобропт по 1 капле 4 раза в день, через 5-10 минут за веко и на кожу век заложить мазь глазную Флоксал или Неттависк по 1 капле 4 раза в ден. Дополнительно рекомендуется нанесение на кожу век мази глазной гидрокортизоновой 0.5%. Обычно курс составляет 7-10 дней. Если картина будет сохранятся, прекращать лечение не стоит.
Внутрь рекомендуется прием антигистаминных препаратов, например, зиртек по 5 капель 1 раз в день 5-7 дней, они способствуют уменьшению отека, зуда и дискомфорта.
Когда халязион вскроется самостоятельно рекомендуется обработать веки водным р-ом антисептика фурациллина (разводят 1 таблетку на 200мл теплой кипяченой воды) или антисептичсекими глазными каплями Пиклоксидин или Окомистин с помощью ватного диска в направлении от виска к носу.
Затем на кожу века в месте вскрывшегося халязиона можно накладывать мазь метилурациловую или левомеколь под повязку 2 раза в день для более скорейшего очищения гнойника и купирования воспаления. При этом глазные капли продолжают закапывать, а мазь гидрокортизоновую отменяют.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным в течение 1-2 месяцев рекомендуется проконсультироваться с офтальмохирургом для решения вопрос об оперативном лечении - удалении халязиона с капсулой.
Данные состояния обычно вызываются нарушением работы ЖКТ, снижением иммунитета на фоне орви, переохлаждения.
Если у Вас возникнут вопросы, спрашивайте.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальные воспаления в толще века(из-за закупорки сальных железы), образовались халязионы на разных этапах созревания.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
1)Для верхнего века
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней(можно применять, если от последнего использования данной мази прошло не менее 7 дней)
Для нижнего века:
Обрабатываем ранку и убираем гнойное отделяемое с помощью ватного диска, смоченного в растворе Хлоргексидина/Мирамистина или Фурацилина.
После этого можно прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором(столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды) на 10-15 минут(2-3 дня) - это способствует выходу гнойного отделяемого, затем сразу наносится глазная мазь Флоксал/Офтоципро/Неттависк(на саму ранку снаружи и за нижнее веко) 3 раза в день до заживления(~5-7 дней, пока идет выход гнойного отделяемого).
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20172 ответа
- 15 Октября 20174 ответа
- 9 Апреля 202012 ответов