СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровь во время беременности

Здравствуйте. Сдала сегодня анализ на Хгч 1380. Но ближе к вечеру пошла кровь,как во время менструации. До этого были коричневые выделения небольшие,стала вставлять утрожестан 200 1 раз в день,сегодня второй раз. Скажите,если такие обильные кровавые выделения это уже прерывание беременности получается? на узи только о через два дня,хгч хочу сделать послезавтра

34 года
13 Июля ·Просмотров: 90·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, алые кровянистые выделения могут быть признаком угрозы прерывания, в похожих случаях рекомендовано экстренно обратиться в гинекологический стационар, чтобы установить причину данных выделений и при необходимости начать сохраняющую терапию

Здравствуйте, Ксения. Понимаю вашу ситуацию. Нет , наличие кровянистых выделений не всегда означает , что беременность прервалась. Утрожестан обычно рекомендован после определения маточной локализации беременности , но если терапия уже начата , рекомендуется уже продолжить . сдать ХГЧ завтра и послезавтра УЗи верная тактика. Возможен вариант биохимической беременности .

Здравствуйте, Ксения ! Красные /алые выделения при беременности расценивается , как угроза прерывания беременности , в подобных ситуациях обычно рекомендуется незамедлительно обратиться в стационар , где проведут узи и назначат сохраняющую терапию при необходимости .

Принятый ответ

Обильные кровянистые выделения не означают автоматически, что беременность прервалась, но могут быть признаком начавшегося выкидыша или внематочной беременности. По характеру выделений и одному значению ХГЧ установить исход беременности невозможно.

При ХГЧ 1380 плодное яйцо на УЗИ иногда еще не определяется, поэтому оцениваются трансвагинальное УЗИ и изменение ХГЧ через 48 часов. Даже нормальный прирост ХГЧ не позволяет полностью исключить внематочную беременность.

При кровотечении как во время менструации очная оценка необходима сегодня, не откладывая ее до планового УЗИ через два дня. До осмотра следует использовать прокладки, чтобы контролировать объем крови, исключить физическую нагрузку и не менять самостоятельно дозу микронизированного прогестерона.

Немедленное обследование требуется, если прокладка полностью промокает за час и это повторяется два часа подряд, появляется сильная или односторонняя боль внизу живота, боль в плече, резкая слабость, головокружение, обморок или температура выше 38 °C.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Мой репродуктолог сказала пить транексам трижды в день,правильно ли я поступлю если начну пить,ведь тогда не смогу оценить обьема кровотечения?

Да, если транексамовую кислоту назначил репродуктолог, знающий о беременности и текущем кровотечении, начать прием по указанной дозировке считается допустимым. Во время беременности этот препарат применяют только по назначению врача.

Прием не помешает оценить кровотечение: учитываются количество полностью промокших прокладок, появление крупных сгустков, боли, слабости и головокружения. Специально откладывать препарат для оценки «исходного» объема крови не требуется - уменьшение выделений будет ожидаемым действием препарата, но не подтвердит сохранение или прерывание беременности.

Транексамовая кислота не влияет на результат ХГЧ и УЗИ, поэтому контроль ХГЧ через 48 часов и УЗИ остаются необходимыми. До приема учитывается наличие тромбоза вен или тромбоэмболии в прошлом, заболеваний почек, эпилепсии и аллергии на препарат; при таких состояниях схема требует отдельного уточнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, появление умеренных кровянистых выделений из половых путей может говорить об угрозе прерывания беременности. В такой ситуации конечно рекомендуется в первую очередь обратиться в приёмный покой гинекологического отделения для осмотра, проведения ультразвукового исследования при беременности, назначения сохраняющей терапии. Капс. Утрожестан 200 мг необходимо использовать 2-3 раза в день, в стационаре назначат кровоостанавливающие препараты, например Транексамовая кислота, в случае болевого синдрома св. Папаверин по 1 св.ректально 2 раза в день до 5 дней или Но-шпа внутримышечно 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте🌹
Нет, обильные кровянистые выделения сами по себе еще не означают, что беременность прервалась.
Но это может быть угрозой прерыванию беременности, начавшимся выкидышем,
реже-внематочной беременностью.
ХГЧ 1380 говорит лишь о том, что беременность есть, но по одному значению невозможно понять, развивается она или нет. Обязательно оценивать динамику через 48 часов.

Что сейчас важно:
не ждать два дня, а сегодня же вызвать скорую помощь, особенно если кровотечение стало как при менструации или сильнее. Поскольку это может помочь сохранить беременность. Обычно для этого используют Утрожестан и Транексам.

Пока нельзя сказать, что беременность прервалась. Это станет понятно только после осмотра, УЗИ и оценки динамики ХГЧ. А пока предпринимать возможные методы для остановки кровотечения и обязательно очный осмотр в срочном порядке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.