Что вас беспокоит?
Кровь в кале у ребёнка
Здравствуйте. Такая ситуация. Дочке 6 лет. Несколько дней у дочки был кашицеобразный стул, пропили пробиотики, вроде все нормализовалось. Но два дня назад ребенок сходил в туалет, стул оформленный, но была кровь , одна прожилка, и в одном месте немного, кровь алая. С педиатром списалась, сказала не переживайте, может сосуд лопнул. Один день стула не было. Сегодня утром без крови, по крайней мере все хорошо разглядела, не было видно. Спустя несколько часов сказала что хочет в туалет. В итоге кала не было, но была слизь похожая на яичный белок, немного ее, и в серединке капля крови. Я уже думаю о самом страшном, язвенный колит или болезнь крона (( очень боюсь за дочь. Состояние нормальное, кушает, активная, живот не болит, вообще не жалуется ни на что. Мы сейчас не в городе, тут нет врача. Вся извелась, боюсь что придётся дочке колоноскопию проводить(((( Мы сдавали мазок из зева, лор назначил. Там высеялась плохая палочка. Но не знаю, это ведь не может быть причиной крови и слизи. Прикреплю результат. Фото кала нет к сожалению
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кровь алого цвета небольшими прожилками или каплями на поверхности кала или на туалетной бумаге почти всегда говорит о проблеме в самом конце кишечника (прямая кишка или анус), а не о тяжелом заболевании вроде болезни Крона или язвенного колита. В описанной ситуации это, скорее всего, анальная трещина -маленькая ранка от натуживания, которая периодически кровит, когда ребенок идет в туалет. А слизь, похожая на яичный белок, это нормальная защитная смазка кишечника, которая выходит, когда кала нет, но позыв был. Найденный в мазке стрептококк тоже мог ослабить сосуды, сделав их более хрупкими, но это временно и не опасно. Главное, что ребенок активен, живот не болит и температура нормальная -при настоящих кишечных воспалениях так не бывает, поэтому колоноскопия сейчас точно не грозит, а рекомендуют просто наблюдать за стулом, давать мягкую пищу и воду, и при повторении -показать педиатру, не волнуйтесь
Поняла вас. Вот сейчас снова был кал. Нормальный, но не форма колбаски как должно быть, а больше как лента, у нас и раньше так было. Вроде крови не было. За последнее время часто говорит хочу в туалет, но в итоге посидит и все
А скажите пожалуйста в 6 летнем возрасте возможен ли язвенный колит или болезнь крона? У меня у самой хронический колит. Переживаю за дочку ((
Кал как лента у деток встречается при спазме кишечника. поэтому его форма изменилась. Это ни о чем страшном не говорит
У неё всегда разная форма. Она бывает жалуется что болит живот. В середине прям в пупке. Но быстро отпускает. Бывает каждый день говорит, бывает не жалуется долгое время
Да, язвенный колит и болезнь Крона в 6 лет возможны, но у вашей дочки нет ни одного признака этих заболеваний -при них бывают частый жидкий стул с кровью, сильные боли, температура и вялость, а у ребенка стул оформленный, крови по капле, живот не болит, аппетит и активность отличные. Ваш собственный хронический колит пугает вас, но здесь ситуация на 99% похожа на анальную трещину от натуживания на фоне перенесенного стрептококка. Для исключениявоспалерия кишечника рекомендают сдать кал на кальпротектин -если он в норме, воспаления нет и колоноскопия не понадобится.
А если будет высокий нужна будет колоноскопия получается? Сама ее делала 6 пад., и не представляю как это для дочки((
Когда стрептокок нашли у нас был длительный кашель месяц не могли вылечить, красота в горле и белый налёт на миндалинах, потом несколько дней кашицеобразный стул, но без крови , сейчас мы пьем панцеф по назначению Лора
Детям делают пол наркозом. Если будет высокий кальпротектин, то с доктором очно решают этот вопрос. Учитывая что сейчас пьете антибиотики, пока анализы сдавать нельзя. Только через четыре недели после окончания антибиотиков
Не знаю как себя успокоить, я мама очень тревожная. Да и как кровь увидела так ужасная паника. Просто ещё напугала слизь без кала и там немного крови
Еще сегодня участились походы в туалет. Уже 4 раза сходила. 3 их них был кал, а четвёртый раз просто слизь.
Это тоже не говорит о чем то страшном. Понимаю ваше беспокойство. У детей пищеварительная система очень чувствительная. Легкая пищевая инфекция, функциональное расстройство - может проявляться так. Опасные диагнозы встречаются крайне редко
А скажите пожалуйста, то что мы принимаем сейчас панцеф, от него может быть кровь и слизь в кале ? Или вот от бактерии которая у нас по результату мазка ?
Здравствуйте! Скорее всего от воспаления, вызванного бактерией. Антибиотики редко дают такие побочные
Поняла спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если кровь ярко-алая и находится на поверхности кала или выделяется в небольшом количестве со слизью, то в первую очередь следует исключить анальную трещину (она может возникнуть даже после оформленного стула), раздражение слизистой прямой кишки, а также последствия недавно перенесенной кишечной инфекции.
При воспалительных заболеваниях кишечника обычно помимо крови в стуле наблюдаются и другие симптомы: частая диарея, боли в животе, снижение аппетита, потеря массы тела, слабость, иногда повышение температуры.
Когда появится возможность, желательно посетить очно детского хирурга (для исключения анальной трещины), а также сдать общий анализ крови. Если прожилки крови в стуле или неоформленный стул будут сохраняться, то также рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, для того, чтобы оценить воспаление в кишечнике.
По описанию колоноскопия на данный момент ребенку не показана
А в 6 летнем возрасте ведь не исключены язвенный колит или болезнь крона? Просто у меня у самой хронический колит. Переживаю за дочку
Исключить такие заболевания заочно конечно нельзя, но по описанию язвенный колит и болезнь крона маловероятны.
В 6 лет действительно могут встречаться воспалительные заболевания кишечника, но эти заболевания не так часто встречаются
Если у вас хронический колит, но не язвенный колит или болезнь Крона, то это не повышает риск таких заболеваний у вашей дочки
Сейчас достаточно понаблюдать за стулом, можно также принимать Энтерол курсом на 7-10 дней
Это пробиотики?
Да, это пробиотик, но не классический с бактериями, а препарат на основе лечебных дрожжей Saccharomyces boulardii. Он уменьшает воспалительную реакцию в кишечнике, препятствует прикреплению некоторых болезнетворных микроорганизмов и способствует более быстрому восстановлению слизистой, также это один из препаратов, имеющих доказательную базу
Поняла вас. А по какой дозировке нужно пить?
Обычно назначается по 1 капсуле 2 раза в сутки, либо по 1 пакетику 2 раза в день, если такая форма удобнее
Поняла вас. А вот еще сегодня стул участился(( обычно один раз в день ходит, или через день. А сегодня уже ходила 4 раза, три из них кал был, а один раз слизь и все. Что-то совсем уже расстроена этим всем
Понимаю Ваше беспокойство. Пока постарайтесь не накручивать себя. По Вашему описанию вероятность того, что это дебют воспалительного заболевания кишечника остается невысокой, сейчас необходимо наблюдение и помощь кишечнику в восстановлении.
Уточните, пожалуйста, принимает ли сейчас дочка какие-то препараты?
Мы сейчас пьем панцеф по назначению Лора из-за палочки которая высеялась, пробиотик, и монтелукаст. И все
А изменения стула начались до начала приема антибиотика или после?
Ну вот кашицеобразный стул начался до антибиотиков. Сегодня его принимаем третий день
Поняла
Тогда сейчас на учащение и разжижение стула может влиять антибиотик, за счет изменения состава микрофлоры. После окончания курса антибиотика кишечник самостоятельно восстанавливается обычно в течение 2-4 недель
При приеме антибиотиков обычно используется дополнительно Энтерол, так как он может уменьшить риск развития антибиотик-ассоциированной диареи
Ну жидкого нет стула. Ну обычно она ходит раз в день, а бывает и через день. А сегодня вот 4 раза аж.
Антибиотик просто может быть дополнительным раздражающим фактором для кишечника. Хорошо, что нет жидкого стула, частота постепенно вернется к обычной.
По описанию сейчас нет повода для серьезного беспокойства
Тогда буду наблюдать. Спасибо большое
Принятый ответ
Дарья, добрый день!
Связи плохой микрофлоры и примесей крови в стуле нет, то есть причину нужно искать в другом.
По описанию - примесь именно алой крови, прожилки, слизь - всё это может свидетельствовать о повреждении слизистой оболочки прямой кишки с ее воспалением.
Речи о серьезных патологиях не идет (ВЗК), понимаю Ваши переживания по этому поводу!
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом (FOB GOLD).
3. С результатами обследований - консультация очно доктора проктолога для назначения местных заживляющих препаратов.
Чаще всего такая ситуация возникает на фоне микротрещин прямой кишки, они в свою очередь могут возникать на фоне разжиженного стула, на фоне крупного объемного кала.
Принятый ответ
Добрый день, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, ведь наличие данных жалоб действительно может немного напугать.
Наличие прожилок алой крови обычно может говорить о проблеме именно в конечном отделе кишечника, часто может быть связано именно с натуживанием и повреждением сосудов.
В таких случаях обычно рекомендуют- проведение дообследования, сдать кал на фекальный калькротектин, с дальнейшей консультацией гастроэнтеролога.
Ваши опасения понятны, однако для болезни крона и язвенного колита характерна более яркая клиническая картина
Так же данные жалобы могут связаны с функциональным раствором кишечника.
Растите здоровыми 🌼
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад16 ответов
- 55 минут назад17 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад4 ответа