СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дистолическое давление высокое

Я очень тревожный человек с тревожным растройством, часто мерю давление заметила что последнее время дистолическое давление высокое. 3 дня назад сделала узи сердца смад и холтер не давно ставила. Сделали полосную операцию удаление внематочной беремености было брюшное кровотечение. Анализы в больнице брали там всё хорошо. Пью гормональные таблетки клайра последнее время прям чувствую себя как то не очень слабость страх мёрзну и в пот бросает. Я сейчас особо не сижу стараюсь двигаться. Панические атак давно не было. Воды пью достаточно. Сон то хороший был, а последнии дни тревожный боюсь засыпать мерю давление.

36 лет
14 Июля ·Просмотров: 35·Екатерина, Котово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
По результатам смад данных за гипертонию не выявлено;
По данным узи сосудов шеи показатели в норме ;
По анализам отмечается повышение холестерина, в таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидный профиль, целевые значения лпнп (плохой холестерин) менее 3.0;
Что касается дпвления, тенденция к повышению нижнего дпвления часто связано с повышенной тревожностью, т в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Можете прикрепить весь протокол узи сердца , только половина прикрепилась?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Посмотрите всё прогрузилось

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Добавила фото

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Я прям переживаю за это давление

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Плюс к тому пью кок

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Пролапс митрального клапана - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией
Нормальные показатели узи сердца говорит о том что повышение дпвления с сердцем не связано , опасности не представляет, основное лечение - работа над тревогой

Принятый ответ

Здравствуйте!
Очень хорошо, что уже прошли такой Пул обследований. И исходя из данных, нет проблем со стороны почек, так и нет признаков атеросклерозп и структурной патологии сердца.
Скорее в подобной ситуации в основе повышения нижнего давления как раз лежит подсознательное напряжение.
Так как нижнее давление отражает тонус сосудов, а при тревоге повышается уровень кортизола, он спазмирует сосуды, что и повышает давление.
Это не опасно для жизни, специальной терапии обычно не требует.
Но важно работать именно с тревогой.
Не пробовали принять успокоительное?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Алёна я сейчас прям наплакалась не могу встать с постели вся в напряжении. Давление сейчас 130 на 90

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Успокоительное только валерианка есть

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Пульс 53 сейчас

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Фиритин низкий

Ферритин важно поднимать до 70, это улучшает самочувствие, повышает силы и снижает пульс.

Ситуационно подойдет и Валериана. Но не рассматривали более сильные препараты? Посещали невролога?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Да невролог назначила эсцитолопрам и буспирон. Витамины для нервной системы сказала мышцы все зажаты

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Пульс у меня и так низкий видимо фиритин на него не влияет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Дышать иногда бывает тяжело

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Хотя с лёгкими проблем нету

Низкий пульс с ферритином не связан. Наоборот, обычно дефицит ферритина повышает пульс.
Дышать тяжело вследствие как раз тревоги. Это называется синдром гипервентиляции.

Начали уже антидепрессант?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Ещё нет.

А уже назначали.

?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Невролог назначила эсцилотопрам и буспирон. Скажите эти препараты не как не подействует на сердце. Ещё назначила витами группы б

Не волнуйтесь, эти препараты безопасны, спокойно можно использовать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо большое

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по исследованиям сердца, холтеру и смад все в пределах допустимого, сердце здоровое.
Повышение холестерина может быть на фоне гормонального лечения, тут стоит наблюдать в динамике.
Т к есть постоянное напряжение, волнение, это приводит к повышению тонуса сосудов, в результате повышается нижнее диастолическое давление. Это не опасно само по себе.
И тут стоит рассмотреть приём успокоительных препаратов. Как только вам станет легче в эмоциональном плане, так и давление нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо вам большое

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Пульс сейчас у меня 50

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Невролог прописала эсцилотопрам и буспирон

Хорошо. Ещё не начали приём?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Боюсь принимать

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Ещё хотела у вас спросить, экстрасистолы на низком пульсе это опасно

Как раз надо начать, чтобы самочувствие и ощущения экстрасистол стали меньше.
Нет, даже при низком пульсе перебои не опасны

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Спасибо большое значит буду начинать

Отлично! Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Наталья здравствуйте скажите по моим обследованиям я здорова. Сегодня опять мерею давление и снова 124 на 94 перемеряю через 5 минут уже 116 на 78. Я уже просто не знаю что и думать не ужели у меня начинается гепертоническая болезнь.

По исследованиям все хорошо.
Такая реакция давления на фоне волнения, это нормально. Ориентируемся не на первое, а на второе измерение

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень часто причиной повышения диастолического давления является, тревожность. Так как на фоне этого активируется симпатическая нервная система, выброс адреналина, спазм сосудов , а следовательно и повышение сопротивления току крови, вот и повышение нижнего давления. Поэтому здесь эффективна противотревожная терапия

По холтеру синусовый ритм, количество экстрасистол в пределах нормы (допустимо до 1000), нарушений ритма и проводимости нет, пауз и блокад нет, признаков ишемии нет

По данным смад данных за гипертонию не получено

По узи сердца фракция выброса в норме, более 50 %, камеры сердца не расширены, зон нарушений сократимости нет, клапанный аппарат в норме (недостаточность 1 ст вариант нормы), Пролапс митрального клапана - врожденная анатомическая особенность,. Открытое овальное окно - это малая аномалия развития, здесь небольшой размер и сброс слева направо, так как камеры сердца не расширены, значит компенсировано. Просто наблюдение раз в год.

УЗИ сосудов в норме
Отмечается повышение общего холестерина, стоит сдать развернутый липидный спектр (Лпнп, лпвп, тг)
Также сдать анализ на ферритин и железо (на предмет железодефицита), гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Фиритин у меня очень низкий

Принимаете препараты железа ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Нет железо не принимаю. Вот сейчас опять замерила давление 121на99

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Меня это очень беспокоит, смад проходила не давно почему не было такого. Да и узи сердца 4 дня назад делала.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Ой ошибка 121 на 90

Железо надо обязательно, например сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в день, иначе ферритин не поднимется

Тут играет роль все таки ваш эмоциональный фактор когда вы измеряете давление,

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17736824271a1e419d1f94fd3e5331e55eeda3cccd.jpg
Екатерина
Клиент

Я уже не знаю что делать

Принятый ответ

Здравствуйте!

Спасибо за подробное описание Вашей ситуации.

По данным Ваши обследования все в норме. Структурной патологии сердца и почек нет,так же нет и признаков атеросклероза сосудов. По данным СМАД среднее давление и верхнее и нижнее в рамках нормальных значений.

Повышение нижнего давления говорит о спазме сосудов,в данном случае это может быть обусловлено Вашей тревожностью,стрессом.

Скажите, пожалуйста,никогда не принимали лекарства для снятия тревожности?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.