Передозировка дексаметазоном

Афсана Алиева1 час назад

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

Введение 16 мг дексаметазона вместо 4 мг это четырехкратная передозировка. Однократное введение повышенной дозы глюкокортикостероида редко приводит к тяжелым, опасным для жизни последствиям, однако у пожилого человека это может вызвать резкие колебания давления и уровня сахара.
Учитывая , что укол был сделан внутримышечно, препарат уже полностью всосался в кровь. Промывать желудок или пить сорбенты (уголь, Энтеросгель) бесполезно. Сейчас главная задача контроль состояния.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Обеспечить покой. Бабушке лучше находиться в постели, избегать физических нагрузок.
2. Если в назначении врача еще нет ингибиторов протонной помпы, можно дать ей Омепразол (20 мг) или Нексиум (20 мг) за 30 минут до еды для защиты слизистой желудка от действия гормона.
3. Не нужно пить воду литрами (чтобы не усилить отеки и подъем давления), но обычный питьевой баланс поддерживать необходимо.
4.Пропустить следующий укол. Завтра (в назначенное время) делать дексаметазон нельзя, так как в организме все еще будет циркулировать высокая доза. Введение гормона можно будет возобновить только после консультации с врачом.

Если давление поднялось выше 160–170/100 мм рт. ст. и не сбивается привычными ей гипотензивными таблетками.
Есть боли в животе.
Начались перебои в сердце стоит срочно вызвать СМП.

Юлия Рудоманова1 час назад

5.0

Терапевт

Марина,здравствуйте
Понимаю, почему вы переживаете.
Разовая доза 16 мг дексаметазона выше запланированной, но при однократном введении у большинства людей тяжелых последствий не возникает, поэтому обычно требуется наблюдение, а не срочное лечение.
В ближайшие сутки обратите внимание на выраженное повышение давления, сильную головную боль, боль в груди, одышку, выраженную слабость, многократную рвоту, спутанность сознания, резкое повышение сахара (если есть диабет), необычное возбуждение или бессонницу.
Если что-то из этого появится, нужно сразу обратиться за медицинской помощью.

Самостоятельно «нейтрализовать» препарат не получится, дополнительные лекарства обычно не нужны.
Пейте достаточно жидкости, избегайте алкоголя, в течение суток по возможности контролируйте артериальное давление, а так же уровень глюкозы несколько раз в день. Следующую дозу дексаметазона не вводите без согласования с лечащим врачом.
Если у женщины есть язвенная болезнь, тяжелая гипертония, сахарный диабет, глаукома, недавно перенесенный инфаркт или инсульт, риск побочных эффектов выше, поэтому стоит связаться с врачом уже сегодня.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Юлия Челюканова1 час назад

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно от однократного превышения назначенной дозы опасных последствий не бывает.

Сообщите лечащему врачу, он оценит риски индивидуально, с учётом возраста, сопутствующих болезней.

Может произойти повышение артериального давления, уровня глюкозы в крови, тошнота, тахикардия.

Руслан Ибрагимов1 час назад

2.1

Терапевт

Здравствуйте.

разовое введение такой дозы дексаметазона у женщины 70 лет в большинстве случаев не приводит сразу к опасным последствиям. Дексаметазон имеет широкий диапазон применения, и дозы 8–16 мг используются в некоторых клинических ситуациях. Опасность обычно возникает при длительном применении.

Сейчас важно наблюдать за состоянием.

Обратить внимание на

повышение артериального давления;

учащенное сердцебиение, выраженную слабость, тревожность, нарушение сна;

повышение уровня сахара крови (особенно если есть сахарный диабет или преддиабет);

боли в желудке, изжогу.

Специально выводить препарат из организма обычно не нужно. Дексаметазон постепенно метаболизируется, дополнительное лечение после однократной передозировки обычно не требуется

Если есть возможность, желательно сегодня и завтра контролировать давление. При наличии диабета или проблем с сахаром измерить глюкозу.

Срочно обращаться за помощью нужно, если появятся выраженная одышка, сильная боль в груди, нарушение сознания, резкое ухудшение состояния, очень высокое давление или выраженная гипергликемия.

Ксения Маркова1 час назад

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
Важно сообщить о превышении дозировки лечащему врачу.

16 мг - это не смертельная и не токсичная доза, она не превышает максимальную суточную (до 20–40 мг при тяжёлых состояниях). Угрозы жизни нет. Однако у пожилых людей выше риск скачков давления и проблем с сердцем. Самостоятельно ничего не предпринимайте (не вызывайте рвоту и не давайте сорбенты), так как укол сделан 2 часа назад и препарат уже всосался.

Специфического антидота нет, поэтому нужен контроль. В ближайшие часы (6-8 часов) важно следить за давлением, пульсом, появлением сильной головной боли, головокружения, спутанности сознания, сильной слабости, аритмии или болей в животе.

Дальнейшую тактику определит врач, оценив состояние - скорее всего, будет рекомендовано наблюдение и, при необходимости, коррекция доз.