Что вас беспокоит?
Боль в животе, Метформин, боли в кишечнике
Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите, как быть и что принимать в моем случае. Полторы недели принимаю глюкофаж Лонг, сначала 500 мг, после 7 дней - 1000 мг. Также сделала укол тирзетты 2.5 мг, позавчера вечером. Расстройство стула было на след день после приема препарата первый раз. Сейчас оно продолжается. Беспокоят именно спазмы, а после них уже жидкий стул. За все дни его не было 1 день. Но еще есть сильные боли вверху живота, над пупком и вверх. И это место как будто жесткое. Даже ночью тяжело повернуться. Внутри как будто воздух, или просто надут кишечник. И боли. Я не хочу бросать лечение, у меня высокий индекс инсулинорезистентности и вес. Но я хочу понять, могут ли эти препараты навредить моему жкт. У меня атрофический гастрит 0-1 по Olga, жкт часто реагирует на стресс, перегиб желчного и иногда бывает сладж, диффузные изменения в поджелудочной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Галина, здравствуйте! На фоне приема глюкофаж наиболее частая жалоба-это диарея, а вот на фоне тирзетты происходит нарушение моторики и чувствительности кишечника. Вреда для здоровья не несут симптомы, но могут снижать качество жизни. Наиболее эффективным показал себя препарат из группы спазмолитиков: тримебутин (тримедат) в дозе 200 мг 3 раза в день за 30 мин до еды длительностью курса не менее 6-8 недель (!).
Здравствуйте! Вот расстройство стула и боли в животе были на след день после первого приема глюкофажа на ночь. И часто боль вдоль живота, когда лежу на правой стороне.
Тримебутин есть, он не взаимодействует с препаратами? А для моторики надо что-то принимать? Еще мне эндокринолог выписала минимум 500 мг урсосана и сказала пить чуть ли не пожизненно. Пока я его не начинала
Препарат совместим с основными лекарствами🙏🏻Он как раз в том числе и нормализует моторику. Касаемо урсосана-показан только при слабже
И препараты не влияют на атрофический гастрит? Урсосан пока тогда не буду принимать.
Нет, органических изменений препараты не наносят, напротив, улучшают состояние некоторых органов (печень и поджелудочная)
Принятый ответ
Доброе утро, Галина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
И глюкофаж лонг и тирзетта по отдельности очень часто вызывают со стороны ЖКТ диарею, боли и спазмы в животе.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Попробуйте с врачом в очном формате обсудить прием тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней, можно до месяца принимать и смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа, в течение 3-5 дней. И оценить эффект.
И получить консультацию врача-эндокринолога, с целью коррекции терапии при необходимости.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Ко врачу пытаюсь записаться, у нее очень уже даже на август нет мест. А болит все равно очень неприятно. Тримебутин я раньше принимала, он мне помогал.
Всегда только пожалуйста!
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Принятый ответ
Здравствуйте! Если спазмы терпимые, то бросать лечение не требуется. Описанные симптомы - частое побочное явление от приема этих препаратов. В подобных ситуациях рекомендуют обсудить с доктором очно прием Тримедат курсом 1 месяц, уберет спазмы, нормализует стул.
Побочные явления не связаны с органической патологией, то есть вреда организму это не приносит, но может мешать полноценно жить.
Здравствуйте, спасибо за ответ! Спазмы довольно сильные, пока вроде терплю. Тримедат не взаимодействуют с уколом и глюкофажем?
Да, эти препараты совместимы, прием совместно безопасен
Принятый ответ
Здравствуйте.
В подобных случаях рекомендуют обговорить с эндокринологом альтернативные препараты в лечении если есть такие побочные эффекты.
Симптоматически в лечении могут быть рассмотрены спазмолитики(дюспаталин, тримедат).
При сохранении симптомов рекомендуют выполнить:
-узи внутренних органов
-фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
-дыхательный водородный тест на сибр.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! УЗИ делала не очень давно, могу переделать. По поводу кишечника - мы недавно прилетели из Египта, там были боли и расстройство жкт. Потом вот начала принимать глюкофаж
в египте могла быть и кишечная инфекция, после чего кишечник раздражен и могут быть боли, как давно вернулись?
Вернулись 30 июня, и я почти сразу на след день начала принимать глюкофаж, так как он был ранее назначен, но на отдыхе я не рискнула
Принятый ответ
Галина, добрый день.
Препараты, которые были назначены, действительно могут вызывать такую реакцию, так как Тирзетта чаще всего воздействует на моторику органов ЖКТ, а Глюкофаж может вызывать нарушения стула.
В подобных случаях для нормализации моторики органов ЖКТ и нормализации стула обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы спазмолитиков, например, Тримедат по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель.
2. Для снижения загазованности кишечника назначают Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день перед едой до 14 дней.
Также при сохранении нарушения самочувствия рекомендуют получить консультацию лечащего врача эндокринолога для возможной корректировки лечения.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Вот спазмы вызывает больше все таки глюкофаж, так как после него всю ночь опять болел живот. На спине не болит, а на бока не могу лечь. Если я буду пить спазмолитики, я не пропущу возможные сильные побочные от других препаратов? Начиталась про лактатацидоз
Нет, спазмолитики не скрасят возможные очень сильные побочные реакции.
Лактатацидоз крайне редкое явление, помимо болей в животе проявляется и другими нарушениями самочувствия, спазмолитики их не замаскируют.
Но в любом случае если есть сильная реакция - обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом.
Я пыталась записаться, прием только на сентябрь. Попробую тогда у другого врача
Да, альтернативой лучше рассмотреть прием другого доктора эндокринолога, чтобы не затягивать с этой ситуацией!
Спасибо вам большое
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20201 ответ
- 19 Октября 202120 ответов
- 27 Октября 202116 ответов
- 10 Ноября 20212 ответа