СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие.

2 года назад Была проведена терёдэктомия папиллярная рак принимала Эутирокс 4 июля мне стало резко плохо гормон поднялся 33. 4198 пошла на приём к эндокринологу она снизилась дозировку на 112 Сдала анализы 1.5334 сейчас чувствую себя очень плохо пульс падает головокружение тошнота чувствуешь что похудела нет аппетита а если чуть покушаю Меня тошнит но не до рвоты пульс низкий выше 50 не поднимается головокружение слабость может ли это связано с такими перепадами гормонов что мне делать?

49 лет
11 часов назад·Просмотров: 153·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По последним анализам ТТГ в норме, дозу следует оставить прежней.
По анализам снижен уровень кальция . Рекомендуется повторить ионизированнный кальций, паратгормон. Возможно, развился гипопаратиреоз постоперационный, что и обуславливает наличие симптомов.
Также при подобных жалобах рекомендуют исследовать витамин Д, ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Ферритин-70.0,сдала 2 дня назад.

Очень желательно разобраться с кальцием

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Такое состояние может быть связано с кальцием, пульс может падать из-за недостатка кальция, я имею в виду в моём случае с результатом кальция?

Может быть замедление проводимости сердца из-за кальция
Также рекомендуется сделать ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Делала ЭКГ. Пульс 57.

Хорошо, если нет нарушений ритма
Рекомендуется сдать кальций ион, фосфор, витамин Д, паратгормон

Здравствуйте, Елена Николаевна!

По представленным данным уровни гормонов щитовидной железы в настоящее время на должном уровне, срочной коррекции не требуется. Единственное нужно уточнить у онкологов к какой группе риска рецидива вы относитесь и какого нужно придерживаться ТТГ, на сколько сильно его нужно держать низким. Обычно назначают такую дозировку, чтобы не было превышения Т4 своб. и чтобы уровень ТТГ не был выше 0.2. Поэтому в аналогичных случаях рекомендуется оставить дозировку как есть и провести повторный контроль ТТГ и Т4 своб. через 6-8 недель. (в день сдачи крови таблетку Эутирокса принимать только после сдачи крови, чтобы не исказились анализы);

Описанная вами клиническая картина очень сильно похожа на послеоперационный гипопаратиреоз, возникающий по причине того, что во время удаления щитовидной железы, могли удалить и паращитовидные железы, отвечающие за уровень кальция в крови, поэтому в аналогичных случаях рекомендуется контроль уровня общего и ионизированного кальция, 25-ОН (витамина Д) и паратиреоидного гормона. При назначении препаратов кальция и витамина Д (колекальциферола и альфакальцидола) жалобы должны регрессировать и самочувствие должно улучшиться. Нужно дообследование и очная консультация.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.