Что вас беспокоит?
Прогноз роста
Здравствуйте! У девочки за 2 недели до исполнения 9 лет пришли первые месячные, костный возраст соответствует 12 годам, текущей рост 146 см, гормоны в норме. Очень переживаем, что останется низкорослой при высоких родителях
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Уточните полную дату рождения и вес девочки
Какой рост родителей. Во сколько у мамы пришла первая менструация.
Костный возраст соответствует 10,5-11 годам.
Когда у девочки появились первые признаки полового созревания: увеличение молочных желез, оволосение?
09.07.2017 г.р., вес 35-36 кг
рост мамы 165 см, папы 178 см, месячные у мамы пришли в 15 лет
в 7,5 лет примерно начала расти грудь у девочки.
Костный возраст значит нам определили неверно?
Рост сейчас высокий, опережает
Среднеродительский рост 165 см +/5 см.
Так как первые признаки полового созревания начались с 7,5 лет, то имеет место раннего полового созревания
На сколько см девочка подросла за ближайший год?
в прошлом году в около 8 лет рост был 133 см
Скажите по поводу костного возраста, вы написали 10,5-11 лет, это точно?Просто в интернете написано опережение максимум на 2 года -это еще допустимо
По атласу Грюлиха и Пайл КВ ближе к 11 годам, на 12 лет косточки не дотягивают.
Учитывая что за год ребенок вырос примерно на 10-12 см, основной скачок роста уже прошел
С наступлением менструации скорость роста снижается
По снимку кистей рук зоны роста еще открыты, девочка еще вырастит, но это не будет так стремительно.
После наступления месячных в среднем девочки вырастают на 5-8 см.
Но это только средние значения.
То есть она примерно будет 151-154см?
Нам также сказали узи щитовидной, надпочечников, гинекологические пройти. Подскажите,если после первых месячных спустя месяц месячные не придут,узи по гинекологии можно пройти в любой день
Менструальный цикл может устанавливаться в течение 2-х лет. УЗИ можно сделать.
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения, вес девочки?
Какой рост родителей?
Подобная картина по снимку соответствует 11-11.5 годам, а не 12 годам.
Считается, что зоны роста закрыты у девочки, когда костный возраст соответствует 14+ годам.
Соответствие 11-11.5 годам говорит о том, что девочка ещё будет расти в течение 2-3 лет.
Обычно я рекомендую исключение дефицитов (оценка уровня ферритина, общего анализа крови, витамина д, фолиевой кислоты, ттг, т4 св.) + оценка рациона (для этого просматриваю дневник питания за 2-3 дня).
В этот период активного роста необходимо достаточное количество кальция в рационе (1000-1300 мг в день) и белка (для роста мышечной массы и костей).
Здравствуйте! 09.07.2017 год, 35-36 кг, мама рост 165 см, папа 178 см,
Есть из перечисленных ТТГ 1.9336 мкМе/мл, Т4 св. -12.93 пмоль/л
Вычитали в интернете что после менархе в среднем девочка еще может прибавить в росте 5-8 см,то в итоге рост итоговый составит 151-154 см?То есть свой генетический ростовой потенциал она не догонит (
Это средние прибавки, но в основном прибавка зависит от костного возраста, а не поддается чистой статистике. Кто-то вырастает меньше, кто-то больше.
Сейчас рост высокий, вес средний.
Средний прогнозируемый рост по росту родителей - 165 см.
Мы не можем сейчас повлиять на кости, но можем скорректировать питание, дефициты, чтобы из этих открытых зон роста взять максимум
От костного возраста зависит в будущем рост? Объясните пожалуйста чуть подробнее? По текущему снимку можно определить или нет?
А вот в первом сообщении все описала подробно вам
То есть осталось 2-3 года для линейного роста, а сколько прибавит суммарно за этот период неизвестно. Правильно поняла?
Насчёт рациона стараемся кормить хорошо, не всегда хорошо.(
то есть кушает не всегда хорошо
Верно, предсказать сложно, но на фоне пубертатн девочки могут прибавить до 10 см за год. Даже после старта менструаций
Напишите дневник питания за 1-2 дня (что ела, время приема пищи)
Если плохо ест, то также можно проговорить значимость питания сейчас
в 11 примерно творожную запеканку
В 15 00 котлету с рисом
перекусы были не скажу во сколько, фрукт нектарин
Потом кушать не хотела, вечером уговорили поесть борщ
Здравствуйте!
Можете, пожалуйста, прикрепить анализы которые сдавали?
sds роста = +2,19 - высокорослость
sds ИМТ = +0,39 - норма.
Прочитала, Ваши предыдущие ответы.
Признаков полового созревания не должно быть строго до 8 лет у девочек. Если они появляются, нужно углубленное обследование.
Признаки полового созревания:
1) увеличение груди (с ваших слов это началось примерно в 7,5 лет - уже в этот момент нужно было пройти обследование)
2) рост волос на лобке и в подмышечных впадинах
3) акне
4) запах пота
5) скачок роста
5) менструации в норме должны начинаться с 10 лет. Учитывая то, что вероятнее всего у девочки было преждевременное половое созревание - это создало толчок к более раннему созреванию матки и яичников.
Но теперь об этом трудно судить, потому что прошло уже 1,5 года.
Костный возраст соответствует 11 года. Опережения больше чем на 2 года нет.
От начала менструаций, нужно отсчитывать 2 года - за это время девочка может в среднем вырасти на 6,2см +/-4см.
То есть ещё +10 см в теории может быть, но не больше.
Конечный рост будет не более 156 см. Но такой рост считается социально приемлемым.
Генетикой было заложено 165см+/-6,5см (то есть минимальный рост мог бы быть 158,5см).
Вот этого мы и боимся что рост будет ниже 160см, мы даже понятия не имели что ранние проявления полового развития влечет за собой такие ростовые показатели. К эндокринологу записаться та еще проблема, никто не подскажет, что у вас большие проблемы, бегом в больницу. Если бы знали ,то побежали бы платно на прием. Профосмотров никаких в школах нет. ((((((
все анализы которые сдали на данный момент, биохимию еще ждем
По гормонам отклонений нет.
Сейчас девочка вошла в активный пубертат.
Ифр-1 для её возраста очень хороший.
Сейчас нужно следить за скоростью роста и зонами роста в том числе. Они открыты и это хороший прогностический знак.
С 9 до 10 лет нужно вырасти на 5,5 см. Не меньше.
С 10 до 11 ещё на 5 см.
Если девочка не прибавит по столько см за это время, это будет говорить о снижении скорости роста и послужит сигналом к закрытию зон роста.
как поспособствовать этому, питание, спорт, режим, больше ничего?
Да, только это🥺.
Стараться не болеть ОРВИ/ОРЗ, так как это стресс для организма
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20191 ответ
- 10 Мая 20202 ответа
- 2 Апреля 202126 ответов
- 6 Июня 20216 ответов