Подготовка к беременности

Гюльнара Асланова15 Июля

2.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

7 303 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь. В подобной ситуации рекомендуется начать приём фолиевой кислоты на этапе прегравидарной подготовки 400 мкг , консультация эндокринолога за месяц до планируемой беременности. Для женщины обычно разумно сделать ОАК, ОАМ, биохимию крови , ТТГ, Т4, ферритин. Учитывая возраст можно сдать АМГ и сделать узи малого таза, мазок на флору и цитологию. Один выкидыш очень часто не требует специального расширенного обследования на редкие причины

Ольга Зорина15 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

63 001 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь! С возрастом повышается риск хросомных аномалий, но так как мы не можем проверить качество Яйцеклеток каких то особенных исследований в виду возраста не рекомендовано.
Можно рекомендовать мужчине сдать спермограмму с ДНК фрагментацией сперматозоидов, чтобы понимать что по сперме отклонений нет.
Если ТТГ до 4, ферритин выше 40 рекомендуют принимать только фолиевую кислоту 400 мкг, йод 200 мкг, витамин д 2000 ме, так же принимает партнёр за 3 месяца до планирования беременности.
Сходить к стоматологу, пролечить зубы если есть необходимость.
Контроль глюкозы в крови, следовать рекомендациям Эндокринолога.
Если есть лишний вес, снижать.
Планировать беременность сразу, как будете готовы, выжидать время после прерывания беременности не рекомендуют, никак не улучшает исходы беременности.
Здоровья Вам!

Марина Дидронова15 Июля

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

10 316 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В первую очередь стоит сдать гормоны на 2-5 день цикла для оценки овариального резерва : Амг, эстрадиол, Фсг, лг , пролактин, общий тестостерон, 17-ОН-прогестрон, ДГЭАС.
А также пройти узи с подсчетом количества антральных фолликулов (не просто чтобы написали по шаблону , в именно обратили на это внимание) на 2-5 день цикла .

Мужу желательно сдать спермограмму с морфологией по крюгеру , Мар тестом и ДНК фрагментацией .

В вашем возрасте самое г-не планировать длительно самостоятельно, если в течение 4-6 циклов беременность не наступит - нужно смело обращаться к репродуктологу , чтобы не терять время и не упускать овариальный резерв ❤️

Резеда Шагалиева15 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 556 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ввиду возраста 41 год, перенесенного выкидыша и наличия сахарного диабета 2 типа у обоих супругов, вам и мужу необходимо сдать кариотипирование для исключения скрытых генетических поломок, а мужу обязательно пройти спермограмму по Крюгеру с тестом на ДНК-фрагментацию, так как поврежденная диабетом и возрастом ДНК сперматозоидов часто приводит к прерыванию беременностей. Лично вам нужно оценить овариальный резерв, сдав кровь на АМГ и ФСГ, а также пройти обследование у эндокринолога и офтальмолога, сдав анализ на гликированный гемоглобин (целевой уровень для зачатия строго ниже 6,0–6,5% в течение 3 месяцев) и микроальбуминурию для исключения сосудистых осложнений почек. Кроме того, на этапе планирования эндокринолог должен заблаговременно перевести вас с пероральных сахароснижающих таблеток на безопасную для плода инсулинотерапию.

Регина Файзуллина15 Июля

4.2

Гинеколог, Акушер

9 487 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если циклы регулярные, обследовать половые гормоны нет необходимости.
Из анализов крови достаточно сдать : ОАК, ферритин, биохимия, коагулограмма, ТТГ и Ат к ТПО, вит Д. Посетить стоматолога. Пройти Фогк.
Мужу рекомендуется сдать Спермограмму с ДНК-фрагментацией.
Учитывая СД в анамнезе , рекомендуется консультация эндокринолога.
Из витаминов рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут, вит Д 2000 ме/сут, йод 200 мкг/сут.
Однократная потеря беременности не является показанием обследования у генетика.