Что вас беспокоит?
Что за инфекция?
Добрый день, находимся на отдыхе в Хургаде с ребенком 1,4 года. Вчера ночью у ребенка резко поднялась температура до 38,4, присутствует кашель и явно болит горло. Так же вчера появились высыпания на лице и груди в области шеи, на ощупь не ощущаются, выглядят как кровоподтеки. Трижды за 2 суток давала ребенку нурофен, температура снижается ребенок становится активным. Сегодня утром ездили в местный госпиталь по страховке, сдали анализ крови и сделали рентген. Врач поставил острый фарингит и бронхит. По поводу высыпаний сказали возможно аллергия. Повышены лейкоциты и снижены нейтрофилы. Интересует, действительно ли это фарингит и бронхит? очень смущает сыпь на теле малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить фото сыпи?
пробу стаканом попробуйте сделать (если если надавить прозрачным стаканом и посмотреть через его стенки, то сыпь исчезает или нет? Можете в интернете посмотреть как проводится)
Ирина Владимировна, при надавливании сыпь не исчезает. Прикрепила фото сыпи и анализы, которые сделали в госпитале
Ирина Владимировна, по возвращению в отель, у малыша началась диарея. Уже 3 раза в туалет сходил жидко
Ирина Владимировна, температура опять поднялась 38,7
Вы правы это геморрагическая сыпь, она только с одной стороны на груди?
Это не аллергия
По анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое
При диареи добавляем энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день, курс месяц
И первое, что нужно делать, чтобы не попасть в больницу с обезвоживанием- это отпаивать в объеме: 150мл/кг в сутки (но не более 1 литра)
Соотношение жидкостей 50%:50%=солевой раствор: все остальные жидкости
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали, ребёнка на груди чаще прикладываем Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму.
Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)
Ирина Владимировна, больше всего сыпи с одной стороны на груди и под глазами, на щеках.
То есть антибиотик принимать нет смысла?
По анализам нет показания для антибиотиков
Скорее всего ребёнок как-то поспал долго на этой стороне
Инфекционные петехии не имеют какой-то чекой локализации, они симметричные
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо начать прием противовирусного препарата+ антибиотик ( например капли Гриппферон до 5 раз в день+ Амоксициклин 125/2,5 мл 3 раза в день), от температуры Нурофен, орошение носоглотки раствором морской воды
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте! По анализам признаков бактериальной инфекции нет, для детей до 5 лет преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - это нормально. У ребёнка симптоматика ОРВИ, причиной могут быть самые разные вирусы. Высыпания петехиальные, они могут появляться на фоне сильного частого кашля, рвоты (за счёт того, что капилляры лопаются), просто на фоне вирусных инфекций. По анализу крови уровень тромбоцитов в норме.
Ольга, это точно орви? Я очень перепугалась, что такими симптомами сопровождаются страшные инфекции, например менингококковая. Особенно смущает распространение этих кровоподтеков, область их распространения увеличивается постепенно. Нам назначили антибиотик азитромицин, парацетамол, сироп от кашля и для горла.
Сыпь при менингококковой инфекции совсем другая и анализ крови тоже. Менингококковая инфекция - это бактериальная инфекция, для неё типичны резкое повышение уровня лейкоцитов за счёт нейтрофилов, повышение уровня СРБ до сотен мг/л, кроме того, самочувствие больного страдает очень сильно. Ничего подобного Вы не описываете и в анализах таких изменений нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Кровь вирусная. Сыпь в виде петехий, может быть за счет вирусной инфекции. Лечение симптоматическое.
Принятый ответ
Добрый вечер! Судя по симтомам и результатам анализов у ребёнка вирусная инфекция, может протекать как ОРВИ под разными масками (ринит, фарингит, бронхит). Сыпь же ваша не аллергической характера точно, это петехиальтная сыпь. И судя по локализации, вероятно, возникла из-за сильного кашля или может рвота была, у детей так бывает, когда сосуды слабые, и при повышении давления они лопаются особенно на фоне интоксикации. Лечение тут симптоматическое :обильное теплое питье 100 мл/кг веса в сутки. При температуре сусп. Ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг. В нос при заложенность носа капли оксиметазолин 0,05% по 2 кап 3 р/д.
Здравствуйте! Да это скорее всего вирусная инфекция с экзантемой (т е с сыпью) геморрагического характера (т е как маленькие кровоподтёки). Кровь у ребенка вирусного характера. Все довольно типично для вирусной инфекции. Возможно это энтеровирус (сейчас и эпид сезон для него и отдых в воде это фактор заражения у детей этим вирусом). Специфического лечения нет, только симптоматически (сбивать температуру, давать ребенку пить прохладные напитки, это сработает как анестетик). Сыпь пройдет сама, не волнуйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20172 ответа
- 20 Июня 20211 ответ
- 4 Июня 20226 ответов