СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота, боль в животе

Здравствуйте, ребенку 3 года. 10 июля вечером стошнило 3 раза, вызвали скорую сделали противорвотный укол. Воскресенье все хорошо было, в понедельник утром снова вырвало, температура была 37,4, сдали анализы кишечную инфекцию не обнаружено. Доктор назначал: мотилиум 3 мл 3р/д - 5 д, энтерол 250 мг2 р/д - 5 д. Диету соблюдаем, а сегодня утром ребенок попросил кашку, в обед снова вырвало, сейчас снова жалуется на животик, слабость и снова как-будто хочет вырвать. Анализы прикрепила.

31 год
15 Июля ·Просмотров: 71·Розалия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Есть возможность прикрепить анализ на инфекцию?

По общему анализу крови признаков активного воспаления нет.
Возможно течение вирусной кишечной инфекции.
Обычно в таких случаях при рвоте рекомендуют отпаивать ребенка растворами для оральной регидратация (Адиарин Регидро, Регидрон Био ) маленькими порциями каждые 10-15 минут, соблюдать диету (исключить молочные продукты, свежие и сырые овощи), продолжить прием Энтерола.
Уточните, пожалуйста, есть ли частый жидкий стул? Температура больше не поднималась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила, жидкого стула совсем нет, температуры нет

По общему анализу крови к сожалению нельзя определить вид кишечной инфекции, только предположить течение вирусной или бактериальной природы заболевания.
В данном случае признаков бактериальной инфекции нет.
Животик в какой области болит? Около пупка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Выше пупка, посредине чуть ниже ребер

Поняла Вас.
По описанию можно предположить вирусную кишечную инфекцию, в таких случаях рекомендуют соблюдать диету до купирования симптомов рвоты, еду давать дробно, не большими порциями, чтобы не провоцировать рвоту, соблюдать питьевой режим 40мл/кг массы тела, добавить электролиты (Адиарин Регидро, Регидрон Био), Энтерол.
При повтором повышение температуры и сохранении симптомов более 7 дней повторить общий анализ крови +СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Ребенок пьет водичку? Какой характер стула и его частота в день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Водичку пьет, стул не жидкий, последний раз ходил позавчера

Иногда боль в животе у детей может быть связана с отсутствием стула.
Живот не твердый, не вздут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Животик вздут

При сильно выраженном вздутие живота рекомендуют к использованию препараты Симетикона (например, эспумизан)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Огромное спасибо за такой подробный и понятный ответ!

Выздоравливайте!🌸

Здравствуйте ‘

По прикрепленным данным анализа крови бактериальной инфекции нет

Вероятнее всего течение вирусной инфекции с кишечным синдромом

В таких случаях самое главное дробно отпаивать электролитными растворами при обильное рвота
И продолжайте соблюдать рекомендации врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ!🌸

Здравствуйте!

По описанию и анализам можно предположить, что это может быть кишечная инфекция с сохраняющимся раздражением желудочно-кишечного тракта после болезни. По ОАК выраженного воспаления нет, лейкоциты и СОЭ без значимых изменений. В анализе мочи также нет признаков инфекции.

После нескольких эпизодов рвоты желудок может временно хуже переносить привычную пищу. В подобных случаях обычно рекомендуют дробное питание маленькими порциями, не заставлять есть, чаще предлагать питьё. Возврат к обычному рациону лучше делать постепенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте!
На представленном анализе крови показатели в пределах нормы, патологии нет. В данном случае скорее всего это вирусный гастроэнтерит с временной непереносимостью пищи, поэтому необходимо продолжить диету (рис, сухари, немного воды или регидрона), обычно рекомендуют Мотилиум и Энтерол после очного осмотра врача, а при повторной рвоте, нарастающей слабости или боли в животе обратиться повторно к педиатру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ!🌸

Здравствуйте!

По анализам признаков острого воспалительного процесса не наблюдается.

Вирусные кишечные инфекции могут протекать волнообразно, в целом, пищеварение восстанавливается до нескольких недель.

В таких случаях рекомендуют продолжать наблюдение, обильно отпаивать и важно исключить молочные продукты, свежие овощи, фрукты из рациона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ!🌸

Растите здоровыми!

Здравствуйте.
По клинике и анализу крови вероятнее всего вирусная кишечная инфекция. Она может длиться до 10 дней.
Схема лечения кишечных инфекций:
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель или полисорб по чайной ложке в 30 мл воды 3 р. д. 3 дня или до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).

Принятый ответ

Здравствуйте!

С учетом представленной информации, можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние, при котором вирус поражает слизистую оболочку желудка и кишечника.

Самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка.

Также рекомендуется использовать регидрирующие растворы. Согласно инструкции, назначают Регидровит, Адиарин Регидрокомплекс, Нормобакт Аквабаланс и др. для восполнения дефицита жидкости, электролитов и профилактика дальнейшей потери жидкости.

Важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу.


Красные флаги, при которые обязательно требуется вызов СМП или самостоятельное обращение в дежурный стационар: редкое мочеиспускание - реже 1 раза в 5 часов, концентрированная (очень желтая) с резким запахом моча, неукротимая рвота, выраженная слабость (ребенок спит и его не получается разбудить или после пробуждения сразу же засыпает), выраженное беспокойство.

Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Помимо этого они нередко сами по себе провоцируют у ребенка рвоту, тем самым ухудшая его самочувствие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ!🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.