Результаты анализов

Анна Филинская16 Июля

3.3

Терапевт

3 703 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!


Наличие клеток зоны трансформации в мазке после конизации - не обязательно плохой знак. Зона трансформации - это область, где встречаются два вида эпителия . Именно в этой зоне чаще всего возникают изменения, поэтому гинекологи уделяют ей особое внимание. После конизации ткань меняется, и в цитологии вполне закономерно могут встречаться клетки из этой зоны.

Важно смотреть на детали в заключении: есть ли признаки дисплазии (атипичных клеток), какой тип зоны трансформации выявлен при кольпоскопии (видно ли её полностью или она скрыта), есть ли другие маркеры , например, результат ПЦР на ВПЧ.

Синусовая тахикардия - это когда сердце бьётся быстрее 100 ударов в минуту, но ритм остаётся правильным . Значение 102 уд./мин - это умеренное учащение. Часто это физиологическая реакция: стресс, волнение перед обследованием, физическая нагрузка, лихорадка, обезвоживание. Вертикальное положение электрической оси сердца- вариант нормы, особенно у стройных людей.

Афсана Алиева16 Июля

5.0

Терапевт

63 994 консультации

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По анализу крови изменения эритроцитарных индексов, что может быть признаком скрытого дефицита ферритина, вит в9 и в12.

Повышение холестерина, в таких случаях могут рекомендовать сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.

Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

По мазку ничего критичного , что-то беспокоитсо стороны гинекологии?
Последний файл не открывается .

Руслан Ибрагимов16 Июля

3.6

Терапевт, Мануальный терапевт

5 521 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ крови без признаков воспаления. Лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты и СОЭ в пределах нормы. Незначительно повышен rdw 14,4 и абсолютное количество эозинофилов 0,45. Такое бывает при аллергических заболеваниях, в периоде восстановления после инфекции или индивидуально и само по себе обычно клинического значения не имеет

Общий холестерин 5,89 немного выше оптимального уровня. Если ранее липидограмма не выполнялась, желательно дополнительно определить ЛПНП, ЛПВП и триглицериды, а также обратить внимание на питание, массу тела и регулярную физическую активность

Глюкоза крови 4,9 находится в норме.

Мазок на флору спокойный. Лейкоциты в пределах нормы, преобладает палочковая флора, ключевые клетки, грибки, трихомонады и гонококки не обнаружены.

По цитологическому исследованию самое важное, что заключение NILM. Это обычно означает, что признаков предраковых или злокачественных изменений не выявлено. Отмечены лишь реактивные воспалительные изменения

Наличие клеток зоны трансформации после конизации не является плохим признаком. Наоборот, это говорит о том, что материал взят правильно и в мазок попала именно та область шейки матки, где чаще всего возникают изменения. Само по себе это обычно не означает рецидив заболевания.

По ЭКГ синусовая тахикардия 102 в минуту и вертикальное положение электрической оси сердца сами по себе не являются диагнозом. Вертикальная ось часто встречается у молодых людей и может быть вариантом нормы. Частота пульса около 100–102 во время записи ЭКГ также нередко связана с волнением, физической активностью перед исследованием или употреблением кофеина.

По поводу экг врачи иногда рекомендуют
Сдать ттг ,калий,натрий ,магний
Выполнение суточного сониторирования экг(холтер)

Кристина Чумакова16 Июля

4.2

Терапевт

5 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Повышен холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю).

Повышены эозинофилы, что может говорить об аллергии или паразитах. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на Ig E, кал методом PARASEP трехкратно с интервалом 2-3 дня на паразитов.

Клетки трансформации в мазке - это хорошо, это говорит о том, что мазок взят правильно.
Немного повышены лейкоциты, есть небольшое воспаление, это не опасно. Рекомендуется консультация гинеколога.

В общем анализе соли, это может быть связано с повышенным потреблением мясных продуктов или овощей.

Синусовая тахикардия может наблюдаться при волнении, физ нагрузке до ЭКГ. Рекомендуется померять пульс дома в покое 2 недели утром и вечером. Вертикальное положение оси сердца не опасно, такое обычно бывает у худых людей.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы или жалобы?

Михаил Ивашев16 Июля

5.0

Терапевт, Педиатр

207 363 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наличие клеток зоны трансформации (ЗТ) в мазке после конизации 2023 г не обязательно признак патологии.

Эти клетки могут появляться при регенерации шейки матки после операции. Однако их обнаружение требует контроля особенно с учётом анамнеза.

Необходимо сопоставить с результатом онкоцитологии и HPV-тестом. Если они в норме вероятно, это реэпителизация. При атипии или высоком риске ВПЧ нужна кольпоскопия.

По ЭКГ: синусовая тахикардия 102 уд/мин частота немного повышена, но у молодой женщины может быть вариантом нормы при стрессе, тревожности, физической нагрузке, дефиците железа (ферритин?), беременности или гипотиреозе.

Вертикальное положение ЭОС нормальный вариант, особенно у худощавых людей. Само по себе не опасно.

Главное:
Оцените уровень гемоглобина, ферритина, ТТГ.
Исключите ВПЧ высокого риска и дисплазию.
При повторных жалобах на сердцебиение суточное мониторирование ЭКГ (Холтер).

Если нет симптомов (слабость, одышка, перебои), тахикардия может быть функциональной. Но наблюдение необходимо.

Распределение эритроцитов по объёму повышено это может указывать на дефицит ферритина и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты. Моча плотность повышена, соли это указывает на недостаток питьевого режима - может быть одна из причин тахикардии .

Эозинофилы повышены в абсолютных значениях, показатель аллергонастроенности или паразитоза.

Холестерин у молодых менструирующих женщин не патология, он нужен до гормонов, но контроль нужен и диета.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Юлия Челюканова16 Июля

4.9

Терапевт

5 337 консультаций

Здравствуйте, ознакомилась с результатами ваших анализов.

Повышен общий холестерин, в таком случае необходимо оценить липидограмму (фракции холестерина), которая содержит ЛПНП «плохой» холестерин, который может приводить к образованию бляшек в сосудах и ЛПВП «хороший» холестерин. В молодом возрасте повышение холестерина часто не является патологией, так как холестерин это строительный материал для синтеза гормонов, витамина D, мембран клеток.
Результат гинекологического мазка можно интерпретировать как вариант нормы.
В общем анализе крови повышен показатель RDW (эритроцитарный индекс), что косвенно может говорить о дефиците железа. Для диагностики в таком случае рекомендуют анализ крови на ферритин.
В цитологии:

NILM означает что в образце не выявлено интраэпителиальных поражений или признаков злокачественности. Это основной благоприятный критерий: нет признаков предрака или рака шейки матки.

Клетки зоны трансформации присутствуют это хороший показатель, он означает что, в соскоб попали клетки из наиболее уязвимой зоны шейки матки, где чаще всего развиваются патологические процессы. Значит, проба информативна.
Реактивные изменения, эпителий, лейкоциты могут говорит о небольшом воспалении.

Общий анализ мочи можно так же интерпретировать как вариант нормы.

По ЭКГ: синусовая тахикардия на ЭКГ означает умеренное учащение ритма, при котором сердце бьётся правильно, а импульс по-прежнему исходит из синусового узла. Значение 102 — небольшое превышение порога в 100 ударов, и часто оно носит временный характер. Может быть связано с волнением, недавней нагрузкой (быстрая ходьба, подьем по лестнице)

Вертикальное положение электрической оси сердца (ЭОС) - это вариант нормы.