Что вас беспокоит?
Анализы перед посещением эндокринолога
Здравствуйте. Записалась к эндокринологу. Беспокоит нерегулярный цикл, волосы на лице, лишний вес. Какие нужно сдать анализы перед посещением?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае по жалобам рекомендуют сдать анализы на 3 - 4 день менструального цикла на
- Тестостерон
- Свободный тестостерон
- Индекс Свободных Андрогенов
- ЛГ
- ФСГ
- Пролактин
- Макропролактин
- 17-ОН-прогестерон
- Глобулин, связывающий половые гормоны
- ГСПГ.
Независимо от цикла рекомендуют сдать анализы крови на ТТГ, т4 своб., ферритин, витамин д3, общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, общий билирубин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, глюкозу, гликированный гемоглобин.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) рекомендуют исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Подскажите пожалуйста, какой рост и вес?
Здравствуйте. Рост 159 Вес 73
Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса с помощью таких препаратов как Семавик или тирзетта или седжаро? Просто в данном отношении будет необходимость ещё в прохождении дополнительных исследований для исключения возможных противопоказаний.
Рассматриваю такой вариант
При исключении возможных противопоказаний возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Ранее не было острого панкреатита?
Панкреатита не было
Хорошо, тогда дополнительно в данном отношении рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы, при выявлении узлов сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной. Так же дополнительно пройти УЗИ брюшной полости, при выявлении хронического панкреатита и/или желчекаменной болезни данный препарат рекомендуют с осторожностью, т.е. с более медленным повышением дозировки препарата.
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Огромное спасибо за развернутые ответы!!вопросов пока больше нет! Благодарю, хорошего дня ❤️
Здравствуйте. Если есть возможность, на 3-5 день цикла необходимо сдать пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ДЭА-С, ТТГ, 17-ОНпрогестерон. Если цикла нет, сдавайте вне цикла. Также необходимо выполнить анализ крови на глюкозу, ферритин, витамин Д. Перед сдачей пролактина за 3 дня исключить спорт, половую жизнь, стресс.
Здравствуйте, да, возможность как раз есть сдать на 3-5 день.
Скажите пожалуйста, вес 73кг при росте 160 считается ожирением?
Нет, это просто повышенная масса тела, но еще не ожирение . ИМТ 28.
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы, для оценки общего состояния организма, исключения дефицитов и эндокринных нарушений рекомендуется сдать:
- общий и биохимический анализы крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д
- ЛГ, ФСГ, общий тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ДГЭАС, 17 (ОН) прогестерон
- пролактин, соблюдая правила (за 2-3 дня исключить тяжелую физическую нагрузку, стресс, алкоголь, половые контакты, сдается анализ через 3 часа после пробуждения)
Из инструментальных обследований: УЗИ органов малого таза
Скажите, пожалуйста, какой рост и вес? Как давно сбился цикл и насколько?
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20211 ответ
- 16 Апреля 20213 ответа
- 29 Апреля 202232 ответа
- 17 Октября 202217 ответов