Не опасно ли назначение метформина при таких показателях? — вопрос №1778293

Question

Не опасно ли назначение метформина при таких показателях? — вопрос №1778293

Юлия, Красноярск

314 просмотров

25 декабря 2023

Добрый день,уважаемые специалисты!Репродуктолог назн. метформин 1000.Бесплодие,лишний вес,СПКЯ,слабость часто.После еды через час опять хочу есть( Терплю,хожу голодная). Обратилась по поводу ЭКО. Сказали,опасно делать мне из-за веса и угрозы гиперстимуляции.Заподозрили инсулинорезистентность. Сдала анализы.прилагаю их. Сейчас рекомендовано: вит Д, (метформин пока не пью),диета,модификация образа жизни. Скажите,нужен ли мне на самом деле метформин,если показатели инсулина в норме?СПАСИБО!

Возраст: 35

Хронические болезни: вес 78кг.Рост 156см. Гастрит,розацеа,дерматит,поллиноз (в детстве была астма),остеохондроз.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Анализы не подгрузились ещё

Скажите овуляции есть?

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, Очень редко. Менсруации были с задержками большими. цикл 60 дней мог быть. после витаминов стало лучше. в феврале была лапароскопия,гистероскопия,каутеризация яичников. после этого менстр. как по часам пока.Забыла написать,что назначили также иноферт

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тогда метформин оправдан и иноферт тоже. Эти препараты могут стимулировать овуляцию,помогут чуть снизить вес

Имт 32.1кг/м2-ожирение 1ст

Вам показана медикаментозная терапия ожирения

Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, именно так сейчас и питаюсь. Значит,делаю всё правильно. Вес медленно идёт вниз. Раньше мой вес был 52кг.

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Медленно-это тоже положительная динамика

Продолжайте придерживаться рекомендаций,вы все правильно делаете?

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, единственное,что меня настораживает-это голод. Я даже просыпаюсь ночью от него. примерно через 2-3 часа после засыпания. И началось это только после такого сбоя в организме...что это может быть? Может,какой-то гормон сдать ещё?

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Что касаемо эндокринологии,причины исключили.

Такое может быть ещё при тревожном расстройстве. Стрессы переносите нормально?

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, я вообще очень чувствительная,если честно. Если какая-то ситуация на работе неприятная,например, я нервничаю,ищу решение,пока не разрешится всё) Надо с психологом работать,наверное)

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Думаю,что эти пробуждения и чувство голода связаны с психо-эмоционалтным состоянием,консультация психотерапевта обязательна

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо вам Большое!

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Действительно при СПКЯ метформин назначается, 1000 мг небольшая доза.
Принимайте Глюкофаж Лонг 750 мг по 1 таб вечером после еды 2 недели, затем по 2 таб вечером после еды
Также Инозитол 1000 мг 1 раз в день 2 месяца

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Гюльнар Видади кызы, Да,мне назначили иноферт форте. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 25 декабря 2023

Эндокринолог, Диетолог

Пожалуйста!
Будьте здоровы!?

+ 1

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 25 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, вообще на инсулинорезистентность не принято назначать прием препаратов, но учитывая наличие СПКЯ, назначение метформина оправдано, принимайте в дозе 1000 мг

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Мадина Шамильевна, спасибо,поняла!

Пожаловаться

Плахотняя Виктория Михайловна, 25 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Согласно вашим анализам нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности нет. Витамин Д - оптимальный уровень, в таких случаях необъодимо поддерживающая доза (обычно 2000 МЕ/день, при избытке веса индивидуально может быть увеличена до 4000МЕ/день)

+ 1

Пожаловаться

Плахотняя Виктория Михайловна, 25 декабря 2023

Эндокринолог

Согласно описанному вами росту и весу есть ожирение 1 ст. В таких случаях при планировании беременности, в т.ч. с применением ЭКО рекомендуется постараться снизить массу тела для повышения фертильности, улучшения прогноза протокола ЭКО, вынашивания беременности, снижения риска осложнения для мамы и плода.

Снижение веса должно быть плавное, постепенное тела на 5-10% за 3-6 месяцев с последующим поддержанием результата. Для этого необходимо постараться увеличить уровень физической активности - лучше аэробные упражнения (пешие прогулки, ходьба по беговой дорожке, эллипсу, плавание, групповые тренировки с собственным весом, танцы и т.п.). Питание сбалансированное. Дефицит калорий обеспечивается за счет уменьшения порции гарниров, и отказа от добавленного сахара, кондитерских изделий, фастфуда. Можно попробовать питание по правилам Гарвардской тарелки, когда за основу берем тарелку 21 см в диаметре, 1/2 которой занимает порция овощей и фруктов, 1/4 порция белка и 1/4 порция углеводов (за сутки 20% это простые, и 80% сложные углеводы). Прием пищи начинать с овощей. потом источники белка, в конце углеводы.

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Виктория Михайловна, Так мне репродуктолог и объяснил.спасибо.

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2023

Клиент

Виктория Михайловна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. При спкя прием метформина оправдан, так же стоит принимать иноферт, они хорошо влияют на овуляцию
Обязательно снижать вес, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую нагрузку
Можно принимать сибутрамин 10 мг утром или орлистат 60 мг 3 раза в день или саксенда, она самая эффективная но и дорогая

Пожаловаться

Юлия, 28 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо за рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 28 декабря 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Метформин может назначаться пациентам с СПКЯ без диабета
Для снижения веса и улучшения чувствительности периферических тканей к инсулину.
Поэтому пить можно и нужно
И доза не большая

Пожаловаться

Юлия, 28 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СПКЯ / восстановление цикла

1 ответ

21 октября 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Результаты копрограммы

5 ответов

1 июля 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Многократно лежала в больнице с различными диагнозамии

3 ответа

20 марта 2024

Инна

Вопрос закрыт

Лишний вес у ребенка

3 ответа

22 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос