Что вас беспокоит?
Не опасно ли назначение метформина при таких показателях?
Добрый день,уважаемые специалисты!Репродуктолог назн. метформин 1000.Бесплодие,лишний вес,СПКЯ,слабость часто.После еды через час опять хочу есть( Терплю,хожу голодная). Обратилась по поводу ЭКО. Сказали,опасно делать мне из-за веса и угрозы гиперстимуляции.Заподозрили инсулинорезистентность. Сдала анализы.прилагаю их. Сейчас рекомендовано: вит Д, (метформин пока не пью),диета,модификация образа жизни. Скажите,нужен ли мне на самом деле метформин,если показатели инсулина в норме?СПАСИБО!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Анализы не подгрузились ещё
Скажите овуляции есть?
Софико Бежановна, Очень редко. Менсруации были с задержками большими. цикл 60 дней мог быть. после витаминов стало лучше. в феврале была лапароскопия,гистероскопия,каутеризация яичников. после этого менстр. как по часам пока.Забыла написать,что назначили также иноферт
Тогда метформин оправдан и иноферт тоже. Эти препараты могут стимулировать овуляцию,помогут чуть снизить вес
Имт 32.1кг/м2-ожирение 1ст
Вам показана медикаментозная терапия ожирения
Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма
Подсчёт ккал сочетать с ПП
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.
Питьевой режим по жажде
Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба
Софико Бежановна, именно так сейчас и питаюсь. Значит,делаю всё правильно. Вес медленно идёт вниз. Раньше мой вес был 52кг.
Медленно-это тоже положительная динамика
Продолжайте придерживаться рекомендаций,вы все правильно делаете?
Софико Бежановна, единственное,что меня настораживает-это голод. Я даже просыпаюсь ночью от него. примерно через 2-3 часа после засыпания. И началось это только после такого сбоя в организме...что это может быть? Может,какой-то гормон сдать ещё?
Что касаемо эндокринологии,причины исключили.
Такое может быть ещё при тревожном расстройстве. Стрессы переносите нормально?
Софико Бежановна, я вообще очень чувствительная,если честно. Если какая-то ситуация на работе неприятная,например, я нервничаю,ищу решение,пока не разрешится всё) Надо с психологом работать,наверное)
Думаю,что эти пробуждения и чувство голода связаны с психо-эмоционалтным состоянием,консультация психотерапевта обязательна
Софико Бежановна, спасибо вам Большое!
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Здравствуйте!
Действительно при СПКЯ метформин назначается, 1000 мг небольшая доза.
Принимайте Глюкофаж Лонг 750 мг по 1 таб вечером после еды 2 недели, затем по 2 таб вечером после еды
Также Инозитол 1000 мг 1 раз в день 2 месяца
Гюльнар Видади кызы, Да,мне назначили иноферт форте. Спасибо!
Пожалуйста!
Будьте здоровы!?
Здравствуйте, вообще на инсулинорезистентность не принято назначать прием препаратов, но учитывая наличие СПКЯ, назначение метформина оправдано, принимайте в дозе 1000 мг
Мадина Шамильевна, спасибо,поняла!
Здравствуйте! Согласно вашим анализам нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности нет. Витамин Д - оптимальный уровень, в таких случаях необъодимо поддерживающая доза (обычно 2000 МЕ/день, при избытке веса индивидуально может быть увеличена до 4000МЕ/день)
Согласно описанному вами росту и весу есть ожирение 1 ст. В таких случаях при планировании беременности, в т.ч. с применением ЭКО рекомендуется постараться снизить массу тела для повышения фертильности, улучшения прогноза протокола ЭКО, вынашивания беременности, снижения риска осложнения для мамы и плода.
Снижение веса должно быть плавное, постепенное тела на 5-10% за 3-6 месяцев с последующим поддержанием результата. Для этого необходимо постараться увеличить уровень физической активности - лучше аэробные упражнения (пешие прогулки, ходьба по беговой дорожке, эллипсу, плавание, групповые тренировки с собственным весом, танцы и т.п.). Питание сбалансированное. Дефицит калорий обеспечивается за счет уменьшения порции гарниров, и отказа от добавленного сахара, кондитерских изделий, фастфуда. Можно попробовать питание по правилам Гарвардской тарелки, когда за основу берем тарелку 21 см в диаметре, 1/2 которой занимает порция овощей и фруктов, 1/4 порция белка и 1/4 порция углеводов (за сутки 20% это простые, и 80% сложные углеводы). Прием пищи начинать с овощей. потом источники белка, в конце углеводы.
Виктория Михайловна, Так мне репродуктолог и объяснил.спасибо.
Виктория Михайловна, спасибо!
Здравствуйте. При спкя прием метформина оправдан, так же стоит принимать иноферт, они хорошо влияют на овуляцию
Обязательно снижать вес, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую нагрузку
Можно принимать сибутрамин 10 мг утром или орлистат 60 мг 3 раза в день или саксенда, она самая эффективная но и дорогая
Ленар Равилович, спасибо за рекомендации!
Будьте здоровы
Добрый день
Метформин может назначаться пациентам с СПКЯ без диабета
Для снижения веса и улучшения чувствительности периферических тканей к инсулину.
Поэтому пить можно и нужно
И доза не большая
Елена Борисовна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20227 ответов
- 12 Сентября 202316 ответов
- 20 Сентября 20237 ответов
- 11 Сентября 20248 ответов