Дефицит железа

Юлия Перфилова16 Июля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

Ферритин - это депо железа в организме, его запасной склад

Нижняя граница нормы ферритина для женщин репродуктивного возраста составляет не менее 40 нг/мл

В подобных случаях мы видим очень хорошие результаты, но до оптимальной нормы еще , к сожалению, недостаточно, то есть в подобных случаях прием препарата продолжается еще минимум на месяц

Лучше стремиться к уровню не менее 50-60 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя:

ГЕМОВОЕ железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица

НЕГЕМОВОЕ железо: чечевица, горох, орехи

Скажите , пожалуйста, обильные ли у Вас менструации?

Татьяна Ананьева16 Июля

4.9

Терапевт

Здравствуйте!

Исходя из полученной информации могу предположить что в такой ситуации необходимо для нормализации уровня ферритина пропить препарат железа сорбифер в течение одного месяца в прежний дозировке.

Оптимальным значением ферритина является 40 – 60 нг/мл

Кенюль Мехрализаде16 Июля

4.6

Терапевт

Здравствуйте

Норма ферритина не менее 40нг/мл.

В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день или феррум лек 1т 1 раз в день Или же сорбифер по 1 т 1 раз в день.
Через мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Скажите пожалуйста, сколько дней идут месячные?
Присутствует ли в рационе мясо, субпродукты?

Юлия Сузова16 Июля

4.5

Терапевт

Доброго времени суток )
В целом по результатам анализов имеется положительная динамика по повышению уровня ферритина , по этому в таком случае важно продолжить прием сорбивера дурулес еще на 1-1,5 месяца , после чего также необходим контроль показателя .

Анна Кочан16 Июля

5.0

Терапевт

Здравствуйте. В таких ситуациях рекомендуют продолжить прием как минимум месяц, так как целевой уровень ферритина при железодефиците составляет не менее 40-60, а показатель 30 это все еще пограничный результат. Прекращение приема сейчас может привести к рецидиву.

Повторный контрольный анализ назначают строго не ранее, чем через 3 месяца от начала приема.

Юлия Ситникова16 Июля

2.9

Терапевт

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача.
Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа

Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин

Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой

Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки

В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
В подобных случаях рекомендуется продолжить прием препаратов в течение месяца с последующим контролем показателя.

Ирина Кузьменкова16 Июля

3.3

Терапевт

Афина, здравствуйте!

По результатам анализов мы видим, что проводимое лечение препаратом Сорбифер Дурулес эффективно - ферритин поднялся с 11 до 31 - это хорошая динамика. Однако у женщин оптимальным уровнем считается уровень не меньше 40 (лучше 50-60).
Поэтому в такой ситуации рекомендуется продолжить лечение в течение еще 2 месяцев с последующим контролем ферритина.
По достижении целевых значений (50-60) препарат отменяется)

Подскажите хорошо переносите Сорбифер - нет побочных эффектов со стороны ЖКТ?
Менструации обильные у вас?

Руслан Ибрагимов16 Июля

2.2

Терапевт

Здравствуйте.

По анализам видно положительную динамику. Ферритин вырос с 11 до 31, гемоглобин остается в норме, признаков анемии нет.

Однако ферритин 31 это уже лучше, но врачи обычно ориентируются на значения 45–60.

Птому В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют не прекращать лечение сразу после достижения нормального ферритина. Чаще всего продолжают прием препаратов железа еще 1–2 месяца

Контроль общего анализа крови и ферритина целесообразно выполнить через 6–8 недель после продолжения схемы лечения

Также стоит разобраться с причиной снижения запасов железа. Если менструации обильные, именно они чаще всего становятся причиной такого дефицита.

В подобных случаях обычно рекомендуют консультацию гинеколога с взятием мазка на онко цитологию

Сдать кал на скрытую кровь

Консультацию терапевта

Наталья Тимофеева16 Июля

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
Феритин пока все еще низкий вас. Рекомендуется продолжить прием препаратов железа еще 2 месяца с контролем ферритина. Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется огранигчение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.).

Афсана Алиева16 Июля

5.0

Терапевт

Афина, здравствуйте!
Результать достаточно хороший от приема сорбифера за такой короткий промежуток времени, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение еще 1-2 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?