СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

В среду началась рвота желчью и диарея, ноющая боль в правом подреберье, горечь во рту. При обращении в приемном отделении меня определили в инфекцию. Только из за диареи. Взяли анализы, сделали узи,и вот результаты, которые меня сильно пугают, всегда все было норм.При поступлении гемоглобин был в норме, через сутки так упал .Из лечения только прокапали и стало легче.

35 лет
17 Июля ·Просмотров: 85·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По общему анализу крови повышено число лейкоцитов, снижено число лимфоцитов, повышено число нейтрофилов, что может указывать на вирусную инфекцию с присоединением бактериальной инфекции.
Гемоглобин в норме, тромбоциты в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила еще анализ через сутки

В динамике снизились эритроциты и гемоглобин. Месячные давно были? Много жидкости вам прокапали? Не было ли рвоты? Черного стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месячные были 2 недели назад, 4 флакона, рвоты не было, чёрного стула не было

Возможно это эффект разведения крови жидкостью. Рекомендуется сдать кровь в динамике через 7-10 дней.

Здравствуйте.

В общем анализе крови:

- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет .

- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе

-Отклонения в лейкоцитарной формулы нейтрофилов и лимфоцитов говорит о инфекции.

По описанию возможно предположить, что была кишечная инфекция / острое отравление.

Как на данный момент себя чувствуете? Нет более тошноты/ рвоты, диареи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила анализы через сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Второй анализ *

Не было ли менструации?
Как себя чувствуете?

Действительно во втором анализе признаки железодефицитой анемии. Это выглядит нетипично , если результат всего в один день, не исключается ошибка

В таких случаях рекомендуется повторить общий анализ крови и оценки гемоглобин, эритроциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Месячные были 2 недели назад, второй анализ взяли через сутки , чувствую слабость

Есть ли возможность повторить общий анализ крови?

А много ли Вам было поставлено капельниц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При поступлении 4 флакона, вчера 2

Спасибо за уточнения!
Большое количество внутривенных вливаний (капельниц) может привести к временному снижению показателей гемоглобина и эритроцитов в анализах крови, как следствие разжижения крови.

В таких случаях рекомендуется контроль через 1-2 недели

Здравствуйте

В оак есть повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов
Такая картина очень часто бывает при острой кишечной инфекции, воспалении, обезвоживании

Ваши симптомы больше похожи на острый гастроэнтерит/кишечную инфекцию, либо проблему с желчным пузырем или желчевыводящими путями. То, что после капельниц стало легче, тоже говорит в пользу острого состояния с обезвоживанием.

Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы

Тромбоциты в пределах нормы

Второй файл не открывается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, прикрепила еще второй файл, это через сутки

Да, гемоглобин за сутки снизился с 133 до 113 г/л, но одновременно уменьшились гематокрит и количество эритроцитов, что после выраженной рвоты, диареи и последующего внутривенного введения растворов чаще всего связано с гемодилюцией (разбавлением крови после восполнения жидкости), а не с истинной кровопотерей. Кроме того, лейкоциты и нейтрофилы нормализовались, что также говорит в пользу стихания острого процесса.

По узи все в норме?

По биохимии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи в норме , биохимия еще не пришла

Добрый день, Валерия.
При поступлении у вас было обезвоживание на фоне рвота и диареи, на фоне которого гемоглобин был ложно нормальным (сгущение крови). После восстановления водного баланса инфузиями гемоглобин снизился из-за разведения крови. Рекомендуется выполнить общий анализ крови после полного выздоровления.

Здравствуйте.

По анализу есть данные за бактериальную этиологию - повышены лейкоциты и нейтрофилы, при таких показателях рассматриваем антибиотики.

Второй файл не открывается.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, приложила еще

посмотрел, по второму анализу данных за инфекцию бактериальную не вижу.

Принятый ответ

Добрый день. В крови явные признаки вирусной инфекции, возможно, что с присоединением бактериальной микрофлоры. Наблюдайте за самочувствием. Обычно на очном приеме лечащие врачи рекомендуют в подобных случаях промывание солевыми растворами слизистых (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день, при диарее Смекта или Энтеросгель курсом на 3 -5 дней, возможно, Энтерол (или другой пробиотик) на неделю в стандартной дозировке. Пить побольше жидкости, отдыхать, не перегреваться, не переохлаждаться, щадящий режим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.