СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Домашняя кошка укусила выше пятки

Домашняя кошка укусила выше пятки 10 дней назад, держится отёк и болит сзади при ходьбе (тянущая сильная боль). Укусы не гноятся, прикладывали Левомеколь. Хирург назначил перевязки с йодом, после этого нога опухла ещё больше. Фото приема врача прикладываю.

Аритмия, давление
65 лет
17 Июля ·Просмотров: 161·Елена, Ярославль

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день, Елена.

По описанию больше всего похоже на инфекцию мягких тканей с распространением воспаления на область ахиллова сухожилия. Для укусов кошек это достаточно характерно, потому что их зубы оставляют глубокие проколы, а инфекция может сохраняться даже при небольших наружных ранках

Если через 10 дней сохраняется отек, боль при ходьбе это уже повод повторно обратиться к хирургу сегодня. Нужно исключить абсцесс и воспаление сухожилия. Сделать УЗИ мягких тканей и сдать общий анализ крови и СРБ

Левомеколь и йод такую проблему уже не устранят. В похожих случаях рекомендуется начать антибиотик амоксициллин/клавуланат 875/125 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней

Ногу лучше держать в приподнятом положении, ограничить нагрузку не греть и не распаривать.
Если кошка домашняя здорова и остается под наблюдением в течение 10 дней после укуса, прививки от бешенства не нужны.
Также стоит проверить когда была последняя прививка от столбняка. Если прошло более 10 лет, а при загрязненной ране более 5 лет, рекомендуется сделать ревакцинацию

Желаю скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ. Подскажите, а вы можете выписать рецепт на антибиотик?

Дистанционно рецепты, к сожалению не выписываются. За этим можно обратиться к терапевту или к хирургу в поликлинику по месту жительства.

Рад помочь 🙏 Если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам объясню и подскажу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо. Ко врачам у нас очень сложно попасть (((

Принятый ответ

Можно попробовать через стационар, так будет точно быстрее

Здравствуйте.
Увы ни фото приема врача, ни фото проблемной области пока нет.
Но если 10 дней держится отек и боль, то значит надо исключать или наличие абсцесса или начинающуюся флегмону. А без осмотра увы этого сделать нельзя.
Но в любом случае антибиотики Вам наверняка уже показаны, например доксициклин.
А также надо делать прививки от столбняка и от бешенства (если Вам их не провели после осмотра врача).
Не знаю с каким раствором йода Вы проводите перевязки. От спиртового раствора Вы могли заработать ожог дополнительно. А если это водный раствор, например бетадин, то от него хуже быть не должно.
Если фото не будет, то надо повторно обращаться к хирургу. Можно обратиться и сегодня, т.к. ситуация у Вас считается экстренной. Посмотрят и самое главное надо исключить гнойные осложнения укуса.
Здоровья Вам.
Выписку посмотрел, но какой то информации новой она не дала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте. Перевязки делали с бетадином. Фото ноги прикрепила, посмотрите пожалуйста.

Фото посмотрел.
Свои рекомендации выше оставляю в силе.

Елена, здравствуйте!
Визуально выраженных признаков воспаления нет, но сроки сохранения проблемы говорят об обратном...
В текущей ситуации не помешал бы повторный осмотр врача-хирурга + УЗИ мягких тканей (с целью дифференциальной диагностики).
Здоровья ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за ответ.

Здравствуйте Елена
Ознакомился с Вашим анамнезом

Укус кота всегда сопровождается более длительным воспалением мягких тканей с отёком , так как раны глубокие и узкие, что создает благоприятную ситуацию для инфекции

В подобной ситуации рекомендовано на укусы накладывать повязку с водным хлоргексидином раз в сутки

С обезболивающим и противовоспалительным эффектом нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней

Так же, учитывая срок 10 дней и сохранение отёка , рекомендуется добавить к лечению антибиотик, например амоксиклав 1000мг 2 раза в сутки 5-7 дней

Вакцинация от столбняка согласно календарю прививок
Наблюдение травматолога

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо вам

Принятый ответ

Рад был Вам помочь

Добрый день. Судя по фото имеются признаки воспалительного инфильтрата. Учитывая что отек держится в течение 10 дней нужно исключать гнойный процесс - абсцесс или флегмону.
Для диагностики рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей и повторно обратиться хирургу на осмотр. Обсудите вопрос о назначении антибиотикотерапии.
При выявлении гнойного процесса по УЗИ рекомендуется вскрытие гнойника у хирурга, возможно даже стационарное лечение.
Пока что рекомендуется накладывать повязки с водным раствором хлоргексидина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо за рекомендации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.