Отклонения от нормы в анализах

Афсана Алиева17 Июля

5.0

Терапевт

63 994 консультации

Принятый ответ

Елизавета, здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитарного индекса, что может быть признаком скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12.

Повышение срб незначительное может быть на фоне перенесенной инфекции, не болели накануне?

Повышение алт и аст может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости.

Повышение холестерина. Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

Валерия Денищенко17 Июля

3.1

Терапевт

800 консультаций

Здравствуйте.
Общий анализ в норме, нет существенных отклонений.
В биохимическом повышены Алт, и аст. Это маркеры повреждения клеток печени и мышц. Такие показатели могут быть при неалкогольной болезни печени, при приеме алкоголя перед сдачей анализов, при приеме лекарственных средств, в этом случае рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости.
Срб незначительно повышен. Такая минимальная цифра может быть вызвана банальной ОРВИ на начальной стадии, переутомлением, стрессом.
Холестерин так же незначительно повышен, представленные остальные показатели липидного обмена в норме, в таком случае рекомендуется подержать диету и пересдать анализ через 2-3 месяца.
Лдг так же повышен. ЛДГ фермент, который находится во всех клетках. Его легкое повышение часто сопровождает повышение АСТ и может быть связано с распадом клеток мышц или печени, либо с физической нагрузкой.

Рекомендации:

Пересдайте кровь на АСТ, АЛТ, и КФК (креатинфосфокиназа маркер разрушения мышц) через 7–10 дней.
За 3 дня до пересдачи исключите алкоголь, тяжелую пищу и интенсивный спорт.
Сделайте УЗИ печени и желчного пузыря, чтобы исключить застой желчи.
Остальные показатели в нормк

Наталья Тимофеева17 Июля

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

18 543 консультации

Здравствуйте!
По общему анализу крови снижен МСНС, что может косвенно указывать на дефицит железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин.
Повышены алт, Аст- печеночные показатели. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Повышен срб - может указывать на воспаление. Нет ли жалоб?
Повышен холестерин. На верхней границе нормы ЛПНП.
Повышение лдг незначительное. Может повышаться при патологии печени, мышц.

Елена Постовалова17 Июля

3.2

Терапевт, Гериатр

1 124 консультации

Добрый вечер, Елизавета.
Снижение в общем анализе крови средней концентрации гемоглобина может свидетельствовать о начальном скрытом дефиците железа. Для уточнения его наличия рекомендуется исследовать кровь на уровень сывороточного железа, ферритина, НЖСС.
В биохимическом анализе крови обращает на себя внимание повышение уровня холестерина и печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), что может свидетельствовать о наличии жирового гепатоза или воспалительного процесса в печени (о чем говорит и повышение уровня СРБ).
Для уточнения состояния липидного обмена рекомендуется выполнит развернутую липидограмму (так как существует и полезный холестерин и общий может быть повышен за счёт хорошего холестерина).
Состояние печени и желчного пузыря оценивается на УЗИ органов брюшной полости, поэтому по повышении уровня печеночных ферментов рекомендуется выполнить данное исследование.

Ксения Маркова17 Июля

4.7

Терапевт

17 369 консультаций

Здравствуйте,
1️⃣ Снижение мснс, может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

2️⃣ повышение аст обычно бывает при повышенной нагрузке на гепатоциты. Причиной этого может быть:
❥ застой желчи
❥ жировая болезнь печени
❥ прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
❥ употребление алкоголя накануне сдачи анализа
❥ интенсивные тренировки, физические нагрузки накануне слачи анализа ( Ферменты массово выходят в кровь из поврежденных мышечных волокон (миоцитов), а не из печени.
Обычно показатели возвращаются в норму через 5–7 дней отдыха. Если тренировки ежедневные - значения могут держаться повышенными постоянно.)
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
✎ узи обп

3️⃣ Повышение срб обычно происходит при воспалительных процессах в организме, как инфекционных так и не инфекционных. Увеличение не критичное.

4️⃣ У девушек репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Эти же гормоны защищают сосуды от образования атеросклероза.
Также причинами могут быть: приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

Оценка риска по таблице SCORE демонстрирует благоприятную картину: вероятность сердечно-сосудистых осложнений минимальна. Учитывая молодой возраст, мы придерживаемся тактики динамического наблюдения - старт гиполипидемической терапии (статинов) на данном этапе пока не требуется.