Что вас беспокоит?
Лечение острого бронхита, пневмонии
Заболела 08.07, вечером начался резко сухой непрекращающийся кашель, 09.07. Утром заболело горло, грудь была заложена, начался насморк. Терапевт прописал лечение: - амоксиклав 875 мг 3 раза в день - эльмуцин 3 раза в день -грудной сбор Появилась температура 37,5-37,7 и прошла за 2 дня. Состояние не улучшалось. Была сильная одышка, спала сидя, мокрота не отходила. При повторном приеме 13.07 терапевт отменила амоксиклав и эльмуцин. Назначила 2 системы: - эуфиллин на физрастворе - цефазолин Также добавила микстуру амброксол Диагноз: острый бронхит с обструктивным компонентом В течении 3х дней систем состояние не улучшалось, мокрота отходила плохо, одышка сохранялась Удалось попасть очно к пульмонологу 15.07. Диагноз: обструктивнй бронхит средней тяжести Всё лечение терапевта была отменено с комментарием, что в легких всё булькает, сильно разжижили Лечение изменили, системы отменила, назначено: - дексаметазон 2 мл 1 раз в день - ингаляции с небулайзером: атровен и через 30 минут пульмикорт по 3 раза в день - через час сибикорт по 2 прыска 2 раза в день Антибиотик сказала пока не пить назначила ОАК и КТ легких Всё сделала, но записаться не могу пока к ней, ждать запись долго Поэтому хочу у вас уточнить надо ли мне сейчас опять пить антибиотик? Она говорила про клацид. После назначенного лечение стало легче, кашля почти нет - через час после - В течении 3х дней систем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По результатам КТ пневмония в стадии разрешения
По общему анализу крови с учетом курса гормонов, на которые кровь как правило реагирует повышением нейтрофилов - отклонений критичных нет (те, что выделены в бланках я бы расценивала как реакция крови на гормон)
Так же факт улучшения состояния и уменьшение кашля - это хороший признак
С учетом перечисленных факторов - показаний для антибиотикотерапии в данной ситуации нет
Ольга, спасибо. Подскажите пожалуйста, а в итоге у меня бронхит или пневмония? Я так и не поняла. Лечение постоянно менялось. И почему по КГ диагноз интерстициальная пневмония. Что это такое вообще?
Пневмония скорее всего вирусная с осложнением в виде обструкции (при прослушивание легких доктор услышал хрипы на выдохе - и поставил предварительно обструктивный бронхит)
Интерстециальная - это когда воспаляются стенки альвеол (структурная единица легких), а не их слизистый слой (что приводит к продукции мокроты)
Это и имел в виду пульмонолог - мокрота скорее всего появилась в связи с применением муколитиков
Спасибо большое
Принятый ответ
Рада, если смогла помочь!
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, Наталья. По КТ описана картина двусторонней вирусной (интерстициальной) пневмонии. Хрипы в груди, приступы кашля, характерны для бронхообструктивного синдрома.
В общем анализе крови нет признаков бактериального присоединения, антибиотик не показан.
Лечение назначено верно.
КТ контроль в таких случаях повторяют через 1 месяц, чтобы убедиться, что все воспалительные изменения рассосались. С уважением!
Спасибо за ответ
Еще подскажите пожалуйста, через неделю на море улетаю. Солнце и море мне не навредит? Или лучше солнца избегать?
Принятый ответ
На здоровье! Через неделю уже можно лететь. В сильную жару лучше не выходить на пляж, комфортное время до 11-00 и после 15-00.
Спасибо вам большое
Здравствуйте, Наталья!
По КТ признаки вирусной пневмонии в стадии разрешения процесса.
В анализах признаков активного бактериального процесса нет.
Т.е. инфекция носила вирусный характер и вызвала течение пневмонии и бронхита.
Назначенное лечение обструктивного бронхита верное, показаний к антибиотикам в настоящее время нет.
Для контроля изменений в легких, обычно рекомендуют повторить КТ через 1 месяц.
Спасибо за ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Здравствуйте.
На КТ органов грудной клетки в 9, 10 сегментах с двух сторон в виде "матового стекла". Такие изменения чаще всего вызывает вирусная инфекция, или атипичная флора.
На КТ описана стадия разрешения (рассасывания) воспаления
А общем анализе крови признаков бактериального воспаления нет.
Антибиотик в таких случаях обычно не назначают.
Наличие одышки может быть связано с бронхообструкцией, лечение назначено хорошее в таких случаях.
КТ контроль назначают для оценки динамики лечения через месяц.
С уважением!
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 20201 ответ
- 3 Апреля 20207 ответов
- 21 Августа 20203 ответа
- 18 Января 20216 ответов