СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Каков шанс забеременеть? Что делать?

На протяжении около 2 лет принимаю кок, сейчас пью "Димиа" принимаю не по часам, каждый день абсолютно в разное время принимаю, бывает пропускаю таблетки (не часто), сегодня приняла 23 таблетка из пачки, так же время отличается от приёма вчерашней таблетки, спустя 3-5 часов был половой акт, без защиты, парень кончил внутрь, беременность не планируется!

19 лет
17 Июля ·Просмотров: 196·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если за почти 2 года приема Димиа Вы в целом принимаете таблетки ежедневно, а пропуски были редкими и не было пропуска двух и более активных таблеток подряд, то изменение времени приема на несколько часов не снижает контрацептивную эффективность.
Однако Вы пишете, что иногда пропускаете таблетки. Здесь все зависит от того:
-были ли пропущены таблетки в этой упаковке;
-сколько именно таблеток было пропущено подряд и на какой неделе цикла.
Если 23-я таблетка принята, а до этого активные таблетки принимались без пропусков или был пропущен только один день, то риск беременности крайне низкий, и экстренная контраццепция обычно не требуется.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют продолжить прием Димиа по схеме, не делать перерывов и выполнить тест на беременность только в том случае, если не наступит кровотечение отмены или появятся сомнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да в данной упаковке были пропуски, точно не помню около 2 раз было, на следующий день сразу принимала 2 таблетки

Лучше перестраховаться и рассмотреть экстренную контрацепцию в первые 72часа. Чем раньше осуществить прием, тем больше эффективность (например, Постинор или Эскапел)

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если разница в приеме препарата небольшая, допустим, сегодня приняли в 17:00, а завтра в 18:00, не было пропусков таблеток, то вероятность забеременеть, все же, сводится к нулю.

Если перерыв в приеме был более 12 часов, были пропуски таблеток в текущем цикле, то в случае не планирования беременности, лучше всего рассмотреть вариант применения препаратов экстренной контрацепции при отсутствие противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Какие препараты можете порекомендовать?

Чаще всего это препараты

1. Постинор (0,75 мг левоноргестрел) 2 таблетки: первую таблетку принять как можно скорее, вторую через 12 часов (не позже 16 ч) в первые 72 часа;
ИЛИ

2. Эскапел (1,5 мг левоноргестрел) 1 таблетка: принять как можно скорее в первые 72 часа;

Эффективность препарата снижается с течением времени после полового контакта: 95% - при применении в течение 24 ч, 85% - в интервале от 24 до 48 ч, 58% - от 48 до 72 ч

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Стоит ли перестраховаться и все же выпить их? Спасибо! Были пропущены таблетки в этом месяце, около 2 раз, на следующий день сразу принимала по 2

Если было два пропуска в течение этой упаковки, а также несвоевременный прием, то стоит рассмотреть прием препаратов ЭК, если беременность категорически не планируется.

Так же рекомендуется рассмотреть вариант применения иных методов контрацепции.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! В Вашем случае лучше начать прием новой упаковки КОК Димиа без перерыва, то есть 4 таблетки плацебо из данной упаковки не принимать, а после 24 таблетки сразу начать прием первой таблетки из новой упаковки.
Принимать препарат все же лучше в одно время и пропусков не допускать - это действительно может снижать контрацептивный эффект, особенно если пропуск составляет более 12 часов от того момента, когда должно было выпить таблетку.
Если говорить в общем, то существуют методы контрацепции, которые не требуют ежедневного приема и могут быть более удобны: можно рассмотреть на очном визите к гинекологу в такой ситуации использование вагинального кольца НоваРинг ( которое вводится каждый 21 день во влагалище, может извлекаться на период до 3 часов при половом контакте), ТТС ( пластырь) Евра - пластырь нужно менять каждую неделю в течение 3 недель подряд, далее - перерыв 7 дней,подкожный имплант Импланон НКСТ - вводится под кожу плеча на 3 года, ВМС Кайлина - вводится в полость матки на 5 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Подскажите стоит ли принять эк в данной ситуации?

Подскажите, пожалуйста, на протяжении этой упаковки вы пропускали прием таблеток более 12 часов или есть ли до 23 таблетки так и не выпитые из-за пропуска?
Если да, то лучше принять Постинор или Эскапел 150 мг однократно или 75 мг дважды с разницей в 12 часов ( пока после ПА не прошло более 72 ч!), при этом таблетки КОК следует принимать без перерыва на плацебо - как я выше написала. Могут возникнуть мажущие кровянистые выделения - пугаться не нужно, это побочный эффект экстренной контрацепции

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Пропуска около 2 таблеток, но не подряд, а в разные дни, на следующий день вспоминала когда перечитывала и приняла сразу 2 таблетки,потом когда ещё раз такая ситуация повторилась, я сделала так же

Да, в таком случае лучше использовать дополнительно экстренную контрацепцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо! Эскапел только одну таблетку нужно? Какую из данных вариантов таблеток стоит выбрать?

Да, Эскапел в дозе 150 мкг - это одна таблетка. Постинор бывает в дозе 75 мкг - 2 таблетки или так же 150 мкг - одна таблетка. Эти препараты абсолютные аналоги, оба зарекомендовали себя хорошо, поэтому какой в аптеке будет - такой и возьмите. Удобнее, конечно, особенно, чтобы Вы не переживали о второй таблетке, выпить сразу 150 мкг - 1 таблетку Эскапел или Постинор ОДТ.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Если было пропуски таблеток, то контрацептивный эффект снижается! И может наступить беременность.
Поэтому нужно: В течение 72 часов (максимум до 120 часов) после незащищенного полового акта для предотвращения беременности использовать таблетки для экстренной контрацепции (например, препараты с левоноргестрелом или улипристала ацетатом).
В течение следующих 7 дней обязательно используйте презерватив при половых актах.

Принятый ответ

Мария, добрый день.
Риски беременности у нуля, конечно. Погрешность в приёме препарата в пределах 12ти часов не влияет на эффективность препарата.

Если именно на текущей упаковке не было пропусков приёма препарата, то никаких дополнительных мероприятий не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.