Что вас беспокоит?
Беременность, повышенные антитела(?)
Здравствуйте! Беременность на данный момент 11.4 недель. Есть временами повышенные показатели (в разных лабораториях) волчаночного антикоагулянта, приближенные к верхней границе антилоп к 2 беда гликопротеину. Подскажите, нужна ли терапия? Какие анализы еще сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.
Если есть анализы на антифосфолипидный синдром вне беременности - приложите его тоже.
Здравствуйте! Возникла проблема с загрузкой скринов.
Из последнего:
От 11.07.26 ВА - 1.07 у.е
По анализам антифосфолипидный сидром не заподозрить. Волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом должен быть дважды позитивным, антитела выше 40 ЕД.
Подскажите, в связи с чем сдавали анализы на антифосфолипидный синдром? Были ли тромбозы , инсульты, инфаркты привычное невынашивание?
Данных за генетические тромбофилии высокого риска нет, полиморфизмы в нормозиготах.
Был самопроизвольный выкидыш на 6-7 неделе в прошлом году (первая беременность). После этого сдавала несколько раз ВА - был положительный.
Разово были повышены антитела.
С тромбозами проблем не было. Сейчас иногда увеличен АЧТВ
Инсультов, инфарктов не было
Волчаночный антикоагулянт может быть ложноположительным после беременности 2-3 месяца, на фоне инфекций, при приеме гормонов, например. Если повышение было только однократное, то антифосфолипидный синдром не диагностировать.
Добрый день!
Волчаночный антикоагулянт не информативен во время беременности
Антитела должны быть отдельные и если титр меньше 40ед, то не считаются маркером АФС
Можно сдать:
Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные)
Здравствуйте! Сдавала, подгрузила
У Вас не выявлены генетические тромбофилии FV FII
Антитела менее 40 ед , соответственно они считаются отрицательными
Волчаночный антикоагулянт как я поняла сдавался уже во время беременности оба раза
Соответственно не информативен
Если тромбозов ранее и невынашивания беременности не было, то со стороны гематолога меры не нужны
Был самопроизвольный выкидыш на 6-7 неделе в прошлом году (первая беременность). После этого сдавала ВА - был положительный. Разово были повышены антитела.
С тромбами проблем не было. Сейчас иногда увеличен АЧТВ
Волчаночный антикоагулянт был сдан после беременности через 2 мес и более?
Потому что в более разных периодах тоже дает искажение
АЧТВ и в целом очень чувствительный анализ и часто дает лабораторные ошибки
Поэтому рекомендуется всегда несколько раз повторять
До беременности ВА был повышен, в начале - тоже то повышен, то 1.07.
1.07 - самый свежий результат, на этот момент было 10 недель и 4 дня
Я поняла
Но до беременности когда первый раз проверяли, сколько времени прошло от Первой беременности?
То что они сейчас положительны , ни о чем не говорит
После беременности прошло 9 месяцев, потом сдавала с промежутком в несколько месяцев
Поняла
Тогда он был истинно положительный
Но чтобы считать его как маркер АФС требуется 3 раза подтвержденный положительный результат с интервалом 3 мес на фоне полного здоровья и вне беременности
Просмотрела все анализы с ВА:
от 16.11.25 - 1.13 «не обнаружен»
От 12.12.25 - 1.39 «слабо выражен»
От 27.02.26 - 1.22 «не выявлен»
Дальше сдавала уже только беременная, то покажет, то не покажет его.
16.11.25 были суммарные ат повышены и кардио и 2 бета.
Дальше сдавала по отдельности, все разы превышены не были
Значит у Вас нет данных за АФС
То есть, все в пределах нормы и терапия не требуется?
Другие антитела сдавать нет необходимости?
Да, все в пределах нормы
И опасности не несут
Нет, другие антитела не являются маркерами АФС
Спасибо большое!!
На здоровье!
Легкой беременности и родов здорового малыша)
Спасибо вам большое!😊
Принятый ответ
))
Здравствуйте, Дарья
Волчаночный антикоагулянт часто дает ложно положительные результаты на фоне беременности, поэтому он сдается строго вне беременности.
Антитела к бета 2 гликопротеину сдаются не суммарные, а отдельными титрами иммуноглобулины М и G. Их можно сдавать во время беременности. Повышением считается титр выше 40 или в 2 раза выше указанной верхней границы нормы.
При титре антител выше 40 по отдельным иммуноглобулинам повторный анализ проводится через 12 нед от первого.
Для полноты картины приложите имеющиеся анализы.
Здравствуйте! Сдавала, прикрепила
Антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину в норме.
Волчаночный антикоагулянт на фоне беременности является неинформативным.
Поводов для беспокойства нет
Спасибо!
Рада помочь! Всего вам доброго!
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Волчаночный антикоагулянт во время беременности не оценивают, в виду частого ложного изменения.
Представленные в анализах антитела к бета2гликопртеину и кардиолипину в норме.
Терапия требуется при значительном повышении их титров ( выше 40)
Здравствуйте! Прикрепила
Уточните, пожалуйста, почему выполнялось обследование?
Были ли тромбозы ?Это Ваша первая беременность ?
Подскажите, нужно ли еще что-то сдать, проверить?
До беременности ВА был повышен, были разово повышены антитела.
Беременность 2, первая на 6 неделе прервалась. Тромбозов и проблем не было. Сейчас только иногда повышается АЧТВ (удлиняется время)
Был самопроизвольный выкидыш на 6-7 неделе в прошлом году (первая беременность). После этого сдавала несколько раз ВА - был положительный. Разово были повышены антитела.
С тромбами проблем не было.
АЧТВ в норме повышается во время беременности
Что касается волчаночного антикоагулянта и антител - их проверяют для исключения/подтверждения АФС
У диагноза должны иметься оба критерия:
а) клинический: тромбозы / несколько потерь беременности
б) лабораторный: стойкое повышение волчаночного антикоагулянта, выявленное дважды с интервалом в 12 недель ( вне беременности), повышение антител к кардиолипину/бета2гликопротеину выше 40.
В Вашем случае критериев , подходящих под АФС не выявлено
Волчаночный антикоагулянт смотрится несколькими методами. При положительном результате он должен быть выявлен качественно, т.е должны оцениться еще скрининговый тест, нормализованное отношение и в результате должно быть написано : выявлен или не выявлен
ВА вне беременности был повышен, сдавала несколько раз с промежутками в несколько месяцев. Тромбозов не было, был 1 самопроизвольный выкидыш (после которого я начала проверяться).
Антитела были в норме
Про АФС данных нет . Назначения препаратов/ дополнительного обследования по этому поводу со стороны гематологии не требуется.
Спасибо! Нет смысла сдавать ат к алексину или другие антитела?
Нет. С точки зрения доказательной медицины клинического значения они не имеют.
Верно я понимаю, что в терапии нет необходимости? Все в пределах нормы?
Да
Спасибо!
Всего доброго!)
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20151 ответ
- 5 Октября 20171 ответ
- 13 Апреля 201819 ответов