Что вас беспокоит?
Грибок на ногтях ноги
У мамы на ногтя грибок (69лет) сдавали анализ. Подолог дал памятку для ухода. Проводим процедуры утром и вечером в течении длительного времени. Утром: (на чистую кожу стоп) -на ногти раствор экзодерил (аптека) -через 15 мин на стопы крем тербинафин(тщательно втираем в сухие участки кожи и область между пальцами)(аптека) Вечером: -на ногти раствор экзодерил(аптека) -через 15 мин на кожу стоп крем диадерм интенсив(аптека) -через 15 мин на ногти масло монарды( арт.Вб 149416200) -через 15 мин на стопы крем тербинафин(аптека) Сейчас пришел дополнительный анализ. Нужно ли что-то добавить в лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, скажите пожалуйста один ноготь поражен? Или несколько? Есть возможность приложить фото ?
Здравствуйте! Прикрепила фото ног при первом приеме у подолога.
Учитывая большое поражение ногтевых пластинок, показана системная терапия после сдачи общих анализов
Сегодня она сдала общий анализ, ферритин, ттг, т4,
Нужен общий анализ крови, мочи и биохимия
Здравствуйте .
По фото можно увидеть поражение всех ногтевых пластин .
При поражении более трёх ногтевых пластин, рекомендуется принимать системные препараты .
Так как наружных средств будет не достаточно.
К тому же ногти утолщены.
Через такую толщину, наружные средства плохо проникают.
Ногтевые пластины необходимо спиливать до толщины здорового ногтя.
Спасибо за ответ) Ногтевые пластины спилил подолог. Эти фото как раз перед его приемом. Подскажите, пожалуйста, какие препараты нужно принимать.
Препарат подбираем индивидуально , после сдачи анализа крови.
Обычно выбирают Интроконазол.
Мама сегодня как раз сдала общий анализ, ферритин, ттг, т4. Достаточно ли будет этих анализов?
Принятый ответ
Надо АЛТ, АСТ, билирубин прямой, щелочная фосфатаза, мочевая каслота, мочевина, креатинин.
Так как препараты влияют на печень и почки
Здравствуйте!
Представленная картина характерна для микоза ногтей (онихомикоз)
К тому, что вы используете рекомендуется добавить:
Вычистить сначала ногти у подолога, а затем начать лечение.
Также каждый месяц посещать подолога.
По мере отрастания ногти коротко стричь
Обработка обуви (можно использовать спрей Дактарин, Микостоп) кипячение и глажка носков.
Внутрь рекомендуют Тербинафин 250мг по 1 таб. 1 р/д длительность определяет врач на очном приеме
Перед приемом обязательно нужно сдать биохимический анализ крови.
Будьте здоровы!
Спасибо большое!
Одьга, Здравствуйте !
С учетом количества пораженных ногтей (более 3-х) обычно рекомендуют обсудить с врачом очно системную терапию, так как наружные противогрибковый средства, к сожалению, в подобных случаях могут оказаться малоэффективными.
Системная противогрибковая терапия проводится под контролем анализов крови и может быть назначена врачом очно
Схема наружной терапии верная, но важно ногти обрабатывать, спиливать до толщины здоровых ногтей
Спасибо)
Принятый ответ
Ольга, прошу прощения за опечатку
Рада была Вам помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленных фото можно предположить что это действительно Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз).
Терапия подобрана правильно,но при таком обширном поражении стоит обсудить на очном приеме системную противогрибковую терапию под контролем анализов, перед началачом и во время.
Например
· Итраконазол (Орунгамин, Итразол, Ирунин).
Обычно применяют по схеме "пульс-терапия": По 400 мг в сутки (по 200 мг 2 раза в день) в течение 1 недели. Затем перерыв 3 недели. Для ногтей на ногах 3 таких пульса.
ИЛИ
· Тербинафин (Ламизил, Экзифин). По сжеме: 250 мг в сутки ежедневно. Курс для ногтей на ногах - 12 недель.
Обязательно: Механическая/аппаратная обработка ногтя у подолога для удаления гиперкератоза и максимального проникновения препарата. Проводится регулярно раз в 3-4 недели.
ИЛИ: Наборы для кератолитического удаления ногтя (Ногтивит, Ногтимицин) + последующее нанесение местного антимикотика.
Обработка обуви: Спрей Микостоп (убивает споры грибов) или Мирамистином распылять.
Гигиена: Смена носков 2 раза/день (хлопок/бамбук).
Сушка стоп после мытья (особенно между пальцами).
Аппараты для ультрафиолетовой сушки и дезинфекции обуви.
Спасибо Большое))
Принятый ответ
Ольга, добрый день !
По фото очень похоже на Онихомикоз стоп, подтвержденный лабораторно.
Рекомендуют в таких случаях:
Пройти обследование:
- общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АСТ, АЛТ, глюкоза) (повторять анализы 1 раз в месяц во время лечения)
Лечение в таких случаях согласно официальным инструкциям к препаратам и клиническим рекомендациям обычно назначают
Внутрь:
- итраконазол (Орунгал, Ирунин) по 200 мг перорально, после еды 2 р/д 7 дней в начале каждого месяца 5 месяцев (стопы)
Наружно:
- мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно) (для снятия шелушения и огрубения кожи стопы)
- крем Уродерм 2р/д – на кожу стоп ежедневно 1 месяц (если есть огрубевшая кожа на стопе)
- Тербинафин крем 2 р/д на кожу стоп 3 месяца (для профилактики повторного заражения)
- Микостоп спрей в обувь 1 р/д ежедневно (для профилактики заражения)
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 1 ответ
- 18 Июля 4 ответа
- 18 Июля 6 ответов
- 18 Июля 5 ответов
- 18 Июля 8 ответов
- 18 Июля 11 ответов
- 18 Июля 4 ответа
- 18 Июля 9 ответов
- 18 Июля 17 ответов
- 18 Июля 7 ответов