СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в поясничной области

Завтра у меня пятичасовой перелет, а вчера во время уборки дома, что называется, схватило спину, чуть выше копчика. Не болит, когда лежу, вставать и ходить больно. Такое уже было пару лет назад,знаю, что проходит несколько дней. Но тут у меня полет на ответственное мероприятие, чемодан, смена часовых поясов, долгое сидение в кресле, хотелось бы верить, что завтра будет полгче... Пока выпила найз и прилепила наноплпст на место восполения. К врачу не попасть - воскресенье. Подскажите, прошу, что можно сделать в моей ситуации.

Нет
43 года
19 Июля ·Просмотров: 77·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам надо снять напряжение в грудной клетке, стабилизировать повздошнопоясничную мышцу через стопы и грудину. Ножные теплые ванны в течении 10 минут и растирать область грудины между молочными железами с любым кремом. Может быть это облегчит ваше состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, спасибо. А препараты какие-то в моём случае помогут? Пока пью найз..

Тут больше время играет роль. Найз хорошо, если нет проблем с желудком( эрозии, язвы). На больное место фастум гель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо вам.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Если боль не отдаёт в ногу и нога не немеет, то по предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром( спазм мышц (, причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).

В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса)

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.

В случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения обычно рекомендуют МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очную консультацию невролога.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Здравствуйте, спасибо за развернутый ответ. Я понимаю,что нужно обследоваться и отнестись к ситуации со всей серьёзностью, но дело в том, что завтра у меня пятичасовой перелет и я не уверена,что успею прийти в норму,посетить врача Пока не получается. Что можно сделать с учетом моей ситуации? Возможно противовоспалительные препараты какие-то есть более эффективные, чем найз. Пока принимаю его.

Светлана, спасибо за ответ!

Я понимаю Вашу проблему, но рекомендовать Вам схему лечения в режиме онлайн нельзя, так как при этом учитываются аллергические реакции, сопутствующие заболевания, интенсивность болевого синдрома, данные неврологического статуса, полученные при очном осмотре и другие факторы.

К группе НПВС и миорелаксантов относится много препаратов, но
порекомендовать нужный препарат, дозировку и длительность курса можно только на очном приёме.

Во многих местах в поликлинике или в амбулатории есть дежурный врач или фельдшер, с острой болью можно обратиться к дежурному врачу в приемный покой больницы

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно редположиь мышечно -тонический синдром из за перенапряжения мышц.
В таких случаях рекомендуется курс консервативной терапии 5-7 дней: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миорелаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут или мидокалм 150 мг/сут; местно обезболивающие мази/ гели. Избегать резких движений в пояснице.
Если предполагается долгое положение сидя, то желательно каждые 40-60 мин вставать, походить.
Не поднимать тяжести более 3 кг.
При отсутствии эффекта от лечения, усилении болей, появления болей или онемения в неге/ногах рекомендуется проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения грыжи диска и корешкового синдрома.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо большое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Скажите, а если я приняла Найз, через какое время принимать Налгизин Форте? И можно ли принимая Налгизин, наносить найз гель?

Через 12 часов. Можно гель наносить 2-3 раза в день


Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли (болевой синдром сохраняется в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.