Что вас беспокоит?
Перебои в сердце
Здравствуйте. Беспокоит высокий пульс . Стоит встать уже 100-110. Пройду уже 130,моюсь может быть 140. На третий этаж поднимаюсь бывает 130,бывает 153. Постоянно чувствую сердцебиение,уже устала от этого . Не могу лишний раз ничего делать,он сразу разгоняется . Сделала холтер. Результаты прилагаю . Ферритин был 33, две недели назад поставила капельницу феринджект ,ничего не изменилось. Постоянно сердце шпарит,в туалете если сижу тоже 120-130. Ночью встаю в туалет сходить сразу колотится 133. Если лежу нормальный или бывает даже низкий 45-50. Что это вообще такое ? Что с этим делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Холтер не прикрепился
При отсутствие структурных изменений сердца по результатам узи сердца можно говорит о том, что учащение пульса с сердцем не связано , и причины вторичные (не связанные с среднем)
Ферретин низкий , рекомендованные значения 60-70; из за одной капельницы Ферретин но восполнится , и тем более для этого недостаточно 2 Нед;
Однако , все же останется причина повышения пульса повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам пульса, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия; рекомендуется консультация невролога или психотерапевта, не обращались ?
Холтер прикрепила.
Как это из за одной капельницы не восполнится Ферритин ? Я раз в год делаю капельницу и поднимается ферритин почти до 100,хотя был всегда 4 и 7
А сейчас был 33, мой вес 53 кг , до нормы он сто процентов поднялся .
С тревожность никак пульс не связан. Я спокойна иду в туалет , мыться , поднимаюсь по лестнице ,он тарабанит и я конечно начинаю волноваться. Я сейчас косила траву просто ходила с газонокосилкой пульс был 150.
Я из за этого не могу нормальный образ жизни вести потому что сердце всегда стучит в ушах , в горле и везде . Я спокойна совершенно , я не нервничаю и не беспокоюсь , причем тут сердце и психотерапевт
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия),
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Если по узи сердца показатели в норме , то описаннае жалобы с сердцем не связаны так как нет субстрата для нарушения ритма
Что касается возможных причин , чтоб убедиться в воспаление Ферретина его нужно сдать и подтвердит что он в норме ;
Вторая причина , такие жалобы может давать проблем с жкт , рефлекторно вызывая сердцебиение , если они есть рекомендуется гастроскопия;
Третья , как я сказала выше повышенная тревожность, но ее, я так поняла не отмечаете
Нет проблем с желудком таких которые вызывали бы тахикардию . Тревожность тоже не понимаю как может влиять . Одно дело повышается когда тревожится ,а не когда я шевелиться начинаю . Я пробовала пойти заниматься спортом , там у меня пульс был под 200 кружилась голова и тошнило и я перестала ходить
Никакого болевого синдрома нет?
Одышки?
Ну если прям высокий пульс то есть отдышка
Скажите а не проходили тест на hads , коллеги не просили ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру регистрируется синусовый ритм со средней частотой 80 уд/мин. Пауз,блокад не зарегистрировано. Ишемических изменений нет. Зарегистрировано несколько экстрасистол,это считается вариантом нормы (до 1000/сутки).
Лабильность пульса в данном случае связана с дефицитом железа и ответом на кальницу Феринжекта. Так как восполнение дефицита железа в организме,тем более капельницами или уколами железа,а не таблетки (так как таблетками это постепенно восполняется),то это конечно же стресс для организма.
Скажите, пожалуйста,калий и натрий не сдавали уровень?
Да причем тут капельница железа ,если у меня это давным давно .
Я и пошла на капельницу специально в надежде что тахикардия пройдет,но ничего не прошло .
Все сдавала , все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть ничего опасного нет.
Очень хорошо, что сдали уже анализв и занялись ферритином.
Скажите пожалуйста, а нет ли еще избытка стресса в последнее время?
Понимаю что прироста нет. Но у нормального человека не повышается пульс до 160 при малейшей нагрузке . Просто иду ,стою ,сижу в туалете , 130
,это же не может быть нормой ?! Мне мешает такое сильное сердцебиение жить нормально .
Ночью когда встаю в туалет оно так громко и сильно бьется что кажется что не выдержит и разоряется . Мне мешает такое сердцебиение . Я трогаю пульс мужа ,он может впахивать весь день на жаре и у него совершенно спокойно оно бьется , а я только встаю оно уже тарабанить начинает . Мне тоже хочется и физ нагрузку какую-то,но я не могу ничего тяжелого делать .
Спортом вообще не могу заниматься ,сразу под 200 и головокружение тошнота и синеет носогубный треугольник
Месяц назад была сильная жара и у меня сердце 150 колотилось весь день , легла лежать и ниже 100 оно не успокаивалось . Потом выпила 4 кружки воды и отпустило .
Все знакомые говорят у них вообще выше 100 редко поднимается , а у меня когда слышат такие цифры в шоке все .
Даже некоторые врачи
В норме пульс может повышаться до таких цифр, которые считаются по формуле 220 минус возраст.
Но избыточная лабильность, конечно, часто бывает при тревожном фоне.
Давайте его протестируем.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS, и написать число баллов, что набрали?
Давайте пройду
Тревожный фон это я понимаю , но у меня он на протяжении всей жизни такой . Впервые я об этом узнала , когда пошла в зал заниматься ,8 лет назад. Я была молодая и не знала даже про тревожности. Жила на полную катушку ,молодая ,не было никаких страхов . И когда мне стало плохо, меня отправили обследоваться и выявили высокий пульс. Слишком быстро разгоняется и тяжело переносится.
Так что это у меня всю жизнь не только сейчас . Но причину я так не поняла
Хотелось бы чтобы он адекватно реагировал на нагрузку .как у других людей
Ну тревожный фон это первая причина, почему пульс так избыточно подскакивает. Ведь постоянно имеется внутреннее напряжение, которое вносит свой вклад.
Скажите, есть лишний вес?
Мой вес 53кг,рост 165. Но тревожность появилась сейчас ,она действительно есть ,т.к я считаю это не нормой . Мне мешает такой пульс. Но до этого я совершенно была здорова ,молода и понятия не имела что такое тревожность ,но уже тогда столкнулась с данной проблемой. Занимаясь с тренером я побелела , она мне сказала что побелел носогубный треугольник и пощупала пульс сказал что он выходит за все рамки , в то время ,8 лет назад я понятия не имела сколько должен быть пульс ,жила свою лучшую жизнь и не жаловалась на здоровье .
Но оттуда начались обследования . В итоге почему я не могу заниматься спортом и обычной физ нагрузкой я не понимаю до сих пор
А проблем по ЖКТ нет?
Может переболели ОРВИ перед тем, как начал так себя вести пульс?
Ну если бы это только после еды было. Это и на голодный желудок все происходит,после еды еще увеличивается . Гастрит есть , ну я думаю у всех не идеальный желудок . У меня с детства пульс скачет , я помню еще когда маленькая была мне педиатр говорила на приеме ,то сердце бьется как у зайчика ,то наоборот еле еле
У всех детей отмечается склонность к тахикардии, особенно на приёме у доктора.
Скажите, сколько вышло баллов по тесту HADS?
11 баллов.
Тревожность меня беспокоит последний год, но я вам уже объяснила ,что проблемы с сердцем меня беспокоят уже очень давно . И узнала я о них случайно , когда была в спортзале, в те года ни о какой тревожности не было и речи .
Также именно на столько сильный пульс начался месяц назад ,до этого поднимался до 120-130,таких высоких цифр просто так не было.
Сейчас какая то тенденция списывать все на тревожность и не замечать реальные какие-то проблемы .
Ранее мне всегда становилось легче после магнерота.
Но все равно на протяжении всей жизни я страдаю от тахикардии
Вы пишите ,что норма это пульс 220-возраст. Но это Максимально предельный пульс . Я хочу тренировать сердце , а для это нужно чтобы пульс составлял 50% от предельного пульса . Тогда сердце не изнашивается , а тренируется . По расчету он должен быть 94,но как я могу тренироваться с таким пульсом. Если такой пульс у меня только когда я сижу ?!
Это не тенденция, а реальностт. Потому что если по УЗИ сердца и по холтеру нет проблем, значит исключают внесердечные причины повышения пульса.
А именно, анемию и дефицит железа, снижение калия и магния, нарушение работы щитовидной железы. Если и там все в порядке, смотрим, нет ли проблем с ЖКТ в стадии обострения, нет ли в анамнезе приема Кок (на который пациентки также могут давать тахикардию). Если все это исключено, и особенно если была положительная реакция на магний, значит может быть вклад эмоционального фона. Мы все разные, Кто-то более эмоциональный, Кто-то нет. Жизнь сейчас в бешенном темпе, перегрузка нервной системы, в том числе негативной информации из сети. Поэтому медицина сейчас делает акцент на психическое здоровье.
В плане того, на каком пульсе тренируется пульс, нет таких значений. Мы больше ориентируемся на то, как пациент переносит нагрузки, как быстро восстанавливается. Потому что в зависимости от степени тренированности, прирост пульса будет разным.
Поняла. Ну калий магний в среднем значении в анализах . Говорят, что магний может не показать на самом деле в кровати в каком он количестве. Может недостаток магния на это влиять ? Нужны ли какие-то препараты для снижения пульса ?бравадин например ? Сердце изнашивается работая постоянно в таком темпе ?!
Кальций 2.37 ммоль/л 2.1 - 2.55
Калий 4.4 ммоль/л 3.5 - 5.1
Натрий 139 ммоль/л 136 - 145
Хлор 106 ммоль/л 101 - 110
Магний 0.89 ммоль/л 0.66 - 1.07
Вообще в основном магний в клетках, это действительно так. Но пока современные рекомендации все равно опираются на магний в сыворотке.
Когда нет ибс, по УЗИ сердца все в порядке, повышение пульса не опасно. Но пока идет поиск причины, действительно возможно использовать ивабрадин. Это больше важно для вашего комфортного самочувствия
А он не опасен ?если в состоянии покоя мой пульс ниже 60.
Ну вот как найти эту причину я не понимаю.
Я думаю начать с магнерота ,если не поможет тогда уже этот препарат
Аа, если в состоянии покоя так, то конечно, лучше тогда магний. И понаблюдать
Если будет эффект, значит точно есть эмоциональный компонент
Магнерот на столько снимает тревожность ,что может повлиять на пульс ? Я думала если он влияет ,значит недостаток магния в организме
Магний, на самом деле, оказывает успокоительное действие. Это не только лечение дефицита
Поняла , спасибо за ответы
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам Холтер ЭКГ ритм синусовый, это норма. Синусовая аритмия также не является патологией, бывает в норме у здоровых людей. Частота сердечных сокращений в пределах допустимых значений, средняя частота на верхней границе нормы. В течение суток во время бодрствования возможны как и небольшое превышение чсс (в зависимости от приема пищи, физической активности, эмоционального состояния), так и урежение (во время сна). Выявлено небольшое количество экстрасистол (в норме допустимо до 1000 в сутки у здоровых людей). Они не опасны, лечения не требуют.
Не сдавали анализ на гормоны щитовидной железы, калий, кальций, магний?
Принятый ответ
Здравствуйте ,Виолетта ,по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, учащённое сердцебиение вероятно связано с имеющимся железодефицитом, поэтому необходимо продолжать его восполнять до нормализации уровня ферритина 70.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20201 ответ
- 23 Марта 20208 ответов
- 14 Сентября 20201 ответ
- 10 Ноября 20205 ответов