СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обсыпаны десна у ребенка стоматитами

У ребенка 3 года температура 3 дня 39 ,сбивает нурофеном ,и парацетамолом ,ребёнок жалуется что болит зуб ,сразу поглядела и обнаружила на верхних деснах за зубами все красное опухшее и все в белые язвочки и белые точки ,мажу асептой пшикаю оки раствор 3 раза в день ,вчера сдали анализ общ крови из вены ,что нам делать помогите

36 лет
19 Июля ·Просмотров: 92·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина!
Понимаю ваши переживания за малыша, поэтому разберемся в этом вопросе.
По фотографиям данные за гингивостоматит.
Он часто присоединяется на фоне снижения местного иммунитета.
Первые 3-4 дня идет нарастание процесса, то есть может увеличиваться количество язвочек, нарастать боль, отек, повышаться температура.
Не пугайтесь, воспалению нужно «выйти»всему, потому пойдет на спад.
Результаты анализа не готовы еще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Увидела, благодарю.
Повышение лимфоцитов, ннйтрофлов, уменьшение эозинофилов говорит о присоединении бактериальной инфекции. В таком случае рекомендован прием педиатра для назначения антибактериальной терапии.

Если есть сейчас неприятный запах, то не пугайтесь, он связан с тем, что бактерии оседают на запекшейся крови и выделяют продукты жизнедеятельности) по мере выздоровления, запах уходит.
Для восстановления десен пока давать только мягкую и теплую пищу.
Не давать грубую пищу, например печеньки , так как крошки раздражают слизистую.
После еды обработка мирамистином, не более 5 дней.
Оки лучше убрать, там есть спирт в составе, а он сушит слизистую (
Также в таких случаях рекомендовано давать ромашковый чай. Она хорошо успокаивает слизистую)
Убрать пока зубную щетку, так как сейчас она дополнительный травмирующий фактор. Зубы лучше пока чистить салфетками для чистки Зубов с ксилитом. Пока их нет, можно чистить марлевым тампоном.
Процесс восстановления занимает около 2 недель)

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим воспросом
Не могли бы вы приложить фотографии из полости рта ребенка, это даст большее понимание о произошедший клинической картины и облегчает выбор тактики лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте фото прикрепила

Увидела ваши фотографии
По данным фотографиям можно судить о гингивостоматите, отек межзубных сосочков, отек десны и наличие высыпаний свидетельствуют об этом.
На резцах с язычной стороны множество налета
Для облегчения ситуации необходимо прием жарапонижающих препаратов по возрасту, антисептическая обработка Мирамистин 3-4 раза в день, нанесение препарата Винилин для снятия воспаления промакивая ватным диском, для обезболивания местно применяется гель Каместад, а так же на ночь Холисал гель.
После снятия острой симптоматики необходимо применять ротовые ванночки с отваром ромашки.
Результаты анализов покажут происхождение данной симптоматики исходя из результатов назначается либо антибактериальная терапия либо противовирусная. Но обработка полости рта всегда стандартная.
Можно оставить октинесепт вместо мирамистина.
Щадящая диета исключающая местные раздражители в виде грубой пищи, острой, кислой и горячей. Только обильное теплое питье и пюре образные продукты.

По выздоровлению рекомендовано плановое посещение врача стоматолога для профессиональной гигиены полости рта.

Анализы под грузились, лучше вызвать врача педиатра на дом для назначения антибактериальной терапии, анализы свидетельствуют о бактериальной инфекции.

А так же под грузились и другие фотографии - октинесет лучше убрать, есть повреждения слизистой языка, содержание спиртов будет только травмировать слизистую.
Оставить мирамистин для антисептической обработки

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию и фото можно предположить гингивостоматит. Первая неделя может быть самой тяжелой с нарастанием симптомов. Далее симптомы идут на спад. Слизистая восстанавливается обычно в течении 14 дней при соблюдении рекомендаций.
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
1. Обработка Мирамистином или Хлоргексидином 0,05% 2-3 раза в день после еды(не более 5 дней). Далее можно заменить на отвар ромашки.
2. После обработки, если имеется болезненность-нанесение Холисала тонким слоем(можно ватной палочкой). Это уменьшит боль.
3. Щадящая диета. Не рекомендуется все, что раздражает слизистую: соленое, кислое. Питание мягкое, пюреобразное комнатной температуры.
4. Чистить зубы аккуратно, мягкой щеткой, не травмируя десну. Если чистка болезненна, то можно временно использовать салфетки с ксилитом.
Когда придут результаты анализов, то рекомендуется консультация педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила

Сейчас посмотрю.

Ознакомилась. По результатам анализов можно предположить признаки бактериального воспаления или сильной реакции на вирус. Рекомендуется очная консультация педиатра, врач может назначить антибиотики. По правилам сайта мы не можем назначать антибиотики, так как препарат рецептурный и важно видеть клиническую картину в целом, чтобы делать такие назначения.
Все рекомендации, которые я писала выше можно соблюдать. Это поможет восстановлению слизистой полости рта.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по описанию у ребенка появился гингивостоматит. Он появляется у детей на фоне снижения иммунитета из-за болезни. Заболевание протекает достаточно тяжело, сейчас у вас самый пик , после 6-7 дня должно стать легче. В общем заживление слизистой будет длиться 14 дней , поэтому стоит запастись терпением. По анализу крови больше можно предположить вирусную инфекцию, так как лейкоциты, соэ в норме, а лимфоциты и нейтрофилы увеличены. Но назначение терапии уже в компентенции педиатра.

В таких ситуациях обычно рекомендуют обработку пораженной области
- водным раствором хлоргексидина или мирамистина 3 раза в день 5-7 дней , дольше не надо, может вызвать нарушение микрофлоры.
- отваром ромашки 3 раза в день 14 дней
- диета с исключением раздражающей ( кислое /горячее/соленое) и травмирующей( печенье) полость рта пищей
- применение обезболивающих гелей (например гель холисал 3 раза в день на пораженную область)
- при наличии температуры выше 38 градусов , либо при выраженном болевом синдроме можно дать сиропы нурофен/ парацетамол ребенку в дозировке прописанной в инструкции.
- на 4-5 день добавить заживляющие препараты( например облепиховое масло 3 раза в день )
Не забываем про чистку Зубов 2 раза в день , налет может усугубить симптомы заболевания. Но так как десна отечна,то проводить гигиену марлевым тампоном и кипяченой водой ,либо дентальными салфетками с ксилитом.

Ребенку тяжело кушать из-за болей в десне , в таких случаях пища пока должна быть мягкая и жидкая, можно предлагать ребенку прохладные творожки, йогурты из холодильника, с фруктовыми паучами аккуратнее , они часто кислые и могут раздражать слизистую, хорошо подходят перемолотые бананы, кашу давать теплую, предлагать много прохладной воды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая представленную информацию, можно предположить гингивостоматит (воспаление десны и слизистой оболочки). Чаще всего возникает на фоне болезни, снижения иммунитета.
В процессе заживления образуется белый фибриновый налет. Его не убирают, т.к. необходим для процесса восстановления.
Наиболее эффективными при подобных состояниях считаются:
-обработки Мирамистином или 0,05% раствором Хлоргексидина (антисептик)- не более 5 дней;
- примочки из отвара трав ромашки (оказывает противовоспалительное действие);
-при болях наносить гель Камистад Бэби или Холисал. Последний жжет 1 мин, потом обезболивает;
- наносить ранозаживляющие средства:  масло облепихи,персика или шиповника (при отсутствии аллергии).
Важно соблюдать хорошую гигиену полости рта, т.к. налет поддерживает воспаление. Зубная щетка,конечно, сейчас может дополнительно травмировать слизистую, поэтому временно используют детские дентальные салфетки с ксилитом.
Восстановление может занять около 10-14  дней

По анализу крови, судя по всему, имеются изменения: повышены нейтрофилы и моноциты,лимфоциты и эозинофилы снижены. Это может указывать на присоединение бактериальной инфекции. В подобной ситуации рекомендуется обратиться к педиатру для назначения антибактериальной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.