Что вас беспокоит?
Аденома левой доли
Добрый день, уважаемые врачи. Сделала УЗИ щитовидной железы и обнаружила узел. Ничего особо не беспокоило, впервые про узел узнала лет 8 назад, был маленький, и забыла о нем до вчерашнего дня. Сдала также кровь. Прошу прокомментировать, что же мне делать дальше с моей аденомой при вроде как отличных анализах крови. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер! Какого размера узел?
Илона, вот загрузила УЗИ
Екатерина, необходимо сдать ТТГ, Т4 свободный. Сделать тонкоигольную биопсию узла с гистологическим исследованием
Илона, загрузила ТТГ
Тогда только ТАБ и кальцитонин крови
Илона, ТАБ - это пункция?
Да, это тонкоигольная биопсия
Илона, для понимания, злокачественное или нет? А по крови нельзя понять?
Нет, ТАБ - это самый точный метод определения характера опухоли
Илона, я просто хочу понять, чем мне это грозит вообще. Если узел-ну и пусть? гормоны вроде нормальные. Характер опухоли-это что? и нужно ли сейчас что-то принимать, препараты
Вам никаких препаратов принимать не надо, но по всем хирургическим и онкологическим канонам медицины, узлы в любом органе более 1см нуждаются в ТАБ для исключения онкопроблем и решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас вам необходимо сдать кровь на ттг, т4св, кальцитонин и делать биопсию
Ленар,загрузила ТТГ
Да увидел гормоны в норме функция не нарушена, тогда сдайте кровь на кальцитонин и сделайте обязательно биопсию. Только они покажут что делать с образованием
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны щж(ттг, т4 св) сдавали?
Узел 2 см нужно сделать пункцию, чтобы определить из каких клеток он состоит.
Вера, загрузила ТТГ
Вера, а без пункции невозможно определить иначе?
Гормоны щж в норме, это не токсическая аденома. Пункцию нужно сделать, по-другому клетки не посмотреть.
Вера, это выявит, злокачественное или нет?
Вера, как считаете, какие-то лекарственные препараты нужно пить? вроде гормоны в норме
Да, нужно исключить злокачественность образования. Ничего принимать не нужно, гормоны в норме.
Принятый ответ
Добрый вечер. Нужно сделать ТАБ, по описанию узел доброкачественный, но для окончательного уточнения эта процедура нужна. И сдайте кровь на кальцитонин- маркер одного из самых агрессивных раков щитовидной железы.
Принятый ответ
Здравствуйте,аденома не токсическая, гормоны щж в норме,но она есть. Узлы более 1 см нужно пунктировать,не беспокойтесь это безопасная и безболезненная процедура. Только по результатам биопсии все будет ясно. Можно сдать также кальцитонин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Все узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. По УЗИ однозначно нельзя сказать о характере аденомы, но ровные контуры и солидная структура дают очень большую вероятность, что это доброкачественное образование. Если с узлом все хорошо, то операция не нужна. Даже будете контролировать размер узла на УЗИ 2 раза в год. Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Лечение не требуется. Сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. После проведения ТАБ и этого анализа будет понятна дальнейшая тактика лечения
Добрый день, нужно делать пункционную биопсию узла, а затем можно будет определиться с тактикой ведения.
Здравствуйте. Пункционная биопсия узла поможет понять, какие в ней клетки. при аденоме кровоток обычно усилен, а здесь он смешанный, возможно просто очень давний узел. Не волнуйтесь, сделайте пункцию, тогда станет понятно, что делать дальше, наблюдать или удалять. Гормоны в норме, поэтому лечение не нужно. Сдайте дополнительно кровь на кальцитонин.
Наталия, узел скорее всего давний, я помню, что впервые про узел (вроде этот, других же нет) узнала лет назад, сказали, что есть узел около 6 или 8 мм. То есть по-моему он рос более 10 лет.
Тогда на онкологию не тянет, скорее всего узел станет "автономным" и будет продуцировать больше чем нужно гормонов, тогда его можно будет лечить или склерозирование спиртом или радиойодом. Главная задача, сделать пункцию.
Наталия, а если анализу крови кальцитонин будет все ок, потом сделаю пункцию (месяца через 2, когда вернусь в свой город), то надо будет наблюдать и периодически сдавать ТТГ? чтобы смотреть, вырабатывает или нет больше гормонов? А можно ли сделать что-то, чтобы узел "заблокировался" или рассосался?)
Пока он не начнет активничать, ничего не делают. Эффект склерозирования спиртом будет только при снижении ТТГ.
Да, нужно следить за ТТГ, св.Т4 1 р в 6 мес.
Наталия, а что-то типа витаминов с йодом нет смысла пить? или это рекомендуют, когда с самими гормонами проблемы? А почему вообще узлы возникают? что не правильно в организме?
Узловой коллоидный зоб - это такое заболевание вначале из-за нехватки йода, в дальнейшем может переходить в автономию. Йод не желательно сейчас уже принимать, достаточно солить пищу йодированной солью. при подозрении на активизацию узла йод может это усилить.
Кальцитонин посмотрите
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202013 ответов
- 30 Сентября 202117 ответов
- 18 Февраля 202212 ответов
- 23 Сентября 202219 ответов