Консультация эндокринолога /

Аденома левой доли — вопрос №445500

305 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи.
Сделала УЗИ щитовидной железы и обнаружила узел. Ничего особо не беспокоило, впервые про узел узнала лет 8 назад, был маленький, и забыла о нем до вчерашнего дня. Сдала также кровь.
Прошу прокомментировать, что же мне делать дальше с моей аденомой при вроде как отличных анализах крови.
Заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Какого размера узел?
Клиент
Илона, вот загрузила УЗИ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Екатерина, необходимо сдать ТТГ, Т4 свободный. Сделать тонкоигольную биопсию узла с гистологическим исследованием
Клиент
Илона, загрузила ТТГ
Акушер, Гинеколог
Тогда только ТАБ и кальцитонин крови
Клиент
Илона, ТАБ - это пункция?
Акушер, Гинеколог
Да, это тонкоигольная биопсия
Клиент
Илона, для понимания, злокачественное или нет? А по крови нельзя понять?
Акушер, Гинеколог
Нет, ТАБ - это самый точный метод определения характера опухоли
Клиент
Илона, я просто хочу понять, чем мне это грозит вообще. Если узел-ну и пусть? гормоны вроде нормальные. Характер опухоли-это что? и нужно ли сейчас что-то принимать, препараты
Акушер, Гинеколог
Вам никаких препаратов принимать не надо, но по всем хирургическим и онкологическим канонам медицины, узлы в любом органе более 1см нуждаются в ТАБ для исключения онкопроблем и решения вопроса о необходимости оперативного вмешательства
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас вам необходимо сдать кровь на ттг, т4св, кальцитонин и делать биопсию
Принятый ответ
Клиент
Ленар,загрузила ТТГ
Эндокринолог
Да увидел гормоны в норме функция не нарушена, тогда сдайте кровь на кальцитонин и сделайте обязательно биопсию. Только они покажут что делать с образованием
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щж(ттг, т4 св) сдавали?
Узел 2 см нужно сделать пункцию, чтобы определить из каких клеток он состоит.
Принятый ответ
Клиент
Вера, загрузила ТТГ
Клиент
Вера, а без пункции невозможно определить иначе?
Врач УЗД, Эндокринолог
Гормоны щж в норме, это не токсическая аденома. Пункцию нужно сделать, по-другому клетки не посмотреть.
Клиент
Вера, это выявит, злокачественное или нет?
Клиент
Вера, как считаете, какие-то лекарственные препараты нужно пить? вроде гормоны в норме
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, нужно исключить злокачественность образования. Ничего принимать не нужно, гормоны в норме.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Нужно сделать ТАБ, по описанию узел доброкачественный, но для окончательного уточнения эта процедура нужна. И сдайте кровь на кальцитонин- маркер одного из самых агрессивных раков щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,аденома не токсическая, гормоны щж в норме,но она есть. Узлы более 1 см нужно пунктировать,не беспокойтесь это безопасная и безболезненная процедура. Только по результатам биопсии все будет ясно. Можно сдать также кальцитонин.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Все узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. По УЗИ однозначно нельзя сказать о характере аденомы, но ровные контуры и солидная структура дают очень большую вероятность, что это доброкачественное образование. Если с узлом все хорошо, то операция не нужна. Даже будете контролировать размер узла на УЗИ 2 раза в год. Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Лечение не требуется. Сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. После проведения ТАБ и этого анализа будет понятна дальнейшая тактика лечения
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, нужно делать пункционную биопсию узла, а затем можно будет определиться с тактикой ведения.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Пункционная биопсия узла поможет понять, какие в ней клетки. при аденоме кровоток обычно усилен, а здесь он смешанный, возможно просто очень давний узел. Не волнуйтесь, сделайте пункцию, тогда станет понятно, что делать дальше, наблюдать или удалять. Гормоны в норме, поэтому лечение не нужно. Сдайте дополнительно кровь на кальцитонин.
Клиент
Наталия, узел скорее всего давний, я помню, что впервые про узел (вроде этот, других же нет) узнала лет назад, сказали, что есть узел около 6 или 8 мм. То есть по-моему он рос более 10 лет.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда на онкологию не тянет, скорее всего узел станет "автономным" и будет продуцировать больше чем нужно гормонов, тогда его можно будет лечить или склерозирование спиртом или радиойодом. Главная задача, сделать пункцию.
Клиент
Наталия, а если анализу крови кальцитонин будет все ок, потом сделаю пункцию (месяца через 2, когда вернусь в свой город), то надо будет наблюдать и периодически сдавать ТТГ? чтобы смотреть, вырабатывает или нет больше гормонов? А можно ли сделать что-то, чтобы узел "заблокировался" или рассосался?)
Эндокринолог, Сомнолог
Пока он не начнет активничать, ничего не делают. Эффект склерозирования спиртом будет только при снижении ТТГ.
Да, нужно следить за ТТГ, св.Т4 1 р в 6 мес.
Клиент
Наталия, а что-то типа витаминов с йодом нет смысла пить? или это рекомендуют, когда с самими гормонами проблемы? А почему вообще узлы возникают? что не правильно в организме?
Эндокринолог, Сомнолог
Узловой коллоидный зоб - это такое заболевание вначале из-за нехватки йода, в дальнейшем может переходить в автономию. Йод не желательно сейчас уже принимать, достаточно солить пищу йодированной солью. при подозрении на активизацию узла йод может это усилить.
Эндокринолог
Кальцитонин посмотрите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему кашель
4 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Достоверность анализа на вич
29 июня 2023
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Анализ крови.Повышены эритроциты
17 июля 2024
Загузина, Иркутск
Вопрос закрыт
Мозоль на стопе у ребенка
8 августа 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Проблемы с заживлением после прокола хряща.
15 марта
Софья, Челябинск
Вопрос закрыт
Красный шарик на верхнем небе
23 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Урофлометрия расшифровка
25 марта
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел