Консультация детского дерматолога /

Не могут поставить точный диагноз — вопрос №1345904

257 просмотров

Здравствуйте ещё раз уважаемые врачи!Я уже поселилась на вашем сайте(Много раз мне тут уже ставили диагноз атопический дерматит,в квд на очные осмотры хожу,говорят аллергическое что то.Уже месяц как у моей дочери на теле прогрессирует не понятно что!И оно видоизменяется.Изначально это была просто сыпь,потом эта сыпь слилась в пятна,но почему то никто кроме меня не видит кольца!А я явно вижу,что сыпь превращается в кольца!Я не врач конечно,в очередной раз пишу вам!Так как с последнего моего сообщения не прошло и недели,высыпания меняются почти каждый день!По мимо этого у нас красноватые щеки и носик немного.Нам почти 11 месяцев!Эта сыпь выступает над кожей,внутри образовывается светлый очаг.У нас есть солитарнаЯ Мастацитома.Дочка не чешет,но я и зиртек даю.Все назначенное здесь и в квд лечение перепробовано:ничего не помогает!!Начинают появляться новые очаги.Чувствует она себя хорошо!Активна,весела,это ее не беспокоит!Пятна эти как расползаются,края местами исчезают,если вспотеет,краснеет!Если ее потереть,например когда втираю крем,она светлеет на глазах,потом снова темнеет.Сейчас мажу скин-кап 2 раза в день,гормональные мази уже не действуют,так как это длится уже месяц!Скин кап мажу второй день,и я понимаю,что так быстро не станет лучше,но и хуже не должно становиться,а оно растет!!Что то мы упускаем!!Не правильно лечим ребёнка!Уважаемые доктора!я в полной апатии,я не знаю куда мне бежать,но чувствую,что тут не просто дерматит!Я вновь прикреплю фото как все на началось и последнее это будет сегодня!Я прочла про красную волчанку(скажите это хоть не оно???щечки красноваты и носик но слегка прям

Возраст: 32

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Инфекционист
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото
Клиент
Алексей, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Необходимо обследование и лечение пройти в стационаре
Клиент
Алексей, что вы думаете?на что похоже?
Инфекционист
Атопический дерматит. Необходимо обследование
Клиент
Алексей, что нужно сделать??напишите какое обследование пройти пожалуйста
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина
Дерматолог очно что ставит?
Соскоб на грибы и посев сделали?
В лампе Вуда осмотрела?
Клиент
Виктория, здравствуйте,аллергия
Клиент
Виктория, соскоб я просила,сказали не нужно,под лампой не смотрели((
Клиент
Виктория, может нам нужно в больницу уже лечь,я не знаю что думать((
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Посмотрела фото
Я за атопический дерматит
Покажитесь в КВД
Если есть возможность лягте с ней, полежите
Вес обследуют на месте и каждый день на глазах у врача много вопросов закроется

Клиент
Виктория, я не могу понять,почему это не останавливается?почему в течении дня становится лучше,а потом по новой,она то светлее,то обратно,вы волчанку не видите?хотя судя по тому что вы за ад,нет.Я в ужасе,поймите меня(((у меня уже полное выгорание на этой почве,педиатр может дать направление на госпитализацию?
Клиент
Виктория, и куда нас скорее всего положат?я имею ввиду,это будет больница или отделение дерматологии?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Сами обращаетесь в КВД и через прием врача ложитесь в стационар
Атопический дерматит не проходит до определенного времени
С ним надо научиться жить
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Екатерина. Как давно появились первые признаки?
Контакт с животными был?
Вы все правильно описываете очаги.
Признаки орз?
Клиент
Татьяна, здравствуйте ,месяц как,началось с прыщей,животные нет,не было контактов,и не болели,посмотрите пожалуйста,я сейчас выложила две фото ещё,два последних.Первое до применения липобейз,второе после.Оно явно становится светлее,потом возвращается.И эта синюшность внутри меня пугает((это не волчанка?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
За волчанку совсем нет данных, я думаю эио вирусная эритема.
Наружно крем Адвантан 2 р в день 7 дней. Днем подмазывать бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме до полного разрешения высыпаний.
Внутрь зиртек 5 кап 1 р в день 10дней.
Через 5дней необходимо оценить динамику.
Клиент
Татьяна, адвантан,нас совсем не брал,перешли на комфодерм,но уже долго мазали,эффект пропал,да и не было особо(сейчас скин-кап,вообще после него светлеет рука
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Спасибо за подробный ответ, тогда оставить Скин Кап и подождать необходимо ответ на препарат 10дней.
Клиент
Татьяна, какие обследования нам пройти?нужно ли в больницу?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Можно проверить общий анализ крови и Igе и кал на яйца глист и простейшие, думаю достаточно.
Клиент
Татьяна, сдала кал на капрологию,жду,остальное возьму сегодня!!щитовидку нужно?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Показаний нет, не нужно
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день!
У ребенка я вижу по фотографиям Атопический дерматит, ближе к средней степени тяжести.

Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.

Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем:
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Клиент
Марина, здравствуйте.Возможность есть,но смысла в таком возрасте не вижу ,мы не так много с чем ещё контактировали,может показать отр ,а потом появится аллергия.Сдам на то что точно ели и общий.Почмотрите пожалуйста ,я только что прикрепила два фото последних одно до липобейз,второе после пятно явно светлее и края пропадают.Синюшность внутри пугает(
Клиент
Марина, сегодня иду к врачу возьму все направления
Клиент
Марина, как считаете нам надо в больницу?какой лечение с учетом,что мы начали скин-ап?продолжить?после него тоже светлеет
Клиент
Марина, ещё ,она потливая,вон походит и волосы влажные,это конечно ухудшает процесс заживления ((что с этим можно сделать?и так раздеваю,проветриваю и увлажнитель работает нон стоп.Это не волчанка?я от ужаса что в интернете прочла,постарела сразу
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Синюшность-это сосуды дают. На волчанку непохоже
Рекомендую проверить уровень по крови вит Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, свТ4) и глюкозу
Скин-Кап я не использую и не назначаю в своей практике
Клиент
Марина, могут быть гормоны не впорядке?это получается(кровь на аллергены,эзонофилы,гормоны?много крови возьмут?не малютка она для такого количества?
Клиент
Марина, я каждый день даю ей витамин д ,2 капли
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
2-3 пробирки нужно
Клиент
Марина, она сознание не потеряет?))
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Это 5-8 мл крови
Клиент
Марина, спасибо))только звучит страшно!!я вам очень благодарна!Очень развернуто и понятно!!все таки атопический на ваш счет?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, Атопический дерматит
Не пугайтесь-ребенок ведь в слиянии с Вами. Вы в тревоге-и ребенок все это чувствует, и поэтому кожа сильнее реагирует. Вы будете спокойны-и ребенок пойдет на поправку
Принятый ответ
Клиент
Марина, где бы взять это спокойствие))?????Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красное пятно на пальце руки
18 января 2021
Алена
Вопрос закрыт
Высыпания по телу не проходят
22 сентября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания возле глаз и носа
2 декабря 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Атопический дерматит у ребёнка
5 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
26 ноября 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
ВПЧ 16 и Lsil
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Нарайкина
53 отзыва
Детский дерматолог
2003-2009, МГМСУ , факуль
Опыт работы: 6 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
6 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва