Температура 4 дня и кашель — вопрос №445544

Question

Температура 4 дня и кашель — вопрос №445544

Татьяна

18906 просмотров

12 марта 2021

Здравствуйте, у ребенка 4 года, 4 дня температура 38.5 и кашель. Начало было острое, вечером поднялась температура 38, ночью так же, утром появился сухой, лающий кашель, температура поднимается через каждые 5 часов после приёма жаропонижающих. На 2ой день кашель стал важным. В эти дни принимали Цитовир, ингаляции с Пульмикортом, затем с Лазолваном, витамины С и Д. То, что это вирусная инфекция мне понятно, не понятно, когда температура нормализуется и непонятен анализ крови. Нужно ли подключать антибиотик? Общее состояние ребёнка сейчас хуже, чем в начале болезни.

Вопрос закрыт

температура

кашель

антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, прикрепите анализ крови

Пожаловаться

Татьяна, 12 марта 2021

Клиент

Хайшат,здравствуйте, прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 12 марта 2021

Педиатр

Здравствуйте, врач осматривал ребёнка? Хрипы есть?сегодня была температура?

Пожаловаться

Татьяна, 12 марта 2021

Клиент

Юлия, здравствуйте, да дважды были у педиатра, в начале и сегодня, хрипов нет, кашель как она сказала сверху, горло нормальное, соплёй нет, температура сохраняется 38.5. Она без анализа назначает антибиотик. Но я все таки анализ крови сделала.

Пожаловаться

Павленко Юлия Сергеевна, 12 марта 2021

Педиатр

Думаю вам все же стоит начать приём антибиотиков , динамики положительной нет, у ребёнка выраженная интоксикация( вялость, сонливость).

+ 2

Пожаловаться

Сомова Анастасия Вадимовна, 12 марта 2021

Педиатр

Здравствуйте, Татьяна! По описанной Вами клинической картине вырисовывается острый ларинготрахеит. В подавляющем большинстве случае он носит вирусный характер. Общий анализ крови тоже носит ярко-выраженный вирусный характер, снижены лейкоциты, повышены моноциты. Некоторые вирусы так влияют на организм. В данном случае по общему анализу крови нельзя сказать что Вашему ребенку нужны антибиотики. В данном случае они могут удлинить период выздоровления. На текущий момент жаропонижающие, ингаляции с пульмикортом, витамины, обильное дробное теплое питье, можно растительные отхаркивающие средства, если нет аллергии и обильной мокроты (доктор мом, бронхикум тс и т.п.). Как только иммунитет выработает достаточное количество антител - температура начнет снижаться. Эффективность цитовира не доказана, плэтому смысла в нем не вижу. На 6-7 день, если будет сохраняться температура, желательно бы пересдать анализ крови и посмотреть насколько изменилась картина, т.к спустя 7-10 дней может присоединяться бактериальная флора, чтобы не пропустить этот момент. Если начнутся изменения в сторону бак.воспаления тогда нужны будут антибиотики. Пока здесь нербходимлсти в них нет. Скорейшего выздоровления Вашему малышу.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 12 марта 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, как сейчас самочувствие ребёнка?
Какие симптомы?

Пожаловаться

Татьяна, 12 марта 2021

Клиент

Екатерина, температура 38.5, слабость, капризничает, спит много, кашель уже не такой сильный как в начале, но есть, кашель влажный.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 12 марта 2021

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Да, выраженный вируснвй процесс.
Начните кипферон 500000 сут, поите 30 мл/кг /сут.

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 12 марта 2021

Педиатр

Добрый вечер, Татьяна. По анализу крови можно судить, что патология носит вирусный характер. Антибиотик принимать не нужно, для него прямых показаний нет. Но для того чтобы подтвердить, что заболевание носит вирусный характер необходимо сжать прокальцитонин и с-реактивный белок, которые в случае вирусного заболевания не будут повышены. Самочувствие могло ухудшиться ещё на фоне приема лазолвана, поскольку мокроторазжижающие препараты не желательно к приёму у детей до 5ти лет, они увеличивают количество мокроты, который ребёнок не в состоянии выкашлять, поэтому кашель может быть более частый. Скажите в какой дозировке вы принимаете жаропонижающий препарат?

Пожаловаться

Татьяна, 12 марта 2021

Клиент

Елена, здравствуйте, черелую Нурофен 7.5 мл и Парацетамол 10 мл (по инструкции), даю каждые 5 часов, иначе появляется озноб и состояние ухудшается.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 12 марта 2021

Педиатр

Подскажите вес ребёнка. А препарат желательно не чередовать, может усиливать их токсический эффект. Если интервал приема ещё не прошёл, а для нурофен это 6-8 часов, парацетамоь 4-6 часов, то прибегайте к физическим методам охлаждения, например, обтирание водой комнатной температуры. Если озноб, а конеяности холодные, то наденьте тёплые носочки. Сколько может длиться температура при вирусных заболеваниях? Здесь нет четко оговорённых сроков, нет определённого дня, когда она перейдёт в бактериальную, например. Поэтому главное наблюдать в динамике. Касаемо лечения, которое можно дать дистанционно- это обильное-обильное питье! Если дома есть увлажнитель, то обязательно используйте и его, сухость только вредит в данном случае. Можете поделать дочке дренажный массаж, чтобы помогать отхождению мокроты, но не позднее чем за час до сна. Советовать ингаляции без аускультации не буду, здесь все же важен очный осмотр. И увлажнение слизистой носа солевыми растворами также пойдёт на пользу.

Пожаловаться

Татьяна, 12 марта 2021

Клиент

Елена, вес 17 кг, увлажнитель работает постоянно, меня пугает, что нет никакой динамики, температура как поднимается 38.5, так и продолжается подниматься.

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 12 марта 2021

Педиатр

Добрый вечер. По анализу вирусная инфекция, антибиотик пока не давайте. Температура может держаться 5 дней. Побольше поить ребенка. Ингаляции продолжайте, начните антигистаминные ( зиртек), нос промывайте аквалором, начните Умкалор по 8 капель 3 раза в день 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что болит?

9 ответов

7 марта 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Длительная температура

9 ответов

25 октября 2021

aaalll999@rambler.ru, Покров

Вопрос закрыт

Температура, кашель и насморк у ребёнка 8 месяцев 5е сутки

2 ответа

28 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Изменения в анализе крови

5 ответов

18 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Температура и кашель у подростка

5 ответов

3 октября 2024

Екатерина, Балашиха

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 12 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-12T23:01:55+03:00

Дозировка на ваш вес недостаточная. Нурофен 8,5 мл каждые 6-8 часов, а пацетамол 10 мл каждые 4-6 часа. Отсутствие динамики тоже настораживает. Советую 1) посетить педиатра, чтобы провели отоскопию! У детей частой причиной повышенной температуры является отит, при чем чаще всего безболевой!
2) сдать общий анализ мочи, чтобы исключить ИМВП (инфекция мочевыводящих путей), что также зачастую является причиной лихорадки у детей
3) если по двум предыдущим аспектам все чисто, то сделать рентгенографию органов грудной клетки хотя бы в одной проекции.
Если все вышеуказанное без патологии, то успокоиться и ждать нормализации состояния, купируя главным образом температуру. И не забывайте про обильное питьё, это и от обезвоживания защитит и на мокроту хорошим образом повлияет.