Что вас беспокоит?
Вопрос по приему препаратов
Врач назначил ребенку 7 лет 25 мг аттекс утром + золофт с 1/6 1т 25мг на ночь постепенно увеличить до 25мг + 1/2 мелатонин. Нормально?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, согласно данным по лекарственному взаимодействию данные препараты могут быть использованы совместно ; использование золофта по моему мнению менее 12,5 мг не имеет смысла;
Согласно официальной инструкции золофт используется утром, что бы не страдал сон, вечером он применяется только если дает обратную реакцию в виде сонливости.
Если говорить о показаниях и эффективности такого лечения-надо понимать в связи с каким диагнозом назначается лечение.
Основной диагноз- моторная алалия
Но у ребенка есть проблемы с длительным выполнением заданий - аттекс немного собрал его, но все равно может вскочить или отказываться от выполнения. В связи с этим добавили золофт
Принятый ответ
Здравствуйте!
А в связи с какими заболеваниями назначались данные препараты?
Аттекс (атомоксетин) при старте терапии рекомендуют плавно титровать, с 1/4 таблетки (6,125 мг) постепенно повышая дозировку до целевой. Сертралин обычно принимают утром, чтобы избежать нарушений сна. Такая схема его титрования возможна.
Добрый день!
Ребенку тяжело сконцентрироваться.
Сначала мы начали пить Аттекс, вводили по схему. Вроде под собрался, но может вскочить на занятии и как бы для выравнивания фона врач рекомендует добавить золофт по схеме.
Основной диагноз - алалия
Аттекс уже введен на дозировке 25 мг и планируем добавлять золофт
Обычно Золофт назначают детям, если обнаруживают тревожную или обсессивно-компульсивную симптоматику, возможно присутствует тревога, поэтому врач решил добавить в схему Золофт. Только его лучше принимать утром, а не на ночь.
Также возможна коррекция дозировок Аттекса и посмотреть (его возможно назначать до 1,2-1,8 мг/кг), возможно при увеличении дозировки нарушения поведения выровняются и не нужен будет дополнительный прием Золофта (если нет тревоги)
Присутствуют стимы, особенно выраженно видно когда начинаем проводить стимуляцию типа бак или томатис
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, вес ребёнка.
Такие схемы могут применяться в том случае, когда нарушение исполнительных функций развивается не только из-за дефицита внимания и гиперактивности, но и из-за тревоги и внутреннего напряжения.
С учетом межлекарственного взаимодействия дозировки подобраны вполне корректно.
Вес ребенка 23
В таком случае возможно увеличение дозы Аттекса до максимальной - 40 мг в сутки, но если врач предполагает, что недостаточность эффекта связана с тревожностью и/или расстройствами настроения, то в таком случае тактика использования текущей дозы Аттекса с Золофтом вполне корректна.
А мелатонин?
Проблема со сном есть.
С каким промежутком принимать Золофт и Аттекс?
Ой
Золофт и Мелатонин
Золофт обычно принимается в первой половине дня, а Мелатонин за 30-60 минут до предполагаемого времени отхода ко сну.
Принятый ответ
Здравствуйте. Комбинация Аттекса, Золофта и Мелатонина допустима. Аттекс в дозе 25 мг применяется утром для лечения СДВГ и если эффекта недостаточно может повышаться врачом до максимальной дозы 40 мг для веса 23 кг. Золофт является антидепрессантом и назначается при наличии тревоги или навязчивых состояний, при этом его начальный прием в микродозе 1/6 таблетки нужен исключительно для адаптации желудка к препарату, в целом допускается начинать с 12,5 мг, лечебный эффект начинается минимум с 25мг или 50 мг. Официальная инструкция рекомендует принимать Золофт в первой половине дня, так как он обычно активирует нервную систему, а вечерний прием обоснован только при возникновении дневной сонливости. Мелатонин принимается строго за 30-60 минут до сна для коррекции засыпания. Если у ребенка нет тревожных расстройств, правильной тактикой может быть постепенное увеличение дозы одного Аттекса без добавления Золофта, а при наличии сопутствующей тревоги совместный прием оправдан, но требует переноса Золофта на утро для сохранения качества ночного сна.
Добрый день.
40 мг аттекс не много для 23 кг?
40 мг для веса 23 кг является максимальной дозой. Выше уже повышать не рекомендуется.
Какой эффект ждать от золофт?
Золофт снижает тревожность, страхи, плаксивость и ослабляет навязчивые мысли или ритуалы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Такая схема вполне может быть. Я так понимаю, что золофт вводится постепенно, поэтому такие незначительные дозировки.
И золофт принимается утром, так как у него активирующий эффект есть (ну или максимум в обед)
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад3 ответа
- 12 часов назад12 ответов
- Вчера в 08:5414 ответов
- Вчера в 08:2216 ответов