Что вас беспокоит?
Не заканчивается кровотечение отмены
Добрый вечер! В августе будет 2 года как принимаю Эстеретту, всё было отлично, на этой упаковке кровотечение отмены началось как обычно на 4ой неактивной , и уже 18ая активная таблетка, а кровотечение отмены не заканчивается до сих пор. Каждый день небольшое выделения, и сгустки раз в 3 дня примерно, а сегодня после обеда вышли большие два сгустка и стала сильно капать кровь, через 5-10 минут всё прошло, немного мажет сейчас. Кок не пропускаю, пью в одно и тоже время. Такое впервые. До эстеретты пила 3 года Ярину(сменила, так как в середине активных таблеток были мажущие выделения). По узи эхоскопически внутренний эндометриоз. Что мне делать? Срочно менять кок? На какой? Нужен приём транексама? Кок принимаю в 20.00
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, здравствуйте!
Пока не торопиться менять. С кровоостанавливающей целью в подобной ситуации рекомендуется добавить Транексам на три дня. Провести УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла для исключения патологии эндометрия как причины кровотечения.
Если несмотря на принятые меры кровянистые выделения продолжаются/усиливаются, тогда КОК отменять.
Елена, добрый вечер. Скажите пожалуйста, а транексам вместе с кок принимать? У меня в 20.00 приём эстеретты. Можно вместе принять? Транексам никогда не принимала.
А кок отменять вообще? Или на другой можно перейти?
У меня 18ая активная таблетка эстеретты. Когда делать узи?
Транексам принимают по две таблетки 500 мг три раза в день три дня. От приема КОК не зависит.
Если кровянистые выделения уменьшатся/прекратятся — заканчивать упаковку по обычной схеме, в новом цикле сделать УЗИ на 5-7 день.
Если выделения усиливаются — отменять препарат, делать УЗИ независимо от цикла. Новый пока не начинать.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Длительное кровотечение, перешедшее в обильные выделения со сгустками на 18-й активной таблетке «Эстеретты», является кровотечением прорыва и требует обязательного очного осмотра гинеколога и проведения УЗИ малого таза для исключения прогрессирования внутреннего эндометриоза (аденомиоза) или образования полипа. Самостоятельно и срочно менять или бросать прием КОК посреди упаковки не рекомендуется так как это спровоцирует еще более сильное и неуправляемое маточное кровотечение; сегодняшнюю активную таблетку в 20:00 необходимо принять строго по графику. Для экстренной остановки острого кровотечения со сгустками допускается разовый прием гемостатика Транексам (по 500 мг 3 раза в день, но не более 4–5 дней подряд). Вопрос о смене «Эстеретты» на другой препарат (возможно, с более высокой дозой эстрогена или другим гестагеном, прицельно работающим против эндометриоза, например, на основе диеногеста) можно рассмотреть после УЗИ и полной остановки текущего кровотечения.
Резеда, добрый вечер. Скажите пожалуйста, если я приму эстеретту в 20.00 , транексам во сколько нужно принять?
Добрый вечер! Такая ситуация на фоне приема оральных контрацептивов говорит о том, что, возможно, препарат перестал подходить Вам. Сейчас препарат надо допить до конца упаковки, а затем решить вопрос о переходе на Жанин, например. Можно рекомендовать еще прием транексама 1000 три раза в день (согласно инструкции по применению препарата)
Здравствуйте, Светлана. В подобной ситуации рекомендуется УЗИ малого таза. При нормальном результате УЗИ можно предположить , что препарат перестал вам подходить . В качестве симптоматической терапии в подобной ситуации можно рекомендовать транексамовую кислоту 1000-3р в день 3-5 дней. Сменить КОК рекомендуется на препарат с диеногестом . Например ПланиЖенс Дие , как правило переходят после приёма последней таблетки эстеретта.
Гюльнара, добрый вечер. Скажите пожалуйста, мне нужно добиться активные и неактивные таблетки эстеретты и после последней неактивной начать другой кок? А на жанин можно перейти? По узи когда делали у меня эндометриоз. И всегда до приёма кок месячные были по 7-8 дней обильные со сгустками.
после последней активной можно перейти на жанин. Обильные менструации со сгустками это характерное клиническое проявление эндометриоза.
Гульнара, а 4 неактивные таблетки не нужно принимать в эстеретте? Очень нравился кок эстеретта, почти два года всё было отлично, кровотечение отмены было всегда небольшое небольшая мазня, такое как сейчас впервые...Жалко очень менять на другой (( А если ещё одну упаковку пропить посмотреть как будет, или опасно так делать?((Очень переживаю
Как правило в первые 3 месяца приёма кок бывают периоды адаптации , не рекомендуется такая частая смена препарата. Понимаю вас , но к сожалению у КОК принимаемых долго часты побочный эффект кровотечения.
Гульнара, в 20.00 выпила Эстеретту, транексам через час примерно можно выпить?
да можно . Да, 4 неактивные тб можно не принимать .
Гульнара , а Жанин он лечит эндометриоз? А если на нем через какое то время снова такая же ситуация будет как сейчас на Эстеретте, то кок вообще никакие нельзя будет принимать? У меня получается Ярина была, Эстеретта, и теперь на Жанин перейду....Кок хочу пить постоянно до климакса.. Так как без кок мне будет тяжело, снова будут длительные обильные( с большими сгустками) месячные (((
Такая реакция возможно . Кок с диеногестом еще есть варианты. Диеногест подавляет очаги эндометриоза , не лечит хроническое заболевание . Как правило если есть необходимость в приеме КОК рекомендуют в подобной ситуации с диеногестом.
А кроме Жанин какие ещё кок можно принимать для подавления эндометриоза и в качестве предохранения от беременности? ( двое детей, больше не планируем) Или пока принимать после Эстеретты Жанин, а там уже смотреть как адаптация будет? И ещё хочу уточнить, можно ли принимать аскорутин при приеме кок? Для укрепления сосудов.
Да, прием флебодиа , аскорутина не противопоказан.
Принятый ответ
ВМС мирена (Левоноргестрел ) - контрацепция + профилактика разрастания очагов эндометриоза , Плани Женс Дие, Диециклен — этинилэстрадиол + диеногест, Клайра — эстрадиола валерат + диеногест, это тоже КОК
Гюльнара, спасибо большое Вам за все ответы на мои вопросы. Всё поняла, значит допиваю Эстеретту( активные таблетки) и перехожу тогда на Жанин или Клайру.
Светлана, добрый день!
В подобном случае стоит для начала разобраться с нынешним кровотечением . Обычно, в подобных случаях, назначается транексамовая кислота 3 р/день до 4 дней. Затем, стоит провести узи органов малого таза ( чтобы исключить патологию эндометрия) .
Если по узи все будет хорошо, и в следующем цикле ситуация повторится, то это уже будет показанием для смены кок
Ксения, добрый вечер. А кроме Жанина при эндометриозе какие ещё кок хорошие? Которые будут и подавлять очаги и защищать от беременности?
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20225 ответов
- 21 Июля 202311 ответов
- 1 Октября 20239 ответов
- 5 Марта 20246 ответов