Это критично или можно не переживать? — вопрос №445614

Question

Это критично или можно не переживать? — вопрос №445614

Яна

212 просмотров

13 марта 2021

У мамы проблемы со щитовидкой. Файлы прилагаю. Абсолютно непонятно после сегодняшнего дня куда идти и с чего начать. УЗИ -ст сказала срочно к хирургу на операцию. Эндокринолог говорит - ничего критичного не вижу.

Со щитовидной проблемы начались с 2019. Сделали МРТ, биопсию - ничего страшного. Определили признаки узлового зоба с наличием коллоидных узлов. В ближайшие дни пошли сдавать УЗИ - потому что глотать не комфортно. Особых проблем со здоровьем нет, вирусов перенесено не было.

Ещё интересует вопрос. А есть ли смысл в биопсии, если узлов много? Или лучше онкомаркер сдавать?
Мама, независимо от результатов биопсии, хочет удалить узлы. Говорит некомфортно. Есть возможность это сделать более щадящим способом?

Вопрос закрыт

щитовидка; узлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 13 марта 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,лучше сделать тапб каждого узла,в принципе все они доступны пункции. Гормоны щж в норме. Можно также сдать кальцитонин как онкомаркер,но биопсию он конечно не заменит

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 13 марта 2021

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день. Если раньше делали пункцию с трёх узлов, то, конечно,смысл делать ТАБ есть только при росте узлов. Иначе - нет. Кальцитонин нужно сдать один раз, если в норме, то больше сдавать не надо. Операция при доброкачественных узлах щитовидной железы не нужна, она небезобидная, и делается только при подозрительных крупных узлах.

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 14 марта 2021

Эндокринолог

Посмотрите кальцитонин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сивова Анастасия Александровна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T02:16:10+03:00

Добрый день, пункционную биопсию делать смысл есть, узлов всего 3, поэтому материал можно взять из всех. Онкомаркеры для щитовидной железы есть только один - кальцитонин, но он только для одной формы рака, а их три, поэтому он может быть только дополнением к пункции. С результатом пункции есть смысл показаться к хирургу и решать вопрос о необходимости оперативного лечения

Сошникова Наталия Владимировна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T03:34:34+03:00

Здравствуйте.
-Повторную биопсию есть смысл делать, если узлы дали рост. если остались в том же размере, то смысла нет.
-Онкомаркер - кальцитонин сдать нужно обязательно, чтобы исключить агрессивную форму рака, все остальные виды не так агрессивны, но не определяются анализом крови.
-Более щадящие способы - оставляют часть здоровой железы, но это не лучше, а проблематичнее, т.к. заболевание: Узловой коллоидный зоб может рецедивировать в оставшемся участке. Но вариант с оставлением левой доли есть, т.к. в левой доле картина лучше
-Некомфортность и сдавление узлами - показание к операции. Но и ваш эндокринолог прав, что ничего критичного нет. По поводу дискомфорта сдайте кровь на ферритин, возможно жалоба связана не с узлом, а с нехваткой железа.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T06:35:49+03:00

Здравствуйте. Гормоны в норме. Биопсию нужно сделать есть узлы растут. Кальцитонин является как онкомаркер поэтому его надо сдавать. Щадящим образом могут удалять только большой узел но при такой операции может дать рецидиве и вновь может расти узлы. Дискомфорт в шее также может их за дефицита железа или остеохондроза шейного отдела позвоночника

Князева Вера, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T07:19:58+03:00

Здравствуйте. Гормоны щж а норме. Если узлы выросли, то нужно сделать пункцию этих 3 узлов . Сдайте кровь на кальцитонин, ферритин.
Узлы есть во всех долях и перешейке, если удалять щж, то полностью, так как оставшиеся узлы могут расти.

Селиванова Дарья Владимировна, 13 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-13T10:59:14+03:00

Здравствуйте! С гормонами щитовидной железы все в порядке, щитовидная железа работает хорошо. Узел в щитовидной железе, который более 1 см желательно пропунктировать повторно, т.к прошло уже 2 года. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Сдать только кровь или только пункцию-не даст общей картины. Нужно сделать оба исследования, чтобы понять, как поступать дальше. От результатов исследований будет понятно какой объем операции будет проводиться-удалят только узел или всю железу. После проведённых исследований Вам необходимо обратиться на очную консультацию к хирургу-эндокринологу