СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приливы, Тиболон

Здравствуйте! Мне 51 г В 2024 г был тромбоз глубоких вен левой руки. Отменили гормоны, примяняла кольцо Новаринг. Начались сильнейшие приливы. На 2 месяца спасали фитогормоны. С февраля 2026 г пью Тиболон, по назрачению врача. Приливы меньше не стали. Появились высыпания на подбородке, прыщи. По щекам пошла сыпь, как аллергия, проявляется как диатез у детей на щеках. Пила 5 дней антигистаминные, не помогло. Почитала, есть побочка у Тиболона. Я его перестала пить 5 дней. В первый день отмены вздохнула с облегчением, приливы резко сократились. На 2- 3 день показалось лицо меньше чешется и краснеет. Сегодня 5 день отмены , всеравно лицо красное. Приливы есть , но не часто. За птила небольшие выделения чуть красного цвета. Сейчас не знаю что делать. Гинеколог в отпуске месяц. Надо ли мне начинать пить снова Тиболон? Может зря я прекратила. Не начнется ли на этом фоне мазня?

Нет
51 год
20 Июля ·Просмотров: 73·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !
Возобновлять прием Тиболона не нужно: появление кровянистых выделений («мазни») на 5-й день после его резкой отмены это закономерная и ожидаемая реакция организма на падение уровня гормонов, которая обычно проходит сама за несколько дней. Учитывая тромбоз вен руки в анамнезе, прием любых гормональных препаратов, включая Тиболон, несет в себе риски, поэтому его отмена при неэффективности и сильных побочных эффектах является оправданным шагом. В отсутствие вашего гинеколога рекомендуется обратиться дежурному терапевту для оценки кожной сыпи, а также сдать коагулограмму, чтобы убедиться в безопасности показателей крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Коагулограмму сдавала, все хорошо.
С приливами жить невозможно.
Врач сказала, что Тиболон, это синтетический стероид и после полной реканализации мне его можно, тем более 2 года прошло.
Может есть еще какие средства с маленькими дозами гормонов, например Лиоцелл?

Принятый ответ

Здравствуйте,Татьяна . Прием заместительной гормональной терапии противопоказан при любых тромбозах в анамнезе. Начинать его снова не нужно ,мажущие кровянистые выделения после отмены могут продолжаться некоторое время. Для лечения симптомов климакса рекомендованы фитоэстрогены,например фемина табс по 1 таб в день длительно + фемина спрей по 1 впрыску перорально до 9 нажатий в день (как экстренная помощь при резком бросании в жар , приливах и тд)
Принимать гормоны вам не рекомендовано. Насчет аллергической реакции ,если не помогли антигистаминные по типу супрастина ,следует обратиться к терапевту

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Фемина табс и Фемина спрей не помогают , совсем.
Что я только не пробовала!

Клималанин не пробовали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Пробовала, тоже нет эффекта.
Мне кажется я уже все что могла перепробовала.
При приливах так плохо становиться, невозможно это терпеть каждый час

Принятый ответ

Добрый день
Учитывая перенесенный тромбоз, возобновлять Тиболон самостоятельно не рекомендую. Появление сыпи могло быть связано с приемом препарата. Небольшие кровянистые выделения после его отмены возможны и обычно не требуют лечения, если они быстро прекращаются.
До консультации гинеколога для уменьшения приливов можно использовать негормональные средства, например Фемина Табс плюс спрей Фемина ( довольно хорошо себя зарекомендовал )
Если кровянистые выделения усилятся, будут сохраняться или повторяться, необходимо выполнить УЗИ органов малого таза для исключения других патологий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Фемина табс и Фемина спрей не помогают

Тогда в вашем случае могут рассматриватся другие препараты. Обсудите с врачом назначение Велаксина (венлафаксина). Это рецептурный негормональный препарат, который поможет эффективно уменьшать приливы у женщин, которым противопоказана гормональная терапия, в том числе после перенесенного тромбоза. Подбор дозы проводится только очно врачом.
Если приливы сопровождаются выраженной тревогой, проблемами со сном, то так же может рекомендоваться препарат Грандаксин

Все таки рекомендую вам рассмотреть именно венлафаксин, его назначают именно для лечения приливов у женщин. У большинства женщин частота и выраженность приливов уменьшаются уже в течение 1–2 недель, а эффект сопоставим с низкими дозами эстрогенов

Принятый ответ

Здравствуйте.

Учитывая отягощенный анамнез и описанные побочные действия, возникшие после начала приема Тиболона - вероятно возобновление приема препарата не целесообразно в подобном случае.
В аналогичных ситуациях, когда менопаузальная гормональная терапия противопоказана ввиду перенесенного тромбоза глубоких вен, а климактерический синдром выражен и снижает качество жизни - обычно обсуждается вторая (не гормональная) линия терапии лечения климактерического синдрома, а именно применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), это такие препараты, как Пароксетин или Циталопрам.
Самостоятельно до приёма можно рассматривать варианты растительных препаратов.
Согласно клиническим рекомендациям РФ - могут использоваться препараты на основе цимитифуги (Циклим), однако эффективность индивидуальна.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая тромбоз в анамнезе прием гормональных препаратов не рекомендуется.
Поэтому возобновление препарата Тиболон лучше согласовать со своим лечащим врачом.
От каких фитоэстрогенов вам становилось легче ? Возможно возобновить прием и принимать на длительной основе при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.