СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чувство распирания и жжения в зубах

Несколько месяц назад появилось чувство распирания слева в нижней челюсти, в области моста на 7, 6 и 5 зубах. Также спустя время, появились боли слева в верхней челюсти, в районе 8 и 6 зуба. Боли ноющего характера, жжение. Ночью болей в зубах нет. Удалила мостовидную коронку внизу - стало немного полегче, но неприятные ощущения там всё равно сохраняются. Одни стоматологи предлагают одновременно удалить 8 и 6 зубы сверху, а затем удалить снизу 7 и 5 зуб, где был мост (а после поставить импланты). Но другие предполагают, что это может быть и боль нервного характера. Также говорят, что боль может давать 4 зуб слева вверху (где глубокий кариес), хотя у меня он не болит. Прикрепляю изображения с КТ зубов. Стоит ли соглашаться на удаление зубов с учётом текущего состояния?

Компенсированный гипотиреоз
59 лет
20 Июля ·Просмотров: 144·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила 2 скриншота с КЛКТ. Скажите, будет ли этого достаточно или необходима ссылка на полное КЛКТ?

В области 26 зуба определяется разрежение костной ткани. Как правило, это один из рентгенологических признаков периодонтита. Да, для него характерно иногда распирание и чувство дискомфорта. Насколько для него актуально будет чувство жжения, индивидуально.
Лечение/перелечивание этого зуба может дать положительный результат в виде отсутствия этих ощущений.
Если положительной динамики не появляется, то зуб, как правило, удаляют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгений Владимирович, спасибо за ответ!
Ещё стоматологи рекомендуют удалять 2 зуба одновременно: 26 и 28, чтобы не принимать 2 раза антибиотики. Оправдано ли это, учитывая возраст (59 лет) и то, что около месяца назад я переболела инфекцией ВЭБ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте.

Прикрепила 2 скриншота с КЛКТ.
Вот ссылка на полное КЛКТ: https://disk.yandex.ru/d/DrOGk9afgPyraQ

Открыла кт
24 зуб большая пломба, рекомендуется очно провести пробы для оценки жизнеспособности пульпы
25 зуб отсутствует, рекомендуется имплантация
26 зуб очаг воспаления в области корней. Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту . Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
27 зуб отсутствует , рекомендуется имплантация
28 зуб рекомендуется удаление
37 зуб накрыть одиночной коронкой
36 зуб имплантация
35 зуб коронка

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, Изабела Ваховна!

Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, есть ли противопоказание к удалению зуба, если около 1 месяца назад я лечилась от инфекции ВЭБ?

Здравствуйте!
Обычно нет, не противопоказание

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ!

Ещё стоматологи рекомендуют удалять 2 зуба одновременно: 26 и 28, чтобы не принимать 2 раза антибиотики. Оправдано ли это, учитывая возраст (59 лет) и прошедшую инфекцией ВЭБ?

Да, стресса для организма меньше будет, заживет все быстрее

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Можно загрузить все файлы на Яндекс диск и прикрепить ссылку.
Это поможет ответить на Ваш вопрос🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте! Прикрепила 2 скриншота. И вот ссылка на полное КЛКТ: https://disk.yandex.ru/d/DrOGk9afgPyraQ

Отлично. Посмотрю полное КТ и отпишусь.

Ознакомилась с КТ.
Сверху слева:
6 зуб-наблюдаются очаги воспаления за верхушками корней, что чаще говорит в пользу развития периодонтита. В таких случаях можно попробовать перелечить, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики.
8 зуб- не прорезался, но если он начал свое движение, то может вызывать болезненность. В таких случаях рекомендуется планировать удаление.
Снизу слева:
7 зуб-показаний к удалению не наблюдается.
5 зуб-можно предположить расширение периодонтальной щели, такое возможно на фоне чрезмерной нагрузки(так как это был опорный зуб для мостовидного протеза). Показаний к удалению так же не наблюдается.
4 зуб сверху рекомендуется проверить на жизнеспособность нерва с помощью температурных проб или ЭОД у стоматолога, чтобы наверняка исключить этот зуб, как причину болей.
Боль от одного зуба может передаваться в другие зубы и даже челюсть.
В итоге я бы рекомендовала рассмотреть такой план: начать перелечивание 6 зуба сверху, планировать удаление 8 зуба сверху, проверить 4 зуб.
После устранения источника болей можно нижние 5 и 7 покрыть отдельными коронками, а на место отсутствующего 6 зуба планировать установку импланта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, Ирина Николаевна!

Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, есть ли противопоказание к удалению зуба, если около 1 месяца назад я лечилась от инфекции ВЭБ?

Здравствуйте! Спустя месяц организм обычно уже восстанавливается. А так же рекомендуется ориентироваться по самочувствию, то есть нет ли повышения температуры, слабости, боли в горле. Так же после лечения обычно рекомендуется консультация инфекциониста или терапевта, чтобы подтвердить, что лечение было успешным по анализу крови.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
По прикрепленному снимку есть изменения возле верхушки корня у пятерки, но такой зуб рекомендован к лечению
Верхний зуб мудрости слева рекомендован к удалению, так как не прорезан,находится под наклоном.
А Нет ли ссылки на кт, чтобы оценить все проекции Зубов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте!

Прикрепляю ссылку на КТ: https://disk.yandex.ru/d/DrOGk9afgPyraQ

Благодарю, буду загружать и отпишусь)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте! Прикрепляю ссылку на КТ: https://disk.yandex.ru/d/DrOGk9afgPyraQ

Благодарю вас, ознакомилась с КТ исследованием.
Судя по нему, слева сверху:
Зуб 2.8 рекомендуется к удалению, его расположение и прорезывание (которое может происходить в любой период) может привести к тому, что вся левая сторона беспокоит.
Зуб 2.6 визуализируется расшифровка периодонтальной щели, это может быть как из-за повышенной нагрузки, так как отсутствует рядом стоящие зубы - костная ткань в области зуба "ушла", поэтому рассмотреть удаление зуба и имплантацию возможно. Это может оказаться более надёжным вариантом.

Что же касается зубов слева снизу
3.5 и 3.7 к удалению по КТ показаний не увидела. Трещин или воспаления, похожего на периодонтит не визуализируется. Так как зубы ранее пролечены эндодонтически, то рекомендуется закрыть их коронками.🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, Резеда Рустямовна!

Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, есть ли противопоказание к удалению зуба, если около 1 месяца назад я лечилась от инфекции ВЭБ?

Добрый день!
Благодарю вас, что написали.
Поскольку прошел уже месяц после перенесенного заболеваня, то есть острый период позади, то планировать удаление уже возможно. Так как есть беспокойство в области верхних зубов, то дальше откладывать не рекомендуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.