Что вас беспокоит?
Удар по голове, последствия
Здравствуйте, получилось так, что ударился сильно головой при ремонте В глазах потемнело, после этого начала кружится и немного болеть голова, ночью начало тошнить, вызвал скорую и меня забрали в больницу - до этого потерь сознание не было В приемном отделении мне надели воротник на шею, такой какой на скорой используют и повезли на каталке в палату по пути мне стало плохо и я потерял сознание. Взяли кровь и отправили на КТ Результат КТ нормальный, вроде сказали ехать домой Скажите пожалуйста, а что же мне делать, меня подташнивает и беспокоит потеря сознания( я думаю от передавливания воротником, вдруг там что то могло повредится, мозг же без кислорода был)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По данным описания КТ признаков травматических повреждение костей черепа и мозга не выявлено.
Так же нет данных до опухоль мозга, очаги ишемии. Описаны нормальные структуры мозга.
Скоее всего утрата сознания после надевания воротника это рефлекторный обморок. Возникает из за раздражения коротидного синуса -рефлекторной зоны. При сдавление этой области возможно снижение частоты сердечных сокращений, паление артериального давления, утрата сознания. При повышенной чувствительности синуса даже незначительное раздражение может вызвать снижение уровня сознания.
Учитывая жалобы ( головная боль, тошнота) после удара , у Вас можно предположить сотрясение головного мозга.
В таких случаях рекомендуется снижение физической активности ( постельный режим) до 7-10 дней, при головной боли прием НПВП в дозах по инструкции.
При ухудшении состояния- нарастании силы головной боли, появлении рвоты, снижения уровня сознания рекомендуется обращение в нейрохирургический/травматологический стационар для повторного осмотра и проведения КТ.
А никакие медикаменты не требуются?
Обычно, медикаментозная терапия симптоматическая. При головной боли рекомендуются НПВП в дозах по инструкции, например налгезин-форте/ибупрофен. При тошноте возможен прием церукала в дозах по инструкции.
И если не трудно, как вы думаете сам обморок может за собой что то подтянуть?
Никогда не терял сознание, включил ютуб, там много говорят про кислородное голодание и пережим сосудов🙈
Извините, живу один и хотелось бы попробовать предугадать последствия
Обычно, после единичного обморока последствие не возникает. Скорее всего обморок был не из за выраженного сдавления сосудов, а из за раздражения рефлексогенной зоны на шее
Спасибо 🙏🏻
Здравствуйте. Результат вашей КТ головы абсолютно нормален: нет ни кровоизлияний, ни ишемии, ни переломов, ни отёка, а шкала ASPECTS даёт максимальные 10 баллов. Это значит, что с мозгом структурно всё в порядке. Потеря сознания, которую вы связываете с воротником, с огромной вероятностью была обычной вазовагальной реакцией на стресс, боль или само положение — воротник Шанца не пережимает магистральные сосуды, если наложен правильно, и гипоксии мозга у вас не было (иначе КТ это показала бы). Тошнота и головокружение при отсутствии очаговых изменений — типичная посто́трясная симптоматика, которая лечится отдыхом и питьём, а не экстренными вмешательствами. Поэтому вам действительно стоит ехать домой и следить за собой: если появится многократная рвота или спутанное сознание — вернуться в приёмный покой, но в остальном доказательная медицина считает отрицательную КТ достаточным основанием для выписки. Ваши опасения по поводу повреждения мозга без кислорода клинически не подтверждаются.
То есть все равно сотрясение было, как я понимаю?
А через сколько тошнота обычно проходит?
Через сколько начинать волноваться? Если все останется как было?
Да, утром сегодня немного понервничал((
Здравствуйте
По результатам КТ головного мозга нет кровоизлияния, ушиба мозга, отека, смещения структур или переломов черепа. ASPECTS 10 нормальный показатель.
Ваши симптомы после удара могут соответствовать лёгкой черепно мозговой травме, например сотрясению мозга. При этом КТ часто бывает без изменений.
Потеря сознания в больнице, скорее всего, не связана с воротником, правильно установленный воротник не перекрывает поступление кислорода к мозгу. Такое состояние чаще бывает из-за реакции организма на травму, стресса, боли, снижения давления или других причин.
Сейчас нужен щадящий режим, отдых, контроль симптомов и очная консультация невролога. При повторной потере сознания, усилении головной боли, многократной рвоте, слабости в конечностях, нарушении речи или судорогах нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Желательно также сделать ЭКГ и оценить причину обморока.
Спасибо
А скажите когда по идее должна пройти тошнота и головокружение?
Я к тому, через сколько начинать беспокоиться?
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом нормальной КТ головного мозга, можно говорить о полученном сотрясении головного мозга. Поэтому перечисленная симптоматика закономерна для данного диагноза.
Потеря сознания была связана с рефлекторной реакцией при надевании воротника и раздражением каротидного вагосимпатического ствола+стресс+сам факт ЧМТ, а не со сдавлением магистральных артерий головного мозга.
Не переживайте, Ваши сосуды не были значимо пережаты и головной мозг не остался без кровоснабжения. Кровоснабжение головного мозга устроено так, что даже если реально передать один магистральный сосуд, то все необходимое кровоснабжение будет получено по другим артериям. В противном же случае развился бы ишемический инсульт, чего не произошло.
Сейчас рекомендуется охранительный режим (покой, полупостельный режим, отдых от гаджетов, ТВ, компьютера)+анальгетики при головной боли (Налгезин, Налгезин ДУО, ОКИ, Нимесил, Кетонал ДУО) и прокинетики при тошноте (Мотилиум экспресс в таблетках для рассасывания).
Последствий в последующем от полученной травмы и в целом от сложившейся ситуации не должно быть никаких.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20228 ответов
- 12 Декабря 20245 ответов
- 1 Июля 202525 ответов
- 16 Апреля 3 ответа