Консультация гинеколога /

Задержка месячных — вопрос №445780

334 просмотра

День добрый!

Моей старшей сестре 27 лет, начиная с подросткового возраста, у неё практически всегда вовремя наблюдались месячные с небольшим сдвигом по дням в небольшую сторону.
В 2018 году в ноябре наблюдались мажущие продолжительные выделения, были обращения по этому поводу к врачу-гинекологу, сдача анализов на гормоны не показала никаких отклонений. В течение последних двух лет месячные почти были в норме.
С конца января 2021 года месячных не наблюдается вообще, то есть, примерная задержка на два месяца. Беременность исключена!
По каким причинам могла произойти задержка месячных и что с этим делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Сергей!
Скажите, пожалуйста, у сестры были скачки веса, сильные стрессы, переживания, смена обстановки, тяжелые заболевания ранее января 2021 года?
Рост/вес сестры?
С конца января какие то обследования проходили, есть УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, Рост/вес = 162 см/52 кг
В последний месяц были переживания по поводу сердечных проблем у мамы в связи предстоящей коронарографией на выявление латентной формы стенокардии.
Скачков веса у сестры не наблюдалось, тяжёлых заболеваний тоже никаких не было.
С конца января никаких обследований не проходила.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нарушения начались ранее, чем переживания по поводу мамы (маме скорейшего восстановления).
Следует поступить таким образом:
1. Сделать УЗИ органов малого таза, чтобы выяснить в каком состоянии эндометрий, стоит ли ожидать менструацию, или следует ее вызывать.
Если М-эхо (толщина эндометрия) на узи будет более 7-8 мм - менструации можно вызвать приемом Дюфастона 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену придёт менструация.

2. На пришедшую менструацию на 2-3-4 день цикла нужно сдать гормоны: ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, свободный тестостерон, 17ОН. Не голодать накануне, но исключить плотный ужин, сдать кровь утром натощак. Исключить половой контакт ночью и утром в день сдачи анализа. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть - так как пролактин, гормон очень чувствительный. По результатам обследования дальнейшая тактика.
Клиент
Адэль, день добрый!
Как Вы относитесь к гомеопатическим препаратам "Циклодинон", "Мастодинон" и "Витекс"?
В случае хороших анализов и УЗИ малого таза можно принимать вышеуказанные препараты? Как они влияют на гормональный фон и могут ли продлить менструацию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Самое важное, выяснить причину, почему менструации нет.
Все вышеперечисленные препараты - это фитопрепараты, и эффективность их намного ниже, чем, к примеру у гормональных препаратов. Все зависит от причины аменореи - если она стрессовая, достаточно восстановления организма, чтобы менструации вернулись, и эти препараты принимать можно будет.
Клиент
Адэль, Добрый день!
Скажите, пожалуйста, в случае, если все анализы на гормоны нормальные и УЗИ малого таза без отклонений, то можно ли применять препараты на основе боровой матки, как профилактика гинекологических заболеваний или нарушений менструального цикла на фоне стресса?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Давайте дождемся результатов анализов - и уже исходя из них будем определяться с дальнейшей тактикой.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Стресс или болезнь не предшествовали задержке?
Обычная длина цикла какая?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, предшествовал стресс по поводу гипертонической болезни мамы и предстоящей у неё коронарографией с целью выявления латентной формы стенокардии.
Обычная длина цикла в среднем 21 день.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сергей, вот видимо стресс и явился причиной задержки менструации. На фоне этого возможно образовалась киста яичника. Нужно сделать УЗИ малого таза. Если толщина эндометрия будет больше 6-7мм, можно вызвать менструации приемом Дюфастона по 1тб 2 раза в день 10 дней. Если по УЗИ выявится киста, то после менструации на5-7й день цикла контроль УЗИ снова, киста в основном рассасывается после менструации.
Клиент
Араксия, день добрый!
Как Вы относитесь к гомеопатическим препаратам "Циклодинон", "Мастодинон" и "Витекс"?
В случае хороших анализов и УЗИ малого таза можно принимать вышеуказанные препараты? Как они влияют на гормональный фон и могут ли продлить менструацию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день, Сергей!
Хорошо отношусь!
Компоненты таких препаратов оказывают нормализующее действие на концентрацию половых гормонов. Особенно при стрессах, когда обычно повышается пролактин, эти препараты снижают пролактин в крови и нормализуют этим механизмом цикл.
Клиент
Араксия, день добрый!
Скажите, пожалуйста, в случае, если все анализы на гормоны нормальные и УЗИ малого таза без отклонений, то можно ли применять препараты на основе боровой матки, как профилактика гинекологических заболеваний или нарушений менструального цикла на фоне стресса?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Боровая матка мною в практике честно говоря не активно пользовалась, поэтому за неё порекомендовать не могу. Циклодинон, Тайм фактор, Цикловита - эти препараты можете использовать для профилактики
Врач УЗД, Хирург
Здравставуйте!
1 сделпть УЗИ лмт т надрочечников, УЗИ щтт железы
2. Сдать кровь на гормонв
3..Слелать МРТ головного мозга ( турецкое седло)
4. Обратиться к врачу гинекологу- эндокринологу
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сейчас надо сделать УЗИ иалого таза. От результатов отталкиваться для дальнейшего лечения. Киста- одно лечение, гиперплазия-другое. Просто тонкий эндометрий-вызываем менструацию и сдаем гормоны.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сестра не болела ничем? Никаких препаратов не принимала? Резко не менялся вес? Не было стрессовой ситуации?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, вес (масса) не менялся.
Стрессовая ситуация была из-за мамы примерно в середине января.
Никаких химических препаратов не принимала. Ничем не болела
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На стрессе очень часто случаются задержки. Это связано с повышением пролактина. Часто в комбинации с ТТГ. Поэтому вам необходимо в первую очередь исключить стресс и сдать эти 2 гормона
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, причины могут быть неспецифические: чрезмерная физическая нагрузка, колебания веса сильные , стрессы. Вы делали УЗИ? сейчас это основной этап обследования, если эндометрий позволит, то необходимо будет вызвать месячные дюфастоном и обследоваться на гормоны повторно.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, в ближайшее время сделаем УЗИ.
Акушер, Гинеколог
Сделайте узи, можете сюда в вопрос подгрузить, при эндометрии более 7мм можно вызвать менструацию. На 2-5 день менстуального цикла необходимо сдать ЛГ, ФСГ, Эстрадиол, пролактин, ТТГ, 17-ОП, тестостерон свободный, ДГЭА-С,ГСПГ .
Клиент
Любовь, день добрый!
Как Вы относитесь к гомеопатическим препаратам "Циклодинон", "Мастодинон" и "Витекс"?
В случае хороших анализов и УЗИ малого таза можно принимать вышеуказанные препараты? Как они влияют на гормональный фон и могут ли продлить менструацию?
Акушер, Гинеколог
Если нет никакой патологии по УЗИ и гормоны будут в норме ( небольшое повышение пролактина возможно), то такие препараты можно применять, они способны немного нормализовать цикл, но только если есть небольшие нарушения. Большой эффективностью обладает хороший сон, полноценное питание и снижение эмоциональной и физической нагрузки ( при их чрезмерном влиянии до этого).
Клиент
Любовь, день добрый!
Скажите, пожалуйста, в случае, если все анализы на гормоны нормальные и УЗИ малого таза без отклонений, то можно ли применять препараты на основе боровой матки, как профилактика гинекологических заболеваний или нарушений менструального цикла на фоне стресса?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, принимать можно, но чуда от таких препаратов ждать не стоит. Некоторые гормоны необходимо оценивать не только в рамках нормы, но и соотношение их, к примеру.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не приходят месячные
20 июля 2019
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Нет менструации
26 февраля 2023
Валентина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...