СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цитология плохие результаты

В цитологии пришли очень плохие результаты, впч отрицательный.

Гастрит
36 лет
21 Июля ·Просмотров: 95·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Приложите результат онкоцитологии для ознакомления. Обычно в такой ситуации рекомендуется проведение расширенной кольпоскопии. По результатам будет понятен дальнейший план действий.
С результатом ознакомлена. Рекомендую проведение кольпоскопии. Если отклонений не будет то далее динамическое наблюдение со сдачей онкоцитологии в динамике через 3 месяца . Если есть показания по результатам обследования и вашим жалобами то проведение санации влагалища.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Еще вопрос, если впч данных типов нет, то какие причины дисплазии? И можно ли по цитологии от 18 числа сказать что у меня воспаление? Т.к жидкостная цитология пришла в обсалютной норме, бланк с результатом погрузила. Но опять же в интернете врачи пишут что прошло мало времени для взятия повторного анализа и все " плохие" клетки уже были счищены в прошлый раз , то сейчас это уже не будет информативной информацией. Но мне тогда не понятно, если дисплазия начинает развиваться от базального слоя клеток, то как ее можно счистить поверхностно что уже ничего не покажет? Я в замешательстве. Я понимаю что это должны все интрапретировать врачи, но хочется понять хоть немного .

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным цитологии CIN I, что является дисплазией легкой степени.

По данным ПЦР на ВПЧ результат отрицательный, что очень хорошо, так как тяжелая дисплазия и онкология шейки матки напрямую ассоциированы именно с данным вирусом.
Если его нет, то риски развития данных заболеваний нулевые.

Часто CIN 1 по цитологии может быть в связи с нарушением микрофлоры и воспалительным заболеванием шейки матки.

Сейчас рекомендуется проведение кольпоскопии, так как выявлены отклонения по цитологии.
При выявлении подозрительных очагов - проведение биопсии.
После гистологического заключения ставится окончательный диагноз.

Если по гистологии подтвердится легкая дисплазия, то мы можем наблюдать в течение 1-1,5 лет. Обычно CIN I регрессирует самостоятельно в течение данного времени.

Если же никаких подозрительных участков на кольпоскопии не будет выявлено, то рекомендуется проведение санации влагалища (Тантум Роза 1 раз на ночь, в течение 10 дней).
После чего контроль цитологии через 3 месяца.

Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ.
Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются.

3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15.
Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки.

В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами:
• Церварикс от 2 типов ВПЧ (16;18);
• Гардасил от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18).

Вакцинироваться от ВПЧ можно не зависимо от ВПЧ-статуса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Еще вопрос, если впч данных типов нет, то какие причины дисплазии? И можно ли по цитологии от 18 числа сказать что у меня воспаление? Т.к жидкостная цитология пришла в обсалютной норме, бланк с результатом погрузила. Но опять же в интернете врачи пишут что прошло мало времени для взятия повторного анализа и все " плохие" клетки уже были счищены в прошлый раз , то сейчас это уже не будет информативной информацией. Но мне тогда не понятно, если дисплазия начинает развиваться от базального слоя клеток, то как ее можно счистить поверхностно что уже ничего не покажет? Я в замешательстве. Я понимаю что это должны все интрапретировать врачи, но хочется понять хоть немного

Цитологическое исследование не является методом диагностики воспалительных заболеваний шейки матки. Оно нам нужно лишь для скрининга на дисплазию и онкологию.
Подозрение на воспаление во время цитологии может быть если во время забора анализа на щеточку попало много слизи или лейкоцитов, поэтому они могут написать, что есть косвенные признаки воспаления.
Но если нет никаких жалоб на зуд, жжение, дискомфорт, неприятный запах, то никакого воспаления и нарушения микрофлоры нет, соответственно и лечения никакого не нужно.

Дисплазия легкой степени действительно развивается в поверхностном базальном слое и после цитологии для контроля должно пройти не менее 3х месяцев, чтобы был информативный результат, так как мы берем анализ цитощеткой и повреждаем эти клетки.

Нарушение микрофлоры или воспаление могло быть давно, а изменения в клетках сохранились.
Поэтому контроль важен.

Но то что ВПЧ нет, это очень хорошо и дает нам понять, что о тяжелой дисплазии (предраке) и онкологиии мы можем не думать

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам цитологии обнаружена дисплазия низкой степени CIN 1.
Это не предраковый процесс и не требует какого либо оперативного лечения.
Лечение в таком случае консервативное и назначается вашим гинекологом с контролем через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Еще вопрос, если впч данных типов нет, то какие причины дисплазии? И можно ли по цитологии от 18 числа сказать что у меня воспаление? Т.к жидкостная цитология пришла в обсалютной норме, бланк с результатом погрузила. Но опять же в интернете врачи пишут что прошло мало времени для взятия повторного анализа и все " плохие" клетки уже были счищены в прошлый раз , то сейчас это уже не будет информативной информацией. Но мне тогда не понятно, если дисплазия начинает развиваться от базального слоя клеток, то как ее можно счистить поверхностно что уже ничего не покажет? Я в замешательстве. Я понимаю что это должны все интрапретировать врачи, но хочется понять хоть немного

По цитологии сложно сказать, имелся ли процесс воспаления или нет. Но он мог быть ранее, что могло привести к возникновению дисплазии.
Вам рекомендовано проведение контроля обследований через 2 месяца для оценки наличия дисплазии.

Принятый ответ

Здравствуйте. По цитологии выявлена дисплазия легкой степени CIN 1. Это не рак и не предрак с высоким риском, а изменения, которые часто самостоятельно регрессируют, особенно при отрицательном результате на ВПЧ. Я бы рекомендовал выполнить расширенную кольпоскопию, при выявлении подозрительных участков - прицельную биопсию. Если кольпоскопия без особенностей или подтвердится CIN 1, обычно достаточно наблюдения и контрольной цитологии по рекомендации гинеколога. Оснований говорить об онкологическом заболевании по представленным данным нет. Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Еще вопрос, если впч данных типов нет, то какие причины дисплазии? И можно ли по цитологии от 18 числа сказать что у меня воспаление? Т.к жидкостная цитология пришла в обсалютной норме, бланк с результатом погрузила. Но опять же в интернете врачи пишут что прошло мало времени для взятия повторного анализа и все " плохие" клетки уже были счищены в прошлый раз , то сейчас это уже не будет информативной информацией. Но мне тогда не понятно, если дисплазия начинает развиваться от базального слоя клеток, то как ее можно счистить поверхностно что уже ничего не покажет? Я в замешательстве. Я понимаю что это должны все интрапретировать врачи, но хочется понять хоть немного

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам цитологического исследования от 09.07.2026 данные за дисплазию легкой степени тяжести, это самые начальные проявления изменения эпителия шейки матки, в большинстве случаев причинами развития дисплазии является наличие ВПЧ инфекции либо воспалительный процесс, так как ВПЧ отрицательный, причинами может быть длительный воспалительный процесс.
По результатам цитологии от 18.07.2026 нет достоверных данных за дисплазию, врач не смог дифференцировать воспалительные/реактивные изменения между атипией.
При таких изменениях показано проведение расширенной кольпоскопии и оценка шейки матки.
Если в процессе проведения кольпоскопии будут выявлены подозрительные участки, врач возьмет материал для проведения гистологического исследования.
Далеко не всегда гистологически диагноз подтверждается.
Ничего страшного по описанию нет, достаточно часто дисплазия 1 степени регрессирует через 6-12 месяцев самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, имеет ли место быть что так разнятся результаты от того что повторный анализ на цитологию в том числе и жидкостную сдан раньше времени а именно через 15 дней после 1 анализа. Я очень переживаю по данному вопросу. Так разнится информацию в интернете от "ничего страшного" до рака ШМ ....

нет, на самом деле не имеет. Рак шейки матки возникает практически всегда на фоне ВПЧ инфекции и до развития малигнизации и перехода дисплазии 1 ст в 3 и после в карциному должно пройти не менее 6-10 месяцев, иногда это занимает несколько лет. За это время при тщательном осмотре и наблюдении можно вылечить дисплазию и держать на контроле, не давая процессу перейти в новую фазу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Еще вопрос, если впч данных типов нет, то какие причины дисплазии? И можно ли по цитологии от 18 числа сказать что у меня воспаление? Т.к жидкостная цитология пришла в обсалютной норме, бланк с результатом погрузила. Но опять же в интернете врачи пишут что прошло мало времени для взятия повторного анализа и все " плохие" клетки уже были счищены в прошлый раз , то сейчас это уже не будет информативной информацией. Но мне тогда не понятно, если дисплазия начинает развиваться от базального слоя клеток, то как ее можно счистить поверхностно что уже ничего не покажет? Я в замешательстве. Я понимаю что это должны все интрапретировать врачи, но хочется понять хоть немного .

По поводу воспалительного процесса, здесь нужно прицельно сдавать анализ на флору, если есть изменения-фемофлор 16, по цитологии практически всегда есть признаки воспаления, этот анализ не отражает истинную картину.
Чтобы точно понимать есть ли дисплазия или изменения в области шейки матки, самое правильное -это выполнить кольпоскопию и оценить всю поверхность шейки, так как во время забора на цитологию не все клетки могут попадать в биоптат

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фемофлор был сделан посмотрите пожалуйста в прикрепленных

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

3 мая был плохой результат по фемофлор, прослезилась бетадином и все равно какие то результаты не очень

Здравствуйте, Юлия!
По данным представленных исследований выявлена дисплазии шейки матки легкой степени, анализ на впч отрицательный. В данном случае рекомендуется проведение кольскопии с биопсией подозрительных участков, далее наблюдение у гинеколога. Lsil при отсутствии инфицирования впч окр может регрессировать самостоятельно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.