Плотный шарик в молочных железах

Назгуль Емельянова21 Июля

5.0

Маммолог, Онколог

13 999 консультаций

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными обследованиями.
Образования, относящиеся к категории BI-RADS4 требуют обязательной морфологической верификации, то есть проведения трепан-биопсии (биопсия толстой иглой).
Вероятность злокачественного процесса около мала.
Обратитесь в онкологический диспансер на консультацию онкомаммолога для решения вопроса о биопсии.

Владислав Водолазский21 Июля

5.0

Маммолог, Онколог

97 567 консультаций

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы с УЗ-характеристикой BI-RADS4 расцениваются как подозрительные и подлежат морфологической верификации- то есть толстоигольной биопсии под контролем УЗИ
Однако с большой долей вероятности речь идет о признаках доброкачественного образования – фиброаденомы
Доказать или опровергнуть это можно только по данным биопсии, которое несомненно показана

Юлия Шилова21 Июля

4.9

Онколог

23 985 консультаций

Принятый ответ

Добрый день,Алёна!
Кровь на рак сдавать не нужно, в контексте диагностики образований молочных желез анализы на онкомаркеры неинформативны,ясности не внесут.

При подозрительных находках в молочных железах рекомендуется проведение УЗИ экспертного класса-в специализированном профильном онкологическом учреждении (онкодиспансер,ЦАОП,онкоцентр) специалистом ультразвуковой диагностики ,имеющим опыт в оценке злокачественных образований.

И при такой категории BI-RADS 4 показана морфологическая верификация-трепан-биопсия (забор столбика ткани из молочной железы посредством прокола толстой иглой) с последующим направлением материала на гистологическое исследование.

Только гистология (и ,при необходимости более углубленный анализ-ИГХ) позволит окончательно установить характер новообразования.

Только по представленным данным сложно сказать ,какова вероятность злокачественного процесса. Речь может идти о доброкачественной фиброаденоме.

Если ожидание тягостно,можно рассмотреть вопрос проведения МРТ молочных желез с контрастом .Но на дальнейшую тактику ,скорее всего,обследование не повлияет и придется все же проходить процедуру биопсии.

Если у Вас есть дополнительные вопросы,готова ответить.

Дарья Абрамова21 Июля

1.9

Онколог

398 консультаций

Здравствуйте, Алёна!
В данном случае по результатам прикрепленного узи выставлена категория birads-4, что предполагает наличие образования в молочной железе, требующее морфологической верификации. Для того, чтобы точно понять природу данного образование необходимо записаться на очный прием к онкологу для выполнения аспирационной биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Сдача онкомаркеров на данном этапе не требуется.

Дарина Брюханова21 Июля

5.0

Онколог

9 932 консультации

Здравствуйте!

Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

Учитывая категорию BI-RADS 4 требуется обязательная гистологическая верификация. Необходимо обратиться к онкологу на очную консультацию с целью проведения трепан-биопсии образования.

Дальнейшая тактика лечения и наблюдения выстраивается по результатам гистологии.

Алексей Клюкин21 Июля

5.0

Онколог

10 649 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ есть образование категории BI-RADS 4. Это не означает, что у вас онкологического, но это требует обязательного подтверждения с помощью трепан-биопсии. Тут возможно как злокачественное образование, так и доброкачественная фиброаденома. Анализ крови на онкомаркеры сдавать не нужно, для диагностики он не информативен. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию онколога и выполнение трепан-биопсии под контролем УЗИ. Прием 04.08 нормально, экстренности нет. Здоровья!