Что вас беспокоит?
Шишка при дефекации
Добрый день! Обнаружил, что при дефекации надувается шишка в области ануса (приложил фото). Проходит в течении 1-2 минут после завершения (приложил фото). Неприятные ощущения если стул большой и плотный. Уточните пожалуйста, это слизистая выворачивается или какие то другие проблемы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , Антон
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области в положении сидя и при натуживании .
Загрузил
Шишка надувается именно в момент дефекации и проходит примерно через 1-3 минуты.
Стул проходит обычно очень туго. Приходится шевелить, напрягать и расслаблять мышцу, как был проталкивая стул.
По фото видимого воспалительного процесса и острого тромбоза у Вас не определяется
Судя по жалобам у Вас можно предположить внутренний геморроидальный узел, который выпадает при натуживании
Возможно это аденома и полип на ножке
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.2р/ сутки 2-4 недели
7. Свечи натальсид 2р/сутки 10дней
8. Свечи постеризан по 1 св х 2 раза в сутки 10 дней
Для уточнения причины рекомендуется очный осмотр колопроктолога
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Этот узел именно снаружи.
Надувается во время дефекации.
Чувствуется при пальпации, особенно перед выходом кала.
Далее на том же месте на трех часах, проходит через 1-3 минуты.
Возможно Вы имеете маленький наружный геморроидальный узелок, который становится полнокровным при натуживании и затем сдувается после уменьшения давления в прямой кишке
На 1 фото узел синюшный, это сразу после дефекации. Он видимо наполняется и давление уходит спустя 1-2 минуты после завершения.
На остальных фото, в обычным состоянии.
Да все именно так
Эти изменения характерны для полнокровия узла
Рекомендаций по лечению в подобной ситуации достаточно
Если это несколько лет. Имеет смысл лечения таблетками и свечами?
Или только коррекция стула?
Лечение должно быть в комплексе
Как и коррекция стула, так и медикаментозная терапия, тогда и эффект будет лучше
Принятый ответ
Добрый день, Антон.
По фото больше всего похоже на внутренний геморроидальный узел. Это соответствует хроническому внутреннему геморрою вероятнее 2 стадии
Слизистая прямой кишки при выпадении выглядит иначе. Она выходит более широким кольцом или складками. У Вас на фото видно локальное синюшно-фиолетовое выпячивание, характерное именно для геморроидального узла
Рекомендуют сейчас заняться нормализацией стула.
Если кал плотный, увеличить потребление жидкости до 1,5-2 л в день пищевых волокон, принимать Мукофальк по 1 пакетику 2 раза в день или Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день 2-4 недели.
Для уменьшения симптомов Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 60 дней и свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 14 дней
Даже если узел самостоятельно вправляется и жалобы небольшие стоит планово обратиться к проктологу, выполнить аноскопию, чтобы подтвердить стадию геморроя. Если узел будет выпадать все чаще или появятся кровотечения, доктор может предложить малоинвазивное лечение, например лигирование латексными кольцами
Желаю Вам крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Этот узел именно в момент дефекации, на 1 фото.
Далее на остальных фото его нет.
Шишка надувается именно снаружи, чувствуется при пальпации.
В таком случае это еще больше похоже на наружный геморроидальный узел, который при натуживании временно наполняется кровью, увеличивается и становится заметным снаружи. После окончания дефекации давление снижается, кровь оттекает и узел за уменьшается или совсем исчезает
Вероятно вы правы.
Я склонен именно к этому.
Только вот вопрос, что при дефекации, особенно если плотный стул, очень неприятно, он растягивается и наполНяется еще больше.
Это вообще нормально что он наполняется и растягивается?
Да, это как раз типичная ситуация при геморрое. Во время дефекации особенно если стул плотный и приходится тужиться, давление в геморроидальных венах резко повышается. Узел наполняется кровью увеличивается в размере, растягивается и поэтому появляется ощущение распирания или дискомфорта.
Когда дефекация заканчивается, давление снижается, кровь оттекает и узел снова уменьшается
Самое важное сейчас сделать стул мягким. Тогда узел будет наполняться значительно меньше, неприятные ощущения уменьшатся и риск дальнейшего увеличения геморроя тоже станет ниже
Если это состояние несколько лет, лечение таблетками требуется или только коррекция стула?
Если несколько лет узел не болит, не кровит и беспокоит только во время плотного стула то в первую очередь нужна именно коррекция стула, это основа лечения
Таблетки венотоники например Детралекс, можно пропивать курсами по 1-2 месяца, если симптомы усиливаются. Но постоянно принимать их годами не нужно, они не убирают сам геморроидальный узел
Если на фоне мягкого регулярного стула узел все равно продолжает выпадать, увеличивается или начинает кровить, тогда стоит обсудить с проктологом малоинвазивное лечение. Оно решает проблему значительно эффективнее, чем повторные курсы таблеток
Добрый день!
Учитывая анамнез можно предположить внутренний геморрой. В данном случае следует очно показаться проктологу.
В случае обострения геморроя в соответствии с клиническими рекомендациями РФ назначают следующее: детралекс 1000 по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи релиф-адванс по 1 свечке 2 р/д 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.
Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Добрый день!
Почему внутренний если шишка надувается снаружи и чувствуется при пальпации?
На фото 1 видно как она расположена на трех часах.
Внутренний геморрой может при натуживании выпадать наружу. На 1 фото есть незначительный узелок, он становится полнокровным при натуживании, но данные рекомендации так же актуальны.
Здравствуйте
На основании фото и жалоб предположить хронический внутренний геморрой.
В подобных случая обычно рекомендуют:
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром:
например детралекс или венарус 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Здравствуйте!
Я приложил фото, шишка надувается в момент дефекации снаружи, чувствуется при пальпации. Именно на трех часах, как будто набухает Вена и выворачивается слизистая когда выходит кал.
Это характерно для хронического геморроя
Внутреннего?
Да, верно
Не совсем понял как внутреннего, если надувается именно снаружи.
Пока непонятно точно как это работает. Растянуты Вены снаружи под кожей!?
Это возможно вылечить без операции?
При натуживании происходит венонаполнение и узел выступает
Радикально геморрой лечится только оперативным путем
Это может быть вариант нормы? Я пропивал детралекс, но это состояние несколько лет
Нет, геморрой это не норма. Более точно можно сказать только про очном осмотре
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20181 ответ
- 4 Сентября 201916 ответов
- 26 Апреля 202012 ответов