Усталость и раздражительность

Фатима Гаджиева5 часов назад

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях необходимо обязательно исключить гормональный дисбаланс и дефициты важных элементов в организме.
При таких проявлениях оптимально оценить:

Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ОЖСС
Витамин В12, фолиевую кислоту
Витамин Д, кальций ионизированный
Магний, цинк
ТТГ, т4 свободный
По возможности также кортизол слюны или суточной мочи

Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами

Также в таких случаях оптимально оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат

Как у вас давление, пульс держатся?

Гюльнара Гаджиева5 часов назад

2.9

Терапевт

Павел ,здравствуйте!
Причинами постоянной слабости могут быть: дефицит витаминов и микроэлементов,гормональные сбои 
В таком случае обычно рекомендуют сдать:
1. клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением СОЭ — позволяет выявить признаки воспаления, анемии;
2.Биохимический анализ крови — позволяет оценить работу ЖКТ, мочевыделительной системы, обмена веществ. Анализ уровня глюкозы крови — повышение уровня сахара в крови может указывать на наличие диабета и других обменных нарушений;
3. Определение уровня вит Д. Дефицит витамина D может проявляться хронической усталостью, болями в мышцах и костях, сниженным иммунитетом. 
4. определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), кортизола, прогестерона — изменение концентрации гормонов может свидетельствовать о эндокринологической причине хронической усталости.

5 .кровь на сыв железо(отвечает за выработку гемоглобина,который транспортирует кислород в организме) и ферритин( помогает оценить запасы железа и является важным показателем для диагностики анемии и других нарушений обмена веществ.), вит B12 (отвечает за правильное функционирование нервной системы),вит в9

Кристина Чумакова5 часов назад

4.2

Терапевт

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут быть связаны с недостатком железа, В12, фолиевой кислоты, витамина Д, нарушением работы щитовидной железы.

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на Ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ, креатинин, мочевину, глюкозу, липидограмму, АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Юлия Рудоманова5 часов назад

5.0

Терапевт

Павел, здравствуйте
По описанию ваши симптомы могут быть связаны с несколькими причинами.
Чаще всего это дефицит железа или анемия, недостаток витамина В12 или витамина д, нарушения функции щитовидной железы, последствия перенесенной вирусной инфекции, хронический стресс, тревожное расстройство или проблемы со сном, даже если по времени вы спите достаточно.
Реже причиной бывают нарушения уровня сахара, заболевания сердца или другие состояния.

Для начала стоит обратиться к терапевту и сдать общий анализ крови, ферритин, СРБ, ТТГ и свободный Т4, витамин В12, глюкозу крови, общий анализ мочи, а также биохимический анализ крови (креатинин, АЛТ, АСТ, электролиты).
Пока не стоит самостоятельно начинать прием железа, витаминов или гормонов без подтвержденного дефицита, так как лечение зависит от причины. Если по результатам анализов выявятся отклонения, врач подберет необходимую терапию.
Если обследование окажется в норме, но сохраняются паника, раздражительность и постоянная тревога, желательно обратиться к неврологу или психотерапевту для исключения тревожного расстройства, которое тоже может вызывать выраженную слабость и ощущение отсутствия сил.

Уточните, пожалуйста как давно появились эти симптомы, были ли перед этим простуда или сильный стресс, есть ли одышка, сердцебиение, похудение, повышение температуры, а также храп или остановки дыхания во сне?

Руслан Ибрагимов5 часов назад

2.2

Терапевт

Здравствуйте.

По описанию нельзя сказать, что причина точно в одном заболевании. Такая комбинация жалоб может встречаться при железодефиците, анемии, нарушении функции щитовидной железы, дефиците витамина B12 или витамина д, последствиях перенесенной вирусной инфекции, а также при тревожном расстройстве или депрессии. Поэтому сначала стоит исключить наиболее частые причины

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют начать с обследования:

Общий анализ крови.
Ферритин.
Витамин В12.
Витамин Д.
ТТГ
Глюкоза натощак.
Общий анализ мочи.
ЭКГ

Если по этим анализам значимых отклонений не будет, имеет смысл очно обратиться к терапевту для осмотра, а при необходимости к неврологу

Елена Постовалова5 часов назад

2.9

Терапевт

Добрый день, Павел.
Хроническая усталость с физическими проявлениями может возникать на фоне стресса.
Для исключения соматических причин усталости рекомендуется выполнить общий анализ крови (уровень гемоглобина, эритроцитов), биохимический анализ крови (билирубин, АСТ АЛТ, креатинин для уточнения функции печени и почек), уровень витамина Д (при дефиците снижается мышечная сила), ферритин (для исключения латентного железодефицита), ТТГ, т4 (функция щитовидной железы также влияет на работоспособность).
При отсутствии соматической патологии для снятия усталости, какие странно, рекомендуется выполнять физические упражнения, больше двигаться вести активный образ жизни.

Елена Литвинова5 часов назад

4.1

Здравствуйте, описанные симптомы могут быть на фоне нарушения работы щитовидной железы, дефицитных состояний , воспалительных процессов, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови и сделать УЗИ щитовидной железы и малого таза . Как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.