Что вас беспокоит?
Сгустки в матке после чистки зб
Добрый день, 8.07 была чистка под общим наркозом (замершая беременность 9 недель) Врач сказала что после сделали узи и все чисто После чистки на 3 день начались кровянистые выделения средней интенсивности. 2 дня сильные выделения были с множеством сгустков и схваткообразными болями. 18го сходила на узи, врач сказала ничего критичного не видит но видит в матке умеренное количество еще сгустков. Сказала выйдет само с месячными. Сказали пропить настойку водяного перца 40 капель 3 раза в день и но шпу. Пропила 2 дня уже и выделения прекратились вообще прокладка чистая абсолютно.. то есть сгустки не выходят и вообще все прекратилось. Продолжать пить (может накопительный эффект) или бросать? Тк по идее должны остатки выходить но все прекратилось вообще На узи сказали идти только после месячных но когда они еще будут не хочется осложнений Подскажите какая моя должна быть тактика? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Продолжать настойку водяного перца для «выведения сгустков» обычно не рекомендуется: она не способствует опорожнению полости матки, а доказательств ее пользы после выскабливания нет. Прекращение выделений само по себе не означает, что сгустки остались внутри или возникло осложнение. Но-шпа может уменьшать спазмы, но не ускоряет выход сгустков, поэтому при отсутствии боли ее прием обычно не требуется.
Если температура нормальная, боли нет и самочувствие хорошее, в подобных случаях обычно допустимо наблюдение. Однако умеренное содержимое в полости матки желательно проконтролировать не только после первой менструации, а повторным трансвагинальным УЗИ через 7-10 дней после исследования от 18 июля. На УЗИ оценивают размеры содержимого и наличие кровотока: обычные сгустки часто исчезают самостоятельно, а остаточная ткань беременности с кровотоком может потребовать другой тактики. При сомнительном результате может дополнительно оцениваться ХГЧ в динамике.
Первая менструация после выскабливания обычно начинается через 4-6 недель. До завершения восстановления обычно рекомендуются прокладки вместо тампонов и менструальных чаш, а также воздержание от вагинальных половых контактов до полного прекращения выделений. Повторное выскабливание или препараты для сокращения матки без подтверждения остаточной ткани обычно не назначаются.
Благодарю за ответ. Подскажите, водяной перец мог повлиять на полное прекращение выделений? И то, что они (сгустки) исчезают самостоятельно, это возможно без выделений, т.е как бы рассасываются но не выходят? Спасибо
Да, настойка водяного перца могла уменьшить кровянистые выделения, но надежных доказательств ее эффективности после выскабливания нет. Накопительного действия, которое должно помочь «вывести» сгустки, от нее не ожидается, поэтому в подобных случаях продолжение приема при отсутствии кровотечения обычно не требуется.
Небольшие сгустки крови действительно могут постепенно разжижаться, распадаться и уменьшаться без заметных выделений либо выходить в небольшом количестве незаметно. Однако остаточная ткань беременности, в отличие от обычной крови, не должна считаться «рассосавшейся» без контрольного исследования.
При хорошем самочувствии отсутствие выделений само по себе не опасно, но контрольное трансвагинальное УЗИ целесообразно провести через 7-10 дней после исследования от 18 июля, то есть примерно 25-28 июля, не дожидаясь первой менструации. На УЗИ желательно оценить не только содержимое полости матки, но и наличие в нем кровотока: отсутствие кровотока чаще соответствует сгусткам, а наличие кровотока может указывать на остаточную ткань.
Очный осмотр требуется при температуре 38 °C и выше, нарастающей боли внизу живота, выделениях с неприятным запахом, выраженной слабости, головокружении или кровотечении с промоканием двух больших прокладок в час в течение двух часов подряд.
Здравствуйте, Анна ! В подобных ситуациях при отсутствие болей внизу живота, повышения температуры тела , выделений с неприятным запахом обычно рекомендуется просто наблюдение , если по узи только сгустки , то они выйдут с менструацией . Если выделения полностью прекратились , то настойку можно далее не продолжать .
Благодарю за ответ. Подскажите прием настойки водяного перца мог привести к прекращению выделений? Стоит бросать или еще принимать? Спасибо
Нет , не мог . Можно продолжить прием , но если выделения совсем прекратились , то большого толка от него не будет скорее всего
Если по узи нет остатков , а только сгустки , то они выйдут самостоятельно, не переживайте
При отсутствие жалоб в подобных ситуациях только наблюдение
Спасибо. Когда порекомендуете следующее узи?
Принятый ответ
Если не будет жалоб , то после менструации
Добрый вечер! Если у Вас нет болей внизу живота, повышения температуры тела, выделений с неприятным запахом, то рекомендовано только наблюдение и узи гениталий после очередной менструации. Если есть какие-то жалобы, то контроль узи завтра
Здравствуйте !
Полное прекращение выделений после начала приема настойки водяного перца и но-шпы это повод для обязательного повторного УЗИ малого таза в ближайшие 2–3 дня, так как спазмолитик и гемостатик могли спровоцировать гематометру (закрытие шейки матки, при котором сгустки блокируются внутри полости). Водяной перец сужает сосуды и останавливает кровотечение, но он не обладает накопительным эффектом для выталкивания тканей, поэтому его изолированное действие просто «заперло» остатки в матке, что повышает риск воспаления. Бросать прием препаратов самостоятельно или пассивно ждать менструацию, которая наступит только через 4–6 недель, сейчас небезопасно. Ваша тактика продолжать пить но-шпу для расслабления шейки матки, отменить водяной перец (чтобы вернуть дренаж полости) и срочно записаться на УЗИ, не дожидаясь месячных.
Здравствуйте, Анна. Если гемостаз достигнут рекомендуется ещё один день после полного гемостаза приём препарата продолжить и можно отменять . Кровянистые выделения после вакуум аспирации могут быть до 2 х недель. Если на УЗи были только сгустки и не было остатков продуктов зачатия можно не переживать. Сейчас рекомендуется самоконтроль общего состояния. Если нет болей , температуры , общего недомогания , выделений с неприятным запахом , после 2х нормальных УЗИ можно дождаться менструаций и сделать УЗИ после.
Благодарю, но что значит после двух нормальных узи? Последнее показало сгустки в матке, я так понимаю это не особенно нормально?
Спасибо
Кровотока и остатков плацентарной ткани в полости матки нет , сгустки при продолжающихся кровянистых выделениях в полости матки ожидаемое заключение .
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 202224 ответа
- 26 Июня 202314 ответов
- 6 Октября 20235 ответов
- 30 Октября 202320 ответов