СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После замены хрусталика на Галакси начали слезиться глаза,начались рези в глазах,невозможно сконцентрировать зрение.Что это такое и как долго это продлится?

В конце мая поменяли хрусталики на Галакси по совету врача,пока капали капли после операционные до конца июня все было нормально.Через неделю начались сильно слезиться и болеть глаза,не возможно сконцентрировать зрение.Обратились в клинику в которой делали операцию,установили диагноз: глаз-умеренно раздражен,веки-закупорены протоки мейбомиевых желез OU,роговица-прозрачная. ИОЛ-прозрачна,положение её правильное.Рекомендовано:Окомистин 10 дней,теплые компрессы по 2 минуты 2р.д. 1 месяц,Блефарогель 2 р.д. обработка краев век+массаж век 1 месяц,Систейн ультрадекс 4 р.д. длительно.Принимаем уже 7 дней и ни каких изминений. Что делать?

нет
63 года
21 Июля ·Просмотров: 167·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Выписка после операции? Приложите пожалуйста для ознакомления
Очками сейчас пользуетесь?
После закапывания увлажняющих капель систейн не легче глазам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Выписку прислать не могу.После закапывания систейном легче не становится.

Какое зрение после операции? Есть потребность в очках ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Зрение нормальное,очки не нодо.

Ознакомилась с приложенными файлами
Визуально по фото глаза спокойные, признаков воспаления нет
Острота зрения отдельно каждого глаза вдаль и вблизи хорошая

Жалобы характерны для обострения синдрома сухого глаза
В таком случае назначаются только увлажняющие капли, предпочтительнее стиллавит или оптинол мягкое восстановление, 4-6 раз в день не менее месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаз и результаты осмотра офтальмолога.
Эффект при лечении дисфункции сальных желез века (сгущение секрета) и сухости глаз обычно наступает не ранее 2-х недель с начала лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Опираясь на предоставленное заключение врача, ваши текущие жалобы (слезотечение, боль, невозможность сфокусироваться) с высокой вероятностью связаны именно с дисфункцией мейбомиевых желез и синдромом сухого глаза а не с положением искусственного хрусталика (ИОЛ). Это частая ситуация после офтальмологических операций, так как хирургическое вмешательство и капли могут нарушить стабильность слёзной пленки.Отсутствие улучшения через 7 дней не повод для паники, а сигнал к коррекции терапии. Лечение дисфункции мейбомиевых желез и восстановление слёзной пленки процесс небыстрый, и эффект от теплых компрессов и массажа век часто наступает лишь через 2–4 недели регулярного выполнения. Однако, если боль усиливается или зрение продолжает плавать важно исключить токсико-аллергическую реакцию на сами капли.едитесь, что теплые компрессы достаточно горячие (комфортно-горячие, около 40–45°C) и выдерживаются ровно столько, чтобы расплавить загустевший секрет желез (обычно 5–10 минут, а не 2, но здесь строго следуйте рекомендации врача, так как сразу после операции могут быть ограничения). Массаж должен выполняться строго по направлению к ресничному краю, с небольшим усилием.Замена препарата: окомистин (антисептик) иногда сам может вызывать раздражение и сухость при длительном использовании. Если раздражение сохраняется, обсудите с врачом замену на увлажняющие капли без консервантов или на противовоспалительные капли (например, низкие дозы стероидов коротким курсом), если врач увидит в этом необходимость.Увлажнение: систейн ультра хороший препарат, но при сильном раздражении его можно закапывать чаще (до 6–8 раз в день), если нет иных указаний. Остались вопросы задавайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Изучила вашу ситуацию.

Похоже на развитие синдрома сухого глаза после операции по замене хрусталика. Хирургическое вмешательство и применение капель с консервантами в послеоперационном периоде часто нарушают стабильность слезной пленки и могут спровоцировать или усилить это состояние .

Отсутствие улучшения через 7 дней лечения — не повод для отмены терапии, так как процесс восстановления при дисфункции мейбомиевых желез обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев . Лечение, назначенное врачом, соответствует тактике, описанной в клинических рекомендациях, где теплые компрессы и гигиена век являются основой терапии .

В подобных случаях обычно рекомендуется продолжать начатую терапию, так как длительность лечения определяется индивидуально. При сохранении рези и дискомфорта, особенно если они связаны с применением Окомистина, возможно, потребуется замена этого препарата на увлажняющие капли без консервантов, но этот вопрос решается на очном приеме . Если симптомы сохраняются, может быть рекомендовано дополнительное обследование для коррекции терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Описанные вами жалобы могут быть связаны с нестабильностью слезной пленки-усилением синдрома сухого глаза. Лечение при дисфункции мейбомиевых желез вам назначено верное. Дополнительно можно закапывать Увлажняющие капли Окутиарз-Гидро или Стиллавит-по 1к.*4 раза в день в оба глаза до конца флакона. Далее необходим очный осмотр врача-офтальмолога для оценки эффективности лечения.

Здравствуйте. Я думаю , что может быть такое состояние по двум причинам: возникла аллергическая реакция на предыдущие капли и второе это возникший послеоперационный синдром сухого глаза. На блефароконьюктивит мало похоже. Предлагаю капать увлажняющие капли и противоаллергические. Увлажняющие вам назначили, а противоаллергические предлагаю покапать дексаметазоновые 0.1% 3 р в день. Другие убрать . Посмотреть в динамике. Блефароконьюктивит не может так внезапно начаться на мой взгляд.

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями и хочу помочь.
Согласно визуальной картине есть отек и раздражение наружной оболочки глаза и , что может указывать на аллергическую реакцию. Согласно результатам осмотра есть так же дисфункция мейбомиевых желез, но прежде чем начать лечение дисфункции необходимо убрать отек и воспаление, иначе увлажнение и массаж не помогут.
Стоит обратить внимание не появляется ли жжение при применении каких либо лекарств.
В подобных случаях эффективно противоспалительное лечение: Флоас-моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, затем 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день 5 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 4 раза в день 10-14 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5% за край нижнего века на ночь 7 дней.
Обязательно применение увлажняющих капель. Лучше выбрать капли без декспантенола в составе (из-за вероятной аллергии) : Хило-Комод или Гилан комфорт или Оптинол экспресс увлажнение по 1-2 капли 4-6 раз в день длительно.
Для снятия раздражения желательно добавить антигистаминный прерарат Цетрин или Супрастин по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней.
Через 10-14 дней при условии уменьшения симптомов можно начинать массаж век. После оперативного лечение или воспаления возможно нарушение слезной пленки. Железы век обеспечивают создание очень важного липидного компонента слезной пленки.
Для улучшения работы желез век при синдроме сухого глаза эффективен так же массаж век с блефарогелем 1 (лёгкими круговыми движениями кончиками пальцев обязательно включая ресничный край). Лучше делать массаж после тёплых примочек с кипячёной водой, так как тепло делает секрет желез менее вязким. Желательно делать массаж 1-2 раза в день в течение 10-14 дней

Здравствуйте. Любая операция - своеобразная травма для глаз. Поэтому может провоцировать развитие синдрома сухого глаза. По краям век выходят протоки мейбомиевых желез. Эти железы вырабатывают жировой компонент слезы, чтобы она с поверхности глаза быстро не испарилась. Раз протоки закупорены, то слеза испаряется избыточно, и компенсаторно ее начинает больше вырабатываться, начинается слезотечение.
Вам назначено адекватное лечение, можно только добавить ещё массаж мейбомиевых желез стеклянной палочкой у офтальмолога. Процедура неприятная, но хорошо выходит секрет желез.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.