СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте. Два дня назад я угодила ногой в заросшую осокой сточную дренажную канаву со стоячей вонючей водой вдоль дороги и оцарапалась.

Самостоятельно выдернуть ногу не смогла, силой вытащил муж. Примерно через полчаса помыла с мылом, придя домой и только утром увидела ссадины, в одном месте достаточно глубокая на мой взгляд. Обработала хлоргексидином и бетадином, потом еще зеленкой. Стала переживать за столбняк и обратилась в травмпункт, там сказали, что нужно сделать прививку, так как сведений нет, (но подозреваю, что в детстве делали какие-то прививки от столбняка, а сейчас мне 38 лет), но в больнице, так как была в анамнезе аллергия на пропофол, ментол, ледокаин. В больнице ввели дозу 0,5 мл Анатоксина Столбнячного и сразу отпустили, так и не поняла зачем меня туда отправили, так как никто после введения не наблюдал реакцию. Далее я начала глубже изучать вопрос и почти везде пишут, что нужна доза 1 мл и параллельно введение иммуноглобулина. Так ли это и как мне правильнее поступить в моей ситуации? Очень переживаю. Рана пульсирует, нога болит. Может быть место еще такое, натирает при ходьбе любой обувью.

38 лет
21 Июля ·Просмотров: 75·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если раньше всё же были прививки то в целом человек считается привитым, просто давно, в таких случаях вполне достаточно введение АС и через месяц повторяют адсм в поликлинике, дальше делают прививки раз в 10 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нельзя ли сдать какой-то анализ, показывающий антитела? Очень переживаю, что будет мало дозы и есть риск заболеть. Всё-таки прошло лет 30 наверно точно после прививок, а в рекомендациях ВОЗ везде указано каждые 10 лет прививаться взрослым. Также читала про подобные случаи и всем делают дозу 1 мл экстренную.

Конечно можно, сдают ИФА крови на титры анатоксина к столбняку

Иммунитет держится очень долго и быстро восстанавливается после любой прививки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо) А эти анализы будут сейчас актуальны, если я вчера сделала прививку? И какой должен быть титр антител, чтобы не заболеть?

Да, это будет актуально.
Больше 0,1 это уже защита

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать, что если это была не первая прививка против столбняка в Вашей жизни, то введение двойной дозы АС и иммуноглобулина не требуется, достаточно 1 дозы АС. На практике антитела в хороших титрах сохраняются и 10, и 20 лет после последней прививки.
Если сомневаетесь, то можно сейчас сдать кровь на уровень антител к столбнячному анатоксину, чтобы убедиться в наличии защиты.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если нет сведений, то вводят 1,0 АС и сыворотку. В такой ситуации можете сдать до контроля антитела, возможно они ещё сохранились с детства

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что вакцинация от столбняка проводилась более 10 лет назад, в таких случаях обычно вводят сыворотку или иммуноглобулин (это готовые антитела, которые будут циркулировать в первые недели, пока не сформируется собственная защита), и следом вводят АС стандартную дозу.
АС уже ввели, поэтому сейчас нет смысла вводить иммуноглобулин, т.к. начали синтезироваться собственные антитела, которых с каждым днем становится все больше и больше.
Ничего дополнительно в таких случаях предпринимать не требуется, АС в любом случае поможет и защита сформируется как положено.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такую профилактику провели, потому что есть данные что вы раньше прививались. То есть 0,5 сыворотки в пороге достаточно чтобы помочь иммунной системе проснуться. По описанию ситуации риск очень маленький по столбняку. Так что не волнуйтесь, все обойдется. Учитывая что рана болит, рекомендуют в динамике показать хирургу

Здравствуйте! Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если была прививка от столбняка, и от последней прививки прошло более 10 лет, то в такой ситуации рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства в течении 20 дней и пройти ревакцинацию по столбняку.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.